Что такое острый психоз

Что такое острое психотическое расстройство острый психоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Федотова И. Острое психотические расстройство ОПР или острый психоз — это болезненное психическое состояние, при котором возникают трудности с определением того, что реально, а что нет.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Характеристика острых психозов: причины, симптомы, лечение

Психотические эпизоды могут серьезно помешать подростку вести социальную жизнь или получать образование. Стала задыхаться, потом начался гнев.

Много побочки. Спровоцировать начало психоза может стресс. Состояние спутанности сознания может возникать после трагических событий, например смерти члена семьи. Таких заболеваний очень много. Некоторые люди могут слышать голоса или наблюдать видения. Всё произошло дома. Именно это запустило сам механизм. Реальность иллюзорна.

Реальности нет. Всего этого нет. Тебя нет. Тебя скоро отключат. Потом пустота. Жизни нет. Вся твоя деятельность бессмысленна. Прекратила спать вообще. Психотическое состояние вызывает страх, панику, тревогу, ужас. Эффективное лечение может иметь огромное значение для скорейшего выздоровления.

Это было более чем стремно. Ничего себе, немного! Когда состояние стабилизируется, используют когнитивно-поведенческую терапию. Арт-терапия может помочь выразить чувства, которые, возможно, переполняют больного.

Следует сообщить лечащему врачу, если побочные эффекты становятся особенно неприятными. Доктор назначит альтернативное антипсихотическое лекарство, которое вызывает меньше побочных эффектов, либо предложит корректоры для уменьшения дискомфортных симптомов.

Настроение выравнялось, наступила интерфаза. Это гарант моего спокойствия. Для каждого больного срок окончания лечения определяется индивидуально. Управляйте своим стрессом, учитесь расслабляться. Попробуйте некоторые методы релаксации. Постарайтесь выспаться. Следующим пунктом может быть звонок в скорую помощь, прием антипсихотических препаратов. Составьте антикризисный план. Предложите помощь.

Получите поддержку для себя. Найдите время для себя. Берегите свое психическое здоровье. Берегите свое физическое здоровье. Екатерина Тарасова 5 февраля Поделиться Пошерить Репостнуть Твитнуть.

Способность самовосприятия нарушается. Существуют другие способы помочь страдающему человеку: Психоз очень пугает больного. Важно создать спокойную тихую обстановку, если это возможно. Будьте бдительным. Госпитализация может оказаться для больного достаточно травматичной, если происходит внезапно. Многие описывают опыт использования антипсихотиков как достаточно негативный.

Важно учиться заранее опознавать предупреждающие знаки-предвестники психоза.

Психоз — это сложное психическое расстройство, которое может иметь скрытую форму течения. Некоторые симптомы, свойственные болезни, имеют определенную схожесть с наследственными заболеваниями и различными синдромами.

Психозы: острая форма

Многих интересует вопрос о различиях между такими понятиями, как психоз и невроз; нередко эти понятия смешиваются или ошибочно трактуются как синонимы. Чтобы не останавливаться подробно на этом F. При всем многообразии известных на сегодняшний день психозов здесь дается лишь общий их обзор , определенном клиническом сходстве с субпсихотическими и пограничными состояниями, в специальной литературе подчеркивается особый характер психозов как патологии качественно иного уровня.

Фундаментальное различие состоит в том, что при психозе грубо искажается одна или, чаще, несколько психических функций, обеспечивающих адекватное восприятие реальности и, соответственно, адекватное реагирование на внешние стимулы, — в том числе на попытки вербальной коррекции.

Традиционным является дихотомическое деление психозов на эндогенные вызванные внутренними изменениями и нарушениями в организме и экзогенные обусловленные или спровоцированные внешними факторами. В отношении эндогенных психозов , — в первую очередь, шизофрении и биполярного аффективного расстройства маниакально-депрессивный психоз в устаревшей терминологии , — ряд ключевых вопросов остается неясным с глубокой древности и по сей день.

Высказываются, активно исследуются и обсуждаются самые разные гипотезы касательно их этиопатогенеза, — то есть причин и механизмов развития, — причем ни одна из этих гипотез, перефразируя Нильса Бора , не выглядит достаточно безумной для того, чтобы ее отвергнуть априори. Так, спектр предположений простирается от биохимических, эндокринных, генетических, вирусных версий до трактовки эндогенных психозов как болезней цивилизации , обусловленных самих фактом наличия разума и сугубо человеческого сознания, — эволюционных феноменов, заметим, абсолютно социальных по своей природе.

