Долихоколон кишечника лечение у взрослых

Постоянные запоры, скопление кишечных газов, возможно, вызвано не болезнью, а неправильным строением внутренних органов. Медики знают способы облегчить состояние.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Долихоколон кишечника у взрослых: определение патологии и лечение

Постоянные запоры, скопление кишечных газов, возможно, вызвано не болезнью, а неправильным строением внутренних органов. Медики знают способы облегчить состояние. А вот без лечения больного ждут серьёзные осложнения с резким ухудшением здоровья. Это последний отдел кишечника, который заканчивается толстой кишкой. В нормальном состоянии у взрослого человека длина этого отдела составляет примерно от 24 до 46 см. При долихосигме имеются ещё 2 или 3 дополнительные петли.

Они могут перекручиваться, складываться слоями, изгибаться. Этим они мешают полноценному проходу каловых масс, кишечных газов.

По медицинской статистике у каждого четвёртого человека отмечаются такие отклонения в строении кишечника. Хотя показатели должны быть выше, но сложность выявления заболевания не даёт точно определить болезнь во всех случаях. Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней Выделяется врождённая и приобретённая форма болезни.

Медики не пришли к однозначному выводу о времени появлении заболевания. Первая волна постановки диагнозов проходит при рождении, вторая после 45 лет. Только с началом возрастных изменений в пищеварительной системе начинаются вновь проявляться симптомы врождённой долихосигмы. Развитие этого заболевания не связано с инфекцией или воспалительным процессом. Толчком к началу может стать процесс длительного брожения или гниения в кишечнике.

Нарушение, которое обычно начинается в детстве, постепенно приводит к изменению в работе других органов. Начинаются сбой в системе пищеварения, другие проблемы. При задержке продвижения каловых масс, накоплении кишечных газов начинается дисбактериоз, другие отклонения в работе переваривания.

Обычными спутниками заболевания являются, гастрит, гастродуоденит, другие проблемы пищеварения. Постоянные боли, частые вздутие живота, повышенное газообразование держит человека в напряжении, понижает общий тонус организма. Всё это быстро приводит к развитию стресса. Иммунодефицит возникает из — за невозможности нормальной работы кишечника. Постепенно идёт присоединение всяких инфекций, организм не справляется с ними. Симптомы кишечных неполадок проявляются специфическими высыпаниями на кожных покровах.

У детей дополнительно выявляются панкреатит, колит, дискинезия желчевыводящих путей, нарушения работы других отделов пищеварительной системы. Больной человек даже может не замечать их. В некоторых случаях заболевание случайно обнаруживается при прохождении диагностики по иному поводу.

Одним из признаков удлинения отдела кишечника будет боль в животе. Пациент не может указать место болезненного ощущения — болит везде, во всём животе. Чем больше не проходила дефекация, тем сильнее чувство боли. Чёрный цвет каловых масс говорит о кровотечении в кишечнике. В таком случае надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Ощупывание живота показывает надутые, заполненные калом петли кишки. Ректальный способ показывает пустую прямую кишку — организм не готов к опорожнению даже при избытке кала. Хорошим методом зарекомендовала себя ирригография. Компьютерная томография помогает рассмотреть в деталях дополнительные петли. Аппарат покажет толщину, диаметр просвета, расположение, форму, много других необходимых параметров. Ультразвуковое обследование позволит осмотреть образовавшиеся петли, возможные расширенные участки.

При колоноскопии исследуется внутренний поверхностный слой при помощи гибкого зонда. При необходимости будет произведён забор материала для дальнейшего обследования. Обследуют кровь, кал, выявляя инфекцию, воспаление. Аномальное строение кишечника начинают лечить терапевтическими способами, в особых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

При сильной боли назначают болеутоляющие средства. Обычно больному назначают клизмы, но при частом их использовании кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно естественным образом. Надо быть осторожным, применяя клизмы. Не превышать норму, рекомендованную врачом. Также рекомендуется посильная физическая нагрузка, специальный массаж передней брюшной стенки живота. Эффективным методом является процедура гидроколонотерапии — это очищение, которое проводится при помощи специализированного аппарата.

Промывается кишечник водой с добавлением минеральных растворов, лекарственных трав или микрофлоры. Важным дополнением консервативного лечения является диетическое питание. Оно должно быть сытным, чтобы восполнить недостаток полезных веществ. Продукты по возможности должны стимулировать моторику. Продукты, богатые клетчаткой, при лечении взрослого человека способны навредить.

В больном кишечнике могут уже начаться воспалительные процессы, при которых такая пища вызовет обострение. Такой вопрос решается при диагностике. Лечение должен назначать только врач, самолечение опасно.