Высказываются также интересные психолингвистические гипотезы, согласно которым, например, характерные для шизофрении речевые расстройства шизофазия на самом деле являются не следствием эндогенного шизофренического процесса, а его причиной.

Мышление и речь человека теснейшим образом связаны, условно можно даже назвать их единым целым, и данная гипотеза объясняла бы по крайней мере тот факт, что эквивалент шизофрении не встречается в животном царстве, — даже у ближайших биологических родственников человека а очень мало найдется таких болезней, чтобы ими болел только и исключительно человек.

По мере накопления новых данных и развития психиатрии классификация психозов на эндогенные и экзогенные становилась все более недостаточной. Так, в ряде случаев затруднительно квалифицировать непосредственную причину как внешнюю или внутреннюю. Поэтому в отдельные подгруппы выделяют психозы органические обусловленные патологическими изменениями в тканях мозга , соматогенные развивающиеся на фоне и вследствие тяжелого соматического заболевания , психогенные реактивные, вызванные переживанием экстремальной ситуации , интоксикационные развивающиеся под воздействием ядовитых веществ на центральную нервную системы , абстинентные возникающие как синдром отмены наркотических зелий, чаще всего алкоголя, но также амфетаминов, ЛСД, барбитуратов и т.

Однако общим, наиболее универсальным признаком психоза является грубо искаженное, совершенно иррациональное отражение реальности или какой-то ее части , а также собственной роли в этой реальности , что проявляется в поведенческих и аффективных реакциях, суждениях, эмоциях и т. В большинстве случаев нарушается логико-семантический строй мышления , что проявляется отрывочными бредовыми идеями или формированием генерализованной бредовой системы, тематика которой может быть фактически любой см.

Следует повторить, что психотическая симптоматика необычайно вариативна , а механизмы развития нарушений в той или иной психической сфере — очень сложны.

К настоящему времени в психиатрии выделено и описано множество синдромов галлюцинаторно-параноидный, сенесто-ипохондрический, псевдодементный и т. В одних случаях психоз носит характер однократного острого эпизода, — таковы, например, реактивные психозы , которые редуцируются после прекращения или устранения психотравмирующей ситуации. В других — психоз выступает резидуальным , остаточным следствием длительного действия патогенетического фактора, даже если он больше не актуален напр.

Приступообразное течение шизофрении характеризуется тем, что после каждого нового психотического эпизода так называемого шуба остаются необратимые специфические эмоционально-волевые и личностные изменения; при прогредиентном течении такие изменения нарастают более или менее постепенно.

К продуктивным , в частности, относятся галлюцинаторные и бредовые феномены , к негативным — ослабление вплоть до полного отсутствия влечений и побуждений, воли, целенаправленности, мотивации апатико-абулический синдром , деградация личности, оскудение эмоций, прогрессирующее когнитивное снижение ослабление памяти, внимания, интеллекта. Однако всегда врачом осуществляется клинико-психопатологическое исследование как в остром периоде насколько это возможно , так и после купирования острой психотической симптоматики.

Оценивается речь, уровень и логичность суждений, мимика, эмоциональный фон, отношение к ситуации и многие другие аспекты психического состояния пациента. Беседа с родственниками, коллегами или близкими друзьями иногда проясняет ключевые, решающие моменты, значимые для диагностики например, характер поведения и высказываний больного в предшествующий период, употребление тех или иных психоактивных веществ, особенности динамики развития психоза и пр.

Следует отметить, что в психиатрической практике особенно если речь идет о трудовой, военной, судебной экспертизе, — но не только постоянно приходится сталкиваться с различными вариантами так называемого установочного поведения: больной может сознательно утрировать реально существующие нарушения аггравация , имитировать их симуляция или, напротив, скрывать, отрицать, не упоминать диссимуляция ; особым вариантом является анозогнозия, — полное отсутствие сознания болезни, нередко в сочетании с бредовой убежденностью в том, что психически больными являются члены семьи, соседи, врачи и т.

Однако нельзя не отметить следующее. Наша психика, возможно, является наиболее сложным из всех известных человеку объектов и феноменов по крайней мере, одним из сложнейших. Поэтому выявление, квалификация, объективная оценка психических нарушений и расстройств, — в том числе психотического уровня, — нередко требует значительных усилий, определенного времени и высокого профессионализма. Последнее подразумевает не только знания, опыт, эрудицию и постоянное саморазвитие, но и умение признать возникшие затруднения, — которые разрешаются коллегиальным обсуждением случая в отделении, общебольничным клиническим разбором, кафедральным консилиумом.

В некоторых случаях необходимую или недостающую информацию приносит инструментальная диагностика напр. Очень важным и информативным инструментом является психодиагностическое исследование , осуществляемое медицинским психологом с помощью особых вербальных и невербальных техник, проб, опросников и т.

Столь же жесткие требования и регуляторно-правовые нормы применяются в настоящее время к сфере медицинской этики, деонтологии и биоэтических прав пациента. В отношении лечения психотических больных и, вообще, лиц с психическими расстройствами во всем мире существует ряд трудноразрешимых проблем, которые, однако, постепенно преодолеваются в процессе поиска оптимальных форм оказания медицинской помощи. Так, на законодательном уровне предусмотрены и прописаны ситуации принудительной госпитализации, нормы определения степени вменяемости это вообще судебная процедура, а не медицинская , установления инвалидности и опекунства, перевода в интернат, сроков, условий и режима стационарного лечения, правил ведения медицинской документации и т.

Как правило, современное психиатрическое отделение разделено на санаторную и наблюдательную половину в некоторых случаях купировать психоз приходится в отделении реанимации.

Круглосуточное наблюдение младшим и средним медицинским персоналом осуществляется при наличии выраженного психомоторного возбуждения, суицидальных тенденций и иных психотических нарушений, когда существует реальный риск нанесения пациентом физического ущерба себе и окружающим. Однако и в этом случае психоз, как правило, прерывается достаточно быстро медикаментозными средствами. Не говоря уже о средневековых цепях или тюремных казематах, но даже смирительные рубашки в настоящее время практически не применяются, — по крайней мере, за четверть века работы в крупной психиатрической клинике автору статьи так и не довелось хотя бы увидеть это средство стеснения в случае крайней необходимости прибегают к т.

Вообще, ситуация в психиатрических больницах кардинальным образом изменилась с середины ХХ века , когда в клиническую практику были внедрены первые нейролептики антипсихотики — аминазин , галоперидол , трифтазин и др.

Нынешнее поколение антипсихотических препаратов значительно мягче в плане побочных эффектов в частности, печально известного экстрапирамидного синдрома , хотя абсолютно безопасных лекарств, как известно, никогда не было и нет сейчас.

По мере необходимости назначают также антидепрессанты, анксиолитики препараты, редуцирующие интенсивность тревоги и страха , седативные или, наоборот, стимулирующие средства, нейропротекторы и, по показаниям, другие виды лечения. Лахта Клиника. Причины Традиционным является дихотомическое деление психозов на эндогенные вызванные внутренними изменениями и нарушениями в организме и экзогенные обусловленные или спровоцированные внешними факторами.

Лечение Столь же жесткие требования и регуляторно-правовые нормы применяются в настоящее время к сфере медицинской этики, деонтологии и биоэтических прав пациента.

Психоз. Причины, виды, проявления, лечение патологии.

Одной из форм такого заболевания и является острый психоз. Хотя симптомы искаженного восприятия реальности у человека налицо, бывает очень непросто диагностировать заболевание и убедить больного в том, что лечение необходимо. Люди, страдающие этим недугом, часто уходят в самоизоляцию, отвергая помощь и советы окружающих. Тем не менее, именно ранняя диагностика и своевременное лечение могут дать наиболее благоприятный прогноз, ведь по мере развития заболевания, адекватность больного человека постоянно снижается, и возникают уже необратимые для психики последствия.

Статистически, женщины более подвержены развитию различных форм психоза, чем мужчины. Исходя из причин возникновения болезни, острый психоз бывает таких видов:. Иногда бывает довольно непросто определить изначальную причину развития заболевания: толчком мог послужить и внешний экзогенный фактор, который в дальнейшем привел к возникновению внутренней эндогенной причины.

Кроме того, существует целое множество форм острого психоза, определить каждую форму позволяют конкретные симптомы заболевания. Ниже приведены только некоторые, наиболее распространенные формы болезни:. Еще раз необходимо подчеркнуть, что здесь перечислены только некоторые формы острого психоза. Их детальная классификация — удел психиатров. Врачебная диагностика и своевременное лечение необходимы при любой форме психоза. Если же говорить об остром психозе — любое острое состояние всегда легче устранить, чем хроническое.