В некоторых случаях показано проведение хирургического вмешательства. Обычно проводят его у взрослых пациентов. В ходе операции удаляются дополнительные петли, восстанавливается кровоснабжение, нормальная моторика остальных отделов.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Медицинская технология, современные приборы позволяют избежать осложнений. В течение 4 месяцев необходимо придерживаться диетического питания, не поднимать тяжести.

При затягивании с лечением, операцией это заболевание ведёт к опасным последствиям. Всё, что находится на этот момент в кишке, проникнет в брюшину. Это ведёт к заражению, если не будет оказана своевременная помощь.

Далее последует перитонит, бороться с ним очень трудно. Гной поражает внутренние органы, некоторые приходится удалять, чтобы спасти жизнь человека. Впоследствии это вносит определённые сложности в функционирование организма. Большой проблемой являются каловые камни — спрессованные каловые массы. Ещё одним осложнением являются гнойные поражения на коже.

Они появляются в результате действия токсических веществ от гниющих каловых масс кишечника. На кожном покрове возникает стойкий косметический дефект, имеющий неприятный аромат. Долихосигма неприятное заболевание. Лечить нужно, как только обнаружились первые симптомы. Хорошие результаты показывают традиционные способы терапии. Народная медицина служит для оздоровления организма, применять её рецепты надо при одобрении лечащего врача.

Прогнозы по выздоровлению благоприятные. Операция не считается последней мерой отчаянья. После неё кишечник восстанавливается, начинает хорошо работать. Через 4 месяца человеку разрешают кушать всю пищу, заниматься обычными делами, то есть наступает выздоровление. Главная Кишечник. Содержание 1 Суть заболевания 2 Причины появления болезни 3 Форма и причины возникновения 4 Спутники болезни 5 Проявление патологии 6 Диагностические мероприятия 7 Методы лечения 8 Особенности диеты 9 Проведение операции 10 Возможные осложнения 11 Итоги.

Что делать если у взрослого человека понос водой. Как выявить и вылечить атонию кишечника. Лечение зеленого поноса у взрослого. Опасные паразиты в кишечнике человека.

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами.

Долихосигма — это врожденное патологическое удлинение особого отдела толстой кишки — сигмовидной кишки. Это состояние обычно приводит к нарушению пассажа каловых масс по кишечнику, их длительной задержке в просвете кишки и как результат, к нарушению дефекации и хроническим запорам.

Лечение долихоколона кишечника у взрослых, причины патологии, симптомы и диагностика

Долихосигма — заболевание, при котором наблюдается изменение размеров сигмовидной кишки и ее брыжейки в большую сторону. Это довольно распространенная патология, встречающаяся как среди взрослых, так и среди детей. Состояние может быть либо первичным, либо вторичным — причины возникновения могут несколько отличаться.

Наиболее часто в качестве провоцирующего фактора выступают нерациональное питание, малоподвижный образ жизни и влияние стресса. В ряде случаев долихосигма кишечника у ребенка или у взрослого протекает совершенно бессимптомно, но чаще вызывает появление неприятных симптомов. Основу клинической картины составляют хроническое расстройство дефекации, метеоризм и рецидивирующие болевые ощущения в животе.

Подтвердить наличие патологии могут только инструментальные обследования, но процесс диагностирования включает и лабораторные исследования и физикальный осмотр. Лечение долихосигмы у взрослых и детей в большинстве ситуаций выполняется при помощи консервативных методов. Если патология приводит к развитию осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. В международной классификации заболеваний десятого пересмотра такое отклонение в строении кишечника обладает отдельным шифром. Код по МКБ — Q Удлинение отделов толстого кишечника бывает врождённым или может развиваться на протяжении жизни.

Существует ряд факторов, которые оказывают негативное влияние на плод в период беременности и провоцируют возникновение врождённой аномалии:. Кроме того, большое значение имеет наследственный фактор. Таким образом, вероятность развития у ребёнка данной болезни значительно повышается при наличии у родителей долихоколона или каких-либо других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Наиболее часто встречающейся причиной удлинения отделов толстого кишечника у взрослых является нарушение проходимости кишечника, что в дальнейшем приводит к скоплению каловых масс и нарушению их выведения.

В первую очередь это связано с неправильным питанием. В рационе современного человека слишком мало нерастворимой клетчатки, имеющей огромное значение для облегчения выведения каловых масс.

Помимо этого, недостаточное поступление жидкой пищи в организм значительно повышает вероятность образования пищевых комков, заполняющих просвет кишечника.

Нарушение же перистальтики зачастую вызвано постоянными стрессами, которые испытывает человек в современном обществе. Такой механизм объясняется тем, что любые патологические изменения нервной системы накладывают свой отпечаток на функционирование её отделов, ответственных за питание и работу желудочно-кишечного тракта. Петлистая сигмовидная кишка может иметь врожденное отклонение по длине.

Аномалию строения провоцируют наследственные факторы. Возможны такие причины для возникновения у ребенка врожденной долихосигмы:. В зависимости от отдела толстого кишечника, который вовлечён в патологический процесс, различают следующие формы патологии:. Долихосигма неприятное заболевание. Лечить нужно, как только обнаружились первые симптомы. Хорошие результаты показывают традиционные способы терапии. Народная медицина служит для оздоровления организма, применять её рецепты надо при одобрении лечащего врача.

Прогнозы по выздоровлению благоприятные. Операция не считается последней мерой отчаянья. После неё кишечник восстанавливается, начинает хорошо работать. Через 4 месяца человеку разрешают кушать всю пищу, заниматься обычными делами, то есть наступает выздоровление. К дополнительным неспецифическим симптомам, которые также могут встречаться при удлинении сигмовидного отдела толстого кишечника, относят следующие:.

Непосредственно у долихосигмы отсутствует код по МКБ — она включается в группу Q Нужно отметить, что данное состояние встречается достаточно часто, хотя и не всегда проявляет себя клинически, так как хронические запоры при ней формируются не во всех случаях. Однозначного определения долихоколона сегодня не существует.

В словаре медицинских терминов под редакцией Б. В различных учебниках и монографиях по анатомии значения верхней границы нормы для длины ободочной кишки и ее отделов разнятся. Нужно отметить, что долихоколон отличается крайне разнообразными клиническим проявлениями — от случайно обнаруженного при обследовании удлинения ободочной кишки без каких-либо расстройств ее функции до жизнеугрожающего состояния, характеризующегося повторяющимися заворотами кишки и развитием острой кишечной непроходимости.

Стоит отметить, что долихоколон не имеет собственного кода МКБ, а рассматривается в рамках других патологических состояний кишечника запора, заворота кишок и др. В зависимости от размеров сигмовидной кишки и её положения в брюшной полости выделяют S-образную, однопетлистую, двупетлистую и многопетлистую.

Как правило, долихосигмой принято считать удлинённую двупетлистую или многопетлистую сигмовидную кишку, которая имеет патологическую подвижность, свободно перемещается и сохраняет свои добавочные петли после полного опорожнения кишечника.

Выделяют три формы течения заболевания, которые также можно рассматривать как последовательные стадии:. При долихосигме ребёнок становится вялым, капризным, постоянно плачет и отказывается от приёма пищи. Основным признаком являются запоры, которые постепенно учащаются. В случае, если у ребёнка наблюдаются первые симптомы, указывающие на наличие недуга, необходимо срочно обратиться к врачу.

Если лечение долихосигмы отсутствует или рекомендации клинициста не соблюдаются, это повышает вероятность возникновения осложнений. Основной задачей врача при обращении пациента с вышеописанными жалобами является установление того факта, что возникла именно долихосигма, а не какие-либо другие заболевания пищеварительной системы. Проводятся следующие методы диагностики. Во время первичного осмотра доктор может отметить общее вялое состояние, бледность кожи, низкий вес, отставание в развитии.

При пальпации прощупывании живота на себя обращает внимание болезненность правых отделов ободочной кишки, врач определяет заполненные калом, раздутые петли кишечника. Ректальный метод осмотра указывает на пустую прямую кишку, говорящую этим самым, что даже при избыточном количестве каловых масс организм не готов к опорожнению. К ним относятся общий анализ крови, мочи и кала копрограмма. Высокий уровень лейкоцитов в крови лейкоцитоз и повышенная скорость оседания эритроцитов СОЭ являются прямым признаком воспалительного процесса в организме.

Низкий уровень гемоглобина указывает на недостаток полезного, витаминизированного питания и даёт основание заподозрить наличие скрытого кровотечения, что не является клиническим признаком долихосигмы. В кале определяют наличие непереваренной клетчатки, крахмала и жира. Примесь свежей алой крови в стуле обусловлена повреждением слизистой оболочки при перемещении каловых комков по кишечнику. УЗИ органов брюшной полости.

Этот метод инструментального обследования наиболее распространён, поскольку характеризуется безопасностью и технической простотой. Особое внимание при этом уделяют размерам сигмовидной кишки, её длине, равномерности диаметра, добавочным петлям и зонам расширения. Для того чтобы рентген показал максимум полезной информации, кишечник следует предварительно подготовить при помощи постановки очистительных клизм. Её проводят в том случае, если нет возможности проведения ирригографии или для получения более точных сведений.

Данный метод позволяет конкретизировать параметры толстого кишечника и его поражённой зоны. Назначение врачом такого обширного перечня исследований обусловлено необходимостью дифференциальной диагностики. Клинические проявления долихосигмы совпадают с признаками холецистита, аппендицита, неспецифического язвенного колита. С целью исключения другой патологии желудочно-кишечного тракта ребёнок должен быть обследован детским гастроэнтерологом, колопроктологом и хирургом.