При отсутствии своевременных мер, психика получает необратимые последствия: искаженное восприятие мира переходит в хроническую форму, и становится уже, по сути, частью личности человека. Чтобы было легче определить развитие болезни вовремя, важно знать, как именно, по нарастающей, возникают и формируются признаки острого психоза. На самом раннем этапе возникают такие симптомы болезни:. К сожалению, очень редко больной или его родственники обращаются за помощью на этой стадии заболевания, списывая все на стресс, усталость и другие неблагоприятные факторы.

Когда лечение не начато своевременно, симптомы болезни постепенно усугубляются. И через какое-то время, заболевание уже проявляет себя явными, ярко выраженными признаками:. Симптомы острого психоза не возникают и не исчезают сиюминутно, они могут сопровождать больного несколько недель и даже месяцев.

Чем раньше больной или его родственники обратятся за врачебной помощью и человек получит лечение, тем более позитивным будет прогноз. Качественное лечение, полученное на ранней стадии болезни, позволяет предотвратить развитие хронического нарушения психики. Чаще всего, при лечении острого психоза необходима госпитализация больного.

Это связано с тем, что находясь в состоянии искаженного восприятия мира, больной может неосознанно причинить вред себе или окружающим. Необходимость в госпитализации определяет врач, исходя из состояния больного, степени тяжести болезни, ее симптомов.

Членам семьи больного важно понимать, что человек, чья психика существенно нарушена, не может полноценно нести ответственность за свои поступки и решения, поэтому иногда необходима принудительная госпитализация, по согласию родных и близких больного. Для качественной терапии, необходим комплекс мер. Этот комплекс врач подбирает индивидуально для каждого больного. Перейти к контенту. Вам также может быть интересно.

Психозы О признаках, происхождении и лечении параноидального психоза. Психозы Причины, симптомы и методы лечения корсаковского психоза. Психозы Проявление и диагностическое значение психоорганического синдрома. Евгений Никифоров Эксперт Автор статьи Психотерапевт реабилитационного центра.

Добавить комментарий Отменить ответ.

Психотические эпизоды могут серьезно помешать подростку вести социальную жизнь или получать образование. Стала задыхаться, потом начался гнев.

Острый психоз: беспокойная реальность

Острый психоз является выраженным нарушением психической деятельности, проявляется в неадекватном восприятии реальности и самого себя. При этом заболевании человек может полностью потерять контроль над собственным поведением и поступками.

В данном состоянии часто наблюдаются галлюцинации , бредовые мысли и идеи , теряется ориентация во времени и пространстве. Болезнь может развиться на фоне соматического заболевания, психотравмы, либо же после сильных эмоциональных потрясений. Психоз в острой форме обычно явление не единичное, а постоянно повторяющееся. При чем вероятность рецидива высока. Но в отличие от хронической формы, острый психоз является временным психическим расстройством, может длиться несколько дней или недель.

Прогноз терапии является благоприятным. Люди, страдающие этой болезнью, часто уходят в себя и не принимают помощь и советы близких. Поэтому важно как можно раньше диагностировать проблему, чтобы была назначена своевременная терапия, пусть и принудительная. Ведь со временем адекватность человека становится ниже и ниже, на фоне чего могут появиться необратимые для психического состояния процессы. В зависимости от причины, которая спровоцировала развитие заболевания, выделяют следующие виды острого психоза:.

Нередко бывает сложно диагностировать начальную причину болезни. Толчком может стать совокупность нескольких факторов. Острый алкогольный психоз развивается у тех людей, которые злоупотребляет спиртным несколько лет. И развивается в том случае, когда человек резко отказывается от своей вредной привычки. Алкогольный психоз проявляется следующим образом: наблюдается резкое изменение настроения, появляются галлюцинации и бред, больной опасен для окружающих.

В таком состоянии требуется немедленное помещение в больницу и постельный режим. Обычно пациент не понимает, что происходит и сопротивляется. Такое состояние может появиться в первые недели после рождения малыша. Главная причина нарушения психики — болезни в период вынашивания ребенка и болевой шок в процессе родов.

Как проявляет себя послеродовой психоз? Женщина становится очень эмоциональной, плаксивой, раздражительной , появляются проблемы со сном, нет аппетита. Эмоциональное поведение может быть разным. Некоторые женщины равнодушно относятся к своему малышу, другие же начинают заботиться обо всех детях в палате. Одни молодые мамы могут находиться в состоянии эйфории, другие наоборот становятся замкнутыми и неразговорчивыми. Нельзя путать острый психоз с послеродовой депрессией. Во втором случае бред и галлюцинации отсутствуют.

Роженицы с такими нарушениями психики должны быть направлены на лечение, иначе могут быть ужасные последствия вплоть до суицида либо гибели малыша. Проявляться психотическое поведение у детей может по-разному. Самый главный признак — галлюцинации , то есть возможность слышать и видеть то, чего нет в действительности. Также присутствует бред, непонятный смех без причины и раздражение. Развиваться психоз у ребенка может на фоне кратковременных либо длительных состояний физического вида.

Это употребление лекарств, менингит , повышенная температура, гормональные сбои. Важно вылечить основное заболевание, тогда пройдёт и психическое отклонение.

При подозрении на психоз необходимо провести необходимые диагностические обследования. Требуется посетить невропатолога, специалиста по болезням развития, ЛОР-врача, логопеда. Если ребенок пережил сильный стресс, потребуется длительная психотерапевтическая поддержка. В разные жизненные циклы могут возникнуть разные виды психических отклонений. В подростковом возрасте есть высокая вероятность развития шизофрении.

В пожилом возрасте, когда зачастую происходят возрастные изменения в сосудах и нарушается кровообращение головного мозга , формируется старческий психоз. Маниакально- депрессивному виду чаще подвержены молодые амбициозные индивидуумы. В этот жизненный период какие-то глобальные перемены в судьбе могут отрицательно отразиться на психическом здоровье. Что касается фактора пола, то статистика говорит, что у мужчин и женщин заболевание развивается одинаково. Но есть виды заболевания, которому чаще подвержены мужчины.

Это психоз на фоне алкогольной зависимости , а также при заболевании Альцгеймера. А вот маниакально-депрессивный синдром в три раза чаще наблюдается у женщин, так как у слабого пола часто происходят гормональные всплески.

Если рассматривать географический фактор, то отмечено, что психические недуги больше поражают жителей больших городов. Потому что в мегаполисе большой уровень стрессов и бешеный жизненный ритм, вот психика и страдает.

Социальный фактор проявляется, когда человек не смог себя реализовать. К примеру, девушка не вступила в брак и не смогла родить, или мужчина не добился поставленных целей. В таких случаях на личность давит груз негатива, а хронический стресс способствует истощению нервной системы. Болезнь проявляет себя с разных сторон. Всё зависит от особенности организма и причинного фактора, который привел к сбою в психике. Лечение острого психоза следует начинать как можно раньше.

Только квалифицированный психотерапевт может выявить провоцирующую причину и назначить качественную терапию. Нельзя оставлять больного дома на самолечении. Для качественного лечения нужен комплекс разных мероприятий.

Такой комплекс индивидуален для каждого человека и его может подобрать только хороший доктор. Своевременная терапия поможет увеличить вероятность хорошего прогноза. Следует помнить, что психоз является излечимым заболеванием. Главное не затягивать с терапией. Только самодисциплина, регулярное употребление лекарственных препаратов, психотерапия и помощь окружающих помогут вернуть психическое здоровье и радость жизни.

Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни. Инструментальная диагностика Симптомы и синдромы. Лечебная физкультура Массаж Рекомендации Физиопроцедуры. Задать вопрос специалисту. Характеристика острых психозов: причины, симптомы, лечение Острый психоз является выраженным нарушением психической деятельности, проявляется в неадекватном восприятии реальности и самого себя.

Содержание Причины и формы острых психозов Алкогольная форма Психический сбой после родов Острый психоз у ребенка Факторы риска Симптоматика заболевания Современный подход к лечению. Задать вопрос. Постоянная тревога и беспокойство: симптомы, как избавиться от страхов и стресса. Диспраксия: когда ноги — руки, руки — грабли, а мысли — пластилин. Синестезия — нейронарушение или божий дар? Что такое тревожно депрессивное расстройство: причины, симптомы и лечение синдрома.