Нарушение, которое обычно начинается в детстве, постепенно приводит к изменению в работе других органов. Начинаются сбой в системе пищеварения, другие проблемы. При задержке продвижения каловых масс, накоплении кишечных газов начинается дисбактериоз, другие отклонения в работе переваривания.

Обычными спутниками заболевания являются, гастрит, гастродуоденит, другие проблемы пищеварения. Постоянные боли, частые вздутие живота, повышенное газообразование держит человека в напряжении, понижает общий тонус организма.

Всё это быстро приводит к развитию стресса. Это состояние является предрасполагающим фактором развития гастрита. Иммунодефицит возникает из — за невозможности нормальной работы кишечника. Постепенно идёт присоединение всяких инфекций, организм не справляется с ними.

Симптомы кишечных неполадок проявляются специфическими высыпаниями на кожных покровах. У детей дополнительно выявляются панкреатит, колит, дискинезия желчевыводящих путей, нарушения работы других отделов пищеварительной системы. У взрослых к заболеваниюприсоединяются варикозная болезнь, геморрой. Лечение долихосигмы требуется при частых запорах, если больного беспокоит хронический колит или постоянно отмечаются признаки интоксикации. В любом случае обязательна коррекция диеты.

А в зависимости от тяжести и формы патологии, используются консервативные методы терапии или проведение хирургической операции. У детей и взрослых лечение данной патологии проводится по схожей схеме. С этой целью используют препараты для нормализации кишечной микрофлоры так называемые пробиотики , витаминотерапию витамины группы B, ретинол, токоферол , слабительные и желчегонные средства, а чтобы снять интоксикацию, назначают сорбенты препараты, которые выводят токсины, бактерии и другие вредные вещества из организма.

Помимо того, врач может назначить различные методы физиотерапевтического воздействия, направленные на нормализацию моторики кишечника и ускорение выведения каловых масс. Оперативное вмешательство при долихосигме осуществляется лишь в случае строгих показаний: хронические запоры в течение нескольких лет, частое образование копролитов каловых камней , а также в случае неэффективности консервативных методов лечения.

Операцию выполняют путём тотальной резекции удаления сигмовидного отдела толстой кишки, обеспечив предварительно наркоз. Сложность данного вмешательства в том, что одним из завершающих её этапов является наложение кишечной стомы проще говоря, отверстие в передней брюшной стенке, через которое конец кишки выводится наружу.

С ней пациенту приходится быть весь послеоперационный период, но бывают случаи, когда она остаётся пожизненно. В последнем случае оформляется инвалидность.

Оценить эффективность хирургического вмешательства удаётся почти сразу: восстановление перистальтики кишечника происходит уже на пятые-шестые сутки, опорожнение происходит каждый день, а стул приобретает нормальную кашицеобразную консистенцию.

Чаще всего при соблюдении всех рекомендаций врача удается добиться регулярного стула и нормального качества жизни, то есть — прогноз благоприятный. По мере развития ребенка нарушения могут компенсироваться — пациент полностью избавляется от проблем со стулом, но иногда проблемы долихосигмы могут беспокоить и во взрослом возрасте. Тогда рекомендуется соблюдение режима питания и качества пищи для исключения возникновения запоров различной природы.

Если болезнь не лечить, то могут возникнуть осложнения. Запущенные стадии заболевания уже нельзя вылечить с помощью лекарств, а это значит, что придется прибегнуть к операции. Кроме основного лечения заболевания не менее важным этапом является диета. Питание такого больного должно быть легко усваиваемым и разделено на маленькие порции по пять-шесть приёмов в день. В меню следует включить свежие фрукты и зелёные овощи, отруби, каши, растительные масла, минеральную воду, не жирные виды мяса и такие же бульоны.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Гимнастика для кишечника (ГОВНАСТИКА) 💩

Как вылечить долихосигму кишечника у взрослого человека

Долихоколон — аномалия развития кишечника, врожденная особенность анатомического строения организма, удлинение всей ободочной кишки или ее отдела. При установлении диагноза для взрослых пациентов нет какой-либо связи между ростом, полом, возрастом, особенностями телосложения и длиной толстой кишки.

По настоящее время универсальная классификация отсутствует, но возможна дифференцировка с использованием анатомических и клинических принципов. Чаще удлиняется сигмовидный отдел кишечника долихосигма и брыжейка. Большинство специалистов рассматривают удлинение ободочной кишки как врожденную аномалию. С точки зрения клинических принципов классификации, данная особенность может быть без клинических проявлений, или с нарушением перистальтики толстой кишки, или рассматриваться, как долихоколон с осложнениями заворот кишки, узлообразование и инвагинация.

Из-за того, что увеличивается количество изгибов, петель, затрудняется опорожнение кишечника при нормальной моторной функции. Какие-либо специфические клинические проявления долихоколона могут отсутствовать, некоторые пациенты жалуется на отсутствие дефекации до трёх суток.