Акатизия — патологическая неусидчивость на фоне приема нейролептиков. Психомоторное возбуждение: путь от невроза к шизофрении. Причины, симптомы и лечение полинейропатии нижних конечностей — чем отличаются диабетическая, алкогольная и другие формы болезни. Особенности приема препарат Бетагистин — отзывы, инструкция по применению и цена в аптеках России.

Диагноз глиоз головного мозга — очаги патологии, лечение и последствия. Таблетки и ампулы Кавинтон: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы врачей и пациентов. Подыскиваем дешевые аналоги Мексидола в ампулах и таблетках — что стоит помнить? Как лечить двоение в глазах после травмы? Как лечить психосоматику? Расшифруйте ЭЭГ для ребенка.

Помогите вылечить депрессию. Можно ли пить Мидокалм после операции на спине?

Что такое острое психотическое расстройство острый психоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Федотова И. Острое психотические расстройство ОПР или острый психоз — это болезненное психическое состояние, при котором возникают трудности с определением того, что реально, а что нет. При этом расстройстве у человека формируются ложные убеждения, не поддающиеся разубеждению бредовые идеи , он начинает воспринимать вещи, которые не видят или не слышат другие галлюцинации.

Иногда люди с острым психозом отличаются некогерентной разорванной или дезорганизованной речью и поведением, которое не соответствует внешней ситуации в быту это называют неадекватностью.

Также у них могут возникать проблемы со сном, социальная отстранённость, отсутствие мотивации и трудности при выполнении ежедневных действий.

Данное расстройство было описано ещё в древние времена: Гиппократ упоминает о нём уже в IV веке до н. Острый психоз имеет много различных причин: [1]. Об остром психозе свидетельствуют четыре основных симптома: сенестопатии, иллюзии, галлюцинации и бредовые идеи. Сенестопатии — это необычные, вычурные, неприятные соматические ощущения, которые могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов или существовать в воображении пациента-ипохондрика.

Иллюзии — это искажённые, неверные восприятия реально существующего объекта. Они могут возникать также и у психически здоровых людей, поскольку искажённое восприятие объекта зависит, например, от освещённости, эмоционального состояния человека или состояния слухового анализатора слабослышащие люди. Галлюцинации — это восприятия объекта, которого на самом деле не существует. Чаще всего они бывают слуховыми или вербальными. Например, пациент слышит несуществующие "голоса", которые могут исполнять различные роли:.

Галлюцинации, связанные с ОПР, следует отличать от галлюцинации, вызванных болезнью, и от проявлений эйдетизма — феноменальной способности визуализировать представления воспоминания с необыкновенной чувственной яркостью, которая встречается у художников и детей, причём у детей яркие и "живые" образы визуализированных представлений могут выполнять роль героев-друзей и собеседников.

Бредовые идеи — это субъективные суждения, принимающиеся пациентом с ОПР за истину, которые объективно являются ложными, направдоподобными, нелепыми и не соответствуют реальности. Разубедить пациента или психологически скорректировать такие умозаключения невозможно.

Бредовые идеи бывают:. Бредовые идеи могут возникать и у здоровых людей, которые тесно общаются с "бредовыми" больными. Такая форма бреда называется индуцированной. Если человек с ОПР обладает сильной харизмой и лидерскими качествами, то индуцированный бред может стать своеобразной "эпидемией". По содержанию бредовые идеи бывают:. ОПР традиционно рассматривается как следствие нарушения работы дофаминовой нейротрансмиттерной системы головного мозга.

Данная гипотеза утверждает, что психоз является результатом гиперактивности дофамина в головном мозге, особенно в мезолимбической системе. Главный источник доказательств этой гипотезы — это фармакологические эффекты антипсихотических препаратов, которые блокируют D2-дофаминвые рецепторы, тем самым уменьшая интенсивность психотических симптомов.

И наоборот: препараты, которые увеличивают выработку дофамина или блокируют его "возврат" и разрушение например, амфетамины и кокаин , могут провоцировать психоз.

Дисфункция рецепторов NMDA , которые влияют на интенсивность взаимодействия нервных клеток, также была предложена как возможный механизм возникновения психоза. Симптомы такой интоксикации считаются зеркальными симптомами шизофрении, причём возникают как позитивные продуктивные , так и негативные симптомы. Антагонизм NMDA-рецепторов помимо провоцирования симптомов, напоминающих психоз, проявляется и другими нейрофизиологическими аспектами: уменьшение амплитуды P50, P и других вызванных потенциалов нервных клеток.