Запор — косвенный признак долихоколона. При травматизации слизистой кишечника твердыми каловыми массами возможно появление кровянистых выделений, слизи. Зловонный запах стула может свидетельствовать о воспалительном процессе и дисбактериозе. Как и при любых расстройствах в желудочно-кишечном тракте, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, появляется неприятный запах изо рта, заеды.

При отсутствии лечения проявляются разнообразные кожные реакции, в том числе аллергические. Многие пациенты отмечает улучшение самочувствия, если придерживаются правильного питания, регулярно принимают слабительные препараты, в том числе для местного лечения, и используют очистительные клизмы. Запоры при долихоколоне носят постоянный характер и иногда диагностируются с раннего детского возраста.

При сборе анамнеза врач всегда обращает внимание на длительность патологического процесса: короткая история заболевания может указывать на опухолевый процесс в кишке или стриктуру воспалительного генеза. Существует ряд предрасполагающих факторов:. Заболевания, с которыми чаще проводится дифдиагностика: мегаколон, опухоль, болезнь Гиршпрунга, язвенный или псевдомембранозный колит. Данные признаки должны присутствовать в течение 3 месяцев из 12, последовательность и непрерывность не учитывается.

Если у больного есть два или более симптомов, обоснованно проведение обследования для исключения или подтверждения долихоколона кишечника. Удлинённая ободочная кишка и хотя бы один подтверждённый эпизод заворота кишки, инвагинации или узлообразования оценивается как осложненный долихоколон.

При пальпации обращают внимание на умеренную болезненность в области пупка, левых и нижних отделах живота, метеоризм. О присоединившемся воспалении свидетельствует асимметрия, перитонеальные симптомы, ограниченное участие живота в акте дыхания.

Лабораторные анализы для диагностики долихоколона неспецифичны, диагноз устанавливается с помощью инструментального обследования. В процессе диагностического поиска могут понадобиться консультации специалистов: хирурга, онколога, гастроэнтеролога, проктолога, инфекциониста, эндокринолога и генетика. Если отсутствуют клинические проявления, проведения консервативной терапии или хирургического лечения не требуется.

Пациент должен быть информирован о возможных запорах в дальнейшем и типичных осложнениях. Чтобы избавиться от проблем со стулом, необходимо обратить внимание на образ жизни и особенности питания, прекратить прием лекарственных средств, провоцирующих запоры.

Дополнительно необходимо лечение препаратами, которые увеличивают объем каловых масс. По необходимости допускается применение слабительных, клизм и средств, улучшающих моторику кишечника. Оперативное лечение обосновано только при развитии осложнений или их высокой вероятности. К хирургической коррекции прибегают также в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии или при ее непереносимости. Для нормализации состояния, в первую очередь, обращают внимание на диету при долихоколоне.

Пациентам рекомендуется соблюдать следующие принципы:. Питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество клетчатки: отрубей, цельных зерен пшеницы, свежих овощей, зелени и фруктов.

Исключение из рациона питания следующих продуктов: бобов, капусты, риса, картофеля, сладостей, колбас, консервации. Показано увеличение питьевого режима: вода, несладкие компоты с черносливом, яблоками, ягодами, морсы, отвары трав.

Отказ от крепкого чая и кофе, алкоголя, кваса, газированных напитков. Все блюда рекомендовано готовить с использованием щадящей термической обработки: в духовке, на пару, с помощью варки. Необходима регулярная посильная физическая нагрузка и прием поливитаминных комплексов.

Важно создать условия для спокойного посещения туалета, без игнорирования позывов на дефекацию. На начальном этапе используют препараты, богатые пищевыми волокнами: Фитомуцил, микрокристаллическую целлюлозу, морские водоросли, отруби.

Положительные результаты на фоне диетотерапии, данных препаратов и усиления физической активности появляются в течение месяца. При расширении дистальных отделов толстого кишечника прием слабительных комбинирует с регулярными клизмами небольшого объёма: от до мл, по мере необходимости, через день или раза в месяц. Из физиотерапевтических методов воздействия есть хорошие отзывы от электростимуляции кишечника, иглоукалывания, лазеротерапии.

У некоторых пациентов пищевые волокна в сочетании с высокошлаковой диетой не приносят облегчения, а провоцирует явления метеоризма и дискомфорта в животе. В этих случаях используют лекарства на основе полиэтиленгликоля Форлакс. При боли и повышенном газообразовании применяют спазмолитики Дицетел, Дюспаталин и Эспумизан Симетикон. Ранее существовало мнение, что длительный прием данных препаратов может привести к опухолевым процессам в кишечнике, повреждению интрамурального нервного аппарата.

В настоящее время, согласно проведенным контролируемым исследованиям, литературному анализу, есть данные, что даже длительное применение слабительных, в том числе со стимулирующим действием, не приводит к развитию колоректального рака. Необходимо отметить, что длительный прием слабительных лекарств приводит к атонии толстой кишки, мегадолихосигме и мегаколону, поэтому в тяжелых случаях решают вопрос об оперативном лечении.

Если диагностирован дисбактериоз кишечника, дополнительно в схему включают эубиотики , моторику нормализуют назначением прокинетиков Тримебутин, Цизаприд. По рекомендации невропатолога в схему лечения могут быть добавлены антидепрессанты, снотворные и успокаивающие препараты.

Одним из современных способов улучшения состояния при долихоколоне считается сакральная нейромодуляция. Действие обуславливается постоянной передачей низкочастотных электрических импульсов внедренным подкожно стимулятором на крестцовые нервы с помощью электрода. Госпитализация может быть плановой для проведения обследования и возможной операции по показаниям и экстренной в случае осложнений. Резекция толстой кишки в объеме субтотальной резекции или колэктомия с формированием илеоректального анастамоза — основные операции при долихоколоне.

Для профилактики бактериальных осложнений в послеоперационном периоде назначают антибиотики и противовоспалительные препараты, под прикрытием противогрибковых средств. Введение прикорма, неправильный выбор смеси, отказ от грудного вскармливания — эти причины также имеют значение для ребенка первого года жизни. В возрасте от 3 до 6 лет неблагополучие со стороны желудочно-кишечного тракта становится более очевидным. Схема терапии зависит от стадии. Если запоры случаются редко, общее самочувствие страдает незначительно, то есть болезнь компенсирована, показана диета и при необходимости препараты с мягким слабительным действием, клизмы с отварами трав.

В стадии субкомпенсации тяжесть заболевания нарастает, большие трудности с опорожнением кишечника, выраженный болевой синдром, отсутствие эффекта от слабительных средств, начальные признаки интоксикации, в этом случае показано налаживание правильного питания, сифонные клизмы, прокинетики, спазмолитики, обезболивающие препараты, эубиотики, витамины В6, В12, С, Е, Д, РР. Стадия декомпенсации — тяжелое проявление заболевания, требуется стационарное лечение.

Стул бывает 1 раз в неделю и реже, постоянные боли в животе, асимметрия, вздутие. Нарастание симптомов интоксикации: тошнота, рвота. В клинико-лабораторных показателях регистрируются изменения: анемия, лейкоцитоз. К оперативному лечению у детей прибегают крайне редко : в осложненных случаях и при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

После одобрения врача, можно использовать народные рецепты для борьбы с запорами. Всем известное касторовое масло обладает послабляющим действием. Его можно принимать в чистом виде по 30 мл 1 раз в день, натощак или добавить такое же количество в горячее пиво и принять на ночь. Огуречный рассол, приготовленный без добавления уксуса и специй, также способствует нормализации стула. Принимать по мл 3 раза в день, курс 4 недели.

Соли много класть не нужно, с осторожностью применяют у пациентов, страдающих гипертонической болезнью. Перечислим растения, которые помогают при долихоколоне, считается, что они обладают слабительным, спазмолитическим, противовоспалительным действием:.

Можно приготовить растительный отвар. Все ингредиенты перемешать, добавить 1 столовую ложку сырья на мл воды, протомить минут на небольшом огне. Настоять 1, часа, процедить. Выпить на ночь мл.

Долихоколон или долихосигма — патологическое состояние, на фоне которого удлиняется тот или иной отдел ободочной кишки. Наиболее часто в патологию вовлекается сигмовидная часть органа и брыжейка.

Заболевание врожденное, но в некоторых случаях манифестирует не в детстве, а в среднем или старшем возрасте. В настоящее время причины формирования болезни остаются неизвестными. Первый клинический признак, на фоне которого возникает дополнительная симптоматика, — нарушение процесса опорожнения кишечника, чему очень часто сопутствует повышенное газообразование.

Крайне редко болезнь протекает совершенно бессимптомно. Установить правильный диагноз может гастроэнтеролог только когда пациент пройдет ряд инструментальных обследований. В качестве вспомогательных методов диагностирования выступают лабораторные тесты и манипуляции первичной диагностики. Лечение патологии выполняется при помощи как консервативных, так и хирургических методов, однако вопрос об операции решается в индивидуальном порядке.

Опираясь на международную классификацию заболеваний десятого пересмотра, аномалия строения и функционирования кишечника обладает отдельным шифром. Код по МКБ будет Q Неправильное анатомическое строение ободочной кишки одного из отделов толстого кишечника считается довольно распространенной патологией. Отклонение встречается практически у каждого второго ребенка, страдающего хроническим нарушением акта дефекации запорами. В норме объемы сигмовидного отдела толстого кишечника должны варьироваться от 24 до 46 сантиметров — длина, отличающаяся от указанной нормы в большую сторону, представляет собой долихоколон или долихосигму.