Длительный приём или высокие дозы психостимуляторов могут изменить нормальное функционирование головного мозга, делая его похожим на маниакальную фазу биполярного расстройства — одну из разновидностей психотических состояний. Психостимуляторы, особенно у тех, кто уже склонен к психотическому стилю мышления, могут вызывать некоторые "позитивные" симптомы, такие как бредовые убеждения, особенно персекуторного преследующего содержания.

Первичные психозы необходимо лечить сразу при помощи антипсихотических препаратов, а вторичные требуют устранения первопричины: опухоли мозга, интоксикации и другой патологии. ОПР классифицируются в зависимости от психиатрического расстройства, к которому они отнесены. Если они связаны с расстройствами шизофренического спектра, то острые психозы могут приобретать следующие формы: [8].

Течение эпизодическое или хроническое. Гебефреническая гебефренная шизофрения — дезорганизованное мышление, разорванная речь, стремление к изоляции, безэмоциональное и бесцельное поведение. Начинается довольно рано, прогноз плохой из-за выраженных "негативных" расстройств.

Кататоническая шизофрения — доминируют двигательные расстройства но не имеют диагностического значения для шизофрении :. Простой тип шизофрении — прогрессирующее развитие негативных симптомов отсутствие выраженных галлюцинаций, бреда и кататонических проявлений, существенные изменениях поведения потеря интересов, бездеятельность и социальная аутизация.

Постшизофреническая депрессия — один из этапов приступообразной шизофрении, развивается после наступления психотического приступа. В следующем пересмотре МКБ предложено отказаться от форм шизофрении.

Это связано со сложностью в дифференциации форм между собой, а также с тем, что в практике часто наблюдается переход болезни из одной формы в другую. Некоторые используют их для лечения психотических симптомов. И хотя психоактивные вещества действительно облегчают проявления психозов пусть кратковременно и незначительно , злоупотребление ими может только усугубить психотические симптомы или вызвать другие проблемы. Например, исследования показывают, что люди с шизофренией чаще курят.

Никотин помогает им справляться с тревогой, а также уменьшает некоторые побочные действия антипсихотической терапии. Но при этом в разы повышается риск возникновения рака лёгких и сосудистых катастроф инсультов и инфарктов. Поэтому наркотики и алкоголь не используются как лекарственные препараты: их применение не решает проблемы, а лишь путём мнимого облегчения присоединяет другую проблему.

При отсутствии лечения психотические симптомы могут привести к нарушениям в социальном сфере: проблемы в учёбе и работе, напряженные семейные отношения и потеря близких социальных контактов — друзей и знакомых. Чем дольше симптомы не проходят, тем больше риск возникновения дополнительных проблем — частые безосновательные вызовы скорой медицинской помощи, поступление в психиатрическую больницу, проблемы с законом.

В целом всё это называют "социальным дрейфом" — потерей социального статуса, профессиональных навыков, компетенций с нарушением накопленных в течение жизни контактов. Финалом такого дрейфа становится бездомность и потребность в постоянном социальном сопровождении.

Поэтому среди бездомных людей очень высок процент людей с психотическими расстройствами. У людей с острым психозом также высок риск самоповреждения и самоубийства. Поэтому если пациент наносит себе вред, следует немедленно обратиться к врачу или в службу "Телефона доверия". Близким людям следует обращать внимание на признаки необъяснимых порезов, ушибов или ожогов от сигарет, которые обычно находятся на запястьях, руках, бёдрах и груди. Люди с ОПР, которые наносят себе вред, могут всегда быть одеты в закрывающую одежду, даже в жаркую погоду.

Ввиду непосредственной опасности допускается недобровольное освидетельствование таких пациентов врачами-психиатрами, а также недобровольное лечение в условиях психиатрических стационаров.

Диагностика ОПР в первую очередь проводится путём наблюдения за поведением пациента и беседы с ним. В процессе такого обследования можно выявить объективные признаки наличия психотических переживаний:.

Кроме того, проводится перечень дополнительных параклинических обследований, чтобы исключить внешнюю, отличную от психических расстройств причину:. Когда все внешние причины исключены, переходят к дифференциальной диагностике среди психиатрических причин острого психоза.

Самым частым фактором возникновения ОПР является шизофрения. Долгое время диагностика шизофрении строилась на симптомах Курта Шнайдера, который выявил их путём статистического анализа историй болезней:. В современных классификациях отмечается отхождение от этих критериев, так как они показали свою малую специфичность именно для шизофрении.