Основные причины заболевания остаются для специалистов из области гастроэнтерологии белым пятном. Когда симптомы патологии не проявлялись с самого рождения ребенка, спровоцировать их манифестацию в зрелом возрасте могут такие состояния:. Не последнее место в формировании болезни занимает многолетний стаж выкуривания сигарет или распития спиртных напитков, несостоятельность иммунной системы и иммунодефицитные состояния. Если заболевание не было диагностировано в младенчестве, наиболее часто клинические проявления развиваются у лиц старше летнего возраста.

Наиболее специфический симптом — удлиненная ободочная кишка приобретает S-образную форму или формирует несколько, реже — одну петлю. Специфика болезни в том, что обнаружить признак можно только во время прохождения инструментальных диагностических обследований.

Долихоколон — аномалия развития кишечника, врожденная особенность анатомического строения организма, удлинение всей ободочной кишки или ее отдела.

Долихоколон кишечника лечение у взрослых симптомы

Долихоколон — это заболевание, при котором толстый кишечник или некоторые его отделы становятся длиннее. Недуг поражает как детей, так и взрослых.

Самым первым проявлением патологии является длительный запор, которому многие, к сожалению, не придают значения. Аномалия вызывает нарушение эвакуаторной функции, при этом моторика кишечника остается неизменной. Запущенное заболевание может послужить причиной развития кишечной непроходимости и даже летального исхода. Патологическое удлинение кишки приводит к появлению новых петлей и изгибов в пищеварительной системе.

А это усложняет процесс опорожнения. Хроническая задержка стула вызывает сильную интоксикацию организма. Специалисты считают, что долихоколон в несколько раз увеличивает вероятность развития онкологических процессов в кишечнике. Заболевание может быть врожденным и приобретенным.

В тридцати процентах случаев хронический долихоколон кишечника встречается при рождении. Врожденная форма может возникнуть вследствие целого ряда причин:. Причинами заболевания у мужчин могут послужить образование рубцов и перегибов после травм, плохая мускулатура кишечника, образование большой поперечной складки. Первое время патология никак себя не проявляет.

По мере прогрессирования патологического удлинения кишечника появляются такие симптомы:. Долихоколон проявляется в виде сильных болей в животе. При формировании долихомегаколона кишечник не просто удлиняется и расширяется, его стенки приобретают гипертрофированный вид. В клиническом течении этой патологии выделяют некоторые формы:. Долихосигма — это врожденная аномалия сигмовидной кишки, которую чаще всего выявляют в раннем возрасте. Патология приводит к нарушению двигательной активности и, как следствие, запорам.

Порой симптомы заболевания не проявляются даже всю жизнь. Заболевание может начать развиваться еще во время внутриутробного развития. Причиной тому являются генетически сбои, прием некоторых медикаментозных средств, инфекции матери. Приобретенная долисигма часто возникает в результате сбоев желудочно-кишечного тракта. Это могут быть гнилостные или бродильные процессы. Стрессовые ситуации, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения, пристрастие к мясу и углеводам — все это чревато возникновением долихосигмы.

Аномальное развитие сигмы иногда может быть вариантом нормы. Специалисты утверждают, что аномалия может носить неврогенный характер.

К примеру, если человек подавляет рефлекс к дефекации в связи с невозможностью комфортного освобождения кишечника. Это может возникать у водителей или детей, которые боятся отпроситься в туалет с урока. У большинства пациентов диагностируется бессимптомная форма, поэтому некоторые специалисты расценивают аномалию как вариант нормы, а не порок. На компенсированном этапе развития нарушения стула не наблюдаются. Пациенты могут страдать от рвоты, вздутия живота и коликообразных болей.

Субкомпенсация проявляется в виде запора, сохраняющегося на протяжении нескольких дней. Болевые приступы становятся более интенсивными. При декомпенсации нарастают нарушения моторной функции кишечного тракта. Долихосигма у детей. Первыми жалобами ребенка при долихосигме является то, что им трудно сходить в туалет.

Проблема может возникнуть и у детей до года во время введения первого прикорма. Малыш не может объяснить свои симптомы, поэтому получить точную клиническую картину сложно. Родителям следует обращать внимание на то, как часто у ребенка появляются проблемы со стулом.

Тяжелые формы заболевания могут провоцировать задержку роста ребенка, а также физического и психического развития. Если запоры сначала беспокоят время от времени, а затем сохраняются продолжительный период времени — это является серьезным поводом для обращения к специалисту и прохождения комплексного обследования.

Долихосигма может осложниться непроходимостью кишечника, заворотом, инвагинацией или образованием узлов. При развитии странгуляционной кишечной непроходимости возникают следующие симптомы: коликообразные боли в животе, вздутие, состояние шока, отсутствие перистальтики. Основным диагностическим методом исследования является рентгенография с контрастом.

Специалист проводит дифференциальный анализ с такими заболеваниями, как гельминтозы, язвенный колит, новообразования, болезнь Крона. Для исключения других патологий может потребоваться ректороманоскопия, УЗИ, биопсия, томография.

Основу лечения составляет консервативное лечение и диета. При случайно выявленной бессимптомной форме назначаются профилактические мероприятия, направленные на предотвращение запоров.

Если же заболевание вызывает клинические симптомы, потребуется проведение медикаментозного лечения и физиотерапии. Подбор терапевтической схемы проводится исходя из стадии патологического процесса.

В критических ситуациях неизбежно оперативное вмешательство. Долихосигма поражает сигмовидную кишку. Медикаментозная терапия направлена на своевременное опорожнение кишечника, а также ликвидацию метеоризма и болевого синдрома. Помимо слабительных средств, больным могут назначаться спазмолитики, анальгетики, пеногасители, антидепрессанты.

Улучшить перистальтику помогут физиотерапевтические процедуры, например, иглорефлексотерапия, электростимуляция и лазерная терапия. Пациентам показано дробное питание, небольшими порциями. Оно должно быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. В рационе следует ограничить простые углеводы, к ним относится сахар, рис, картофель, кондитерские изделия. Лучше заменить их сложными углеводами, например, кашами, фруктами и овощами.

Делайте гимнастику, по утрам занимайтесь зарядкой. Больше гуляйте на свежем воздухе. Не подавляйте позывы к дефекации. При возможности откажитесь от препаратов, способных вызывать запор. Избавьтесь от вредных привычек, в частности, курения и пристрастия к алкоголю. У детей младшего возраста заболевание формируется уже на первом году жизни.

До сих пор точные причины врожденной аномалии до конца не изучены. Основным проявлением недуга являются длительные и упорные запоры, а также снижение позывов к дефекации. Детей беспокоит урчание и вздутие, а также болезненные ощущения внизу живота и в околопупочной области.

Сначала запоры длятся около трех дней, а по мере прогрессирования патологии они могут продолжаться на протяжении четырех недель. Хроническая задержка стула и нарушение рефлекса к естественной дефекации приводят к воспалительным процессам в кишечнике. Скопившиеся каловые массы становятся причиной отравления организма продуктами распада.

Это негативно отражается на состоянии слизистой оболочки кишечника. Общее состояние ребенка ухудшается. Интоксикация вызывает ухудшение аппетита, слабость, раздражительность, повышение температуры тела. В постановке диагноза участвует педиатр и гастроэнтеролог. В некоторых случаях может потребоваться помощь и других специалистов. Наиболее информативным методом диагностики в данном случае является ирригоскопия-рентгенография с контрастным веществом.

Методика даст сведения о длине кишки, а также количестве и месте расположения петель. При своевременном обнаружении недуга прогноз положительный. При строгом выполнении врачебных рекомендаций в девяносто процентах случаев наблюдается излечение. После проведения операции показано санаторно-курортное лечение. Больным потребуется каждые полгода проходить профилактические осмотры. Первым этапом лечения является применение консервативных методик. Дети должны будут соблюдать диетическое питание.

Основу рациона при патологическом удлинении кишки составляет растительная пища, богатая клетчаткой. Также полезно употреблять кисломолочные продукты и растительное масло. Большая роль отводится питьевому режиму. Ребенок может пить не только природную воду, но и морсы, компоты, соки. Лечение включает в себя использование медикаментозных средств. Сильные слабительные средства находятся под запретом. Детям назначаются стимуляторы работы кишечника, спазмолитики, обезболивающие препараты.

В обязательном порядке показаны поливитамины. В острую фазу процесса детей госпитализируют в стационар. Грудничков, которые находятся на искусственном вскармливании, переводят на молочные смеси, содержащие пребиотики. В случае положительной динамики лечения назначается оперативное вмешательство.

Врач также может порекомендовать операцию при запорах, которые длятся несколько недель, кишечной непроходимости и при нарушении нервно-мышечной проводимости. Выявить долихоколон лишь на основании клинических проявлений довольно сложно.

Долихосигма

Долихосигма — это врожденное патологическое удлинение особого отдела толстой кишки — сигмовидной кишки. Это состояние обычно приводит к нарушению пассажа каловых масс по кишечнику, их длительной задержке в просвете кишки и как результат, к нарушению дефекации и хроническим запорам. В редких случаях состояние долихосигмы никак себя не проявляет, и является случайной находкой при обследовании пищеварительной системы.

Долихосигму рассматривают как вариант развития кишечника, который у части детей и взрослых приводит к формированию проблемы запоров. Не