Лечение ОПР включает комбинацию антипсихотических препаратов, психологических методов и социальной поддержки поддержка социальных потребностей человека, таких как образование, занятость или жилье. Обычно данные препараты рекомендуются в качестве первого и самого главного метода лечения психоза. Они блокируют действие избытка дофамина в головном мозге.

Антипсихотические препараты подходят далеко не всем, так как их побочные эффекты могут воздействовать на людей по-разному. Например, антипсихотические средства необходимо тщательно контролировать и подбирать людям, страдающими сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпилепсией и другими состояниями, которые вызывают судороги или припадки.

Побочные эффекты могут таких препаратов включать в себя сонливость, дрожание, увеличение веса, возбуждение, мышечные подёргивания и спазмы, затуманенное зрение, головокружение, запор, потерю полового влечения либидо , сухость во рту и другие. Они все обратимы и корректируемы. Антипсихотики уменьшают чувство тревоги в течение нескольких часов их использования. Но чтобы уменьшить непосредственно психотические симптомы, такие как галлюцинации или бредовые мысли, может потребоваться приём на протяжении несколько дней или недель.

Антипсихотики можно принимать внутрь перорально или в виде инъекций. Существует несколько антипсихотических препаратов с медленным высвобождением, при лечении которыми требуется только одна инъекция каждые две-шесть недель например, пролонги для поддерживающей терапии.

После эпизода психоза большинству людей, которые поправляются при приёме лекарств, нужно продолжать принимать их как минимум в течение года. Если у человека тяжёлые психотические эпизоды, их, возможно, придётся отправить в психиатрическую больницу для лечения. Перед развитием ОПР у людей обычно наблюдаются критерии ультравысокого риска развития психоза :. Развитие ОПР очень важно "поймать" на этапе перечисленных ранних проявлений, так как только это позволяет приостановить развитие серьёзных необратимых изменений личности.

Период симптомов-предвестников, который протекает перед началом острых психотических проявлений, называют "окном возможностей", когда можно реально изменить ход заболевания. Все остальные попытки лечебного вмешательства после манифеста психоза лишь облегчают состояние больного, но не позволяют радикально повлиять на течение самого заболевания. Вторичная профилактика психоза после перенесённого психотического эпизода :.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики. Острое психотическое расстройство острый психоз - симптомы и лечение Что такое острое психотическое расстройство острый психоз? Над статьей доктора Федотова И. Федотов Илья Андреевич. Психиатр Cтаж — 11 лет Кандидат наук. Дата публикации 12 февраля г. Обновлено 25 февраля г. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача.

Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Наиболее часто сенестопатии встречаются: при психозах инволюционного возраста , т. При психозах могут возникнуть: вербальные иллюзии — реальная речь окружающих людей воспринимается как враждебные высказывания; парейдолические иллюзии — встречается при делириях расстройствах психики с помрачением сознания интоксикационного или травматического происхождения.

Так, пациент с алкогольным делирием белой горячкой в пятнах на обоях замечает шевеление и причудливые, меняющиеся лица, а в трещинах на потолке замечает змей, готовых наброситься на него.

При сумеречных помрачениях сознания, связанных с травмой или эпилепсией, больной воспринимает врача как убийцу, а фонендоскоп в его руке — как направленный на него пистолет. Например, пациент слышит несуществующие "голоса", которые могут исполнять различные роли: комментировать его действия комментирующие галлюцинации ; нападать или защищать драматические галлюцинации ; оправдывать и хвалить ангельские галлюцинации ; навязчиво и бессистемно что-то повторять стереотипные или навязчивые галлюцинации ; приказывать что-либо сделать императивные галлюцинации — могут быть опасными для больного и окружающих.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Чем психоз отличается от шизофрении?

Комментариев: 3

  1. mavcin:

    Сколь глубоко и верно сказано не стану спорить, но большое СПАСИБО за напоминание заботы о собственных мозгах! Ведь мы в большинстве своём самонадеянные пользователи… ;))

  2. natellao:

    vyshezor, Толстеют, но в процентном отношении в ГОРАЗДО меньшей степени. В этом и фишка.

  3. Любовь:

    Дома вы не слабая, дома вы ОТДЫХАЕТЕ, а это другое, это не ведОмость, про которую ты тут упорно мне доказываете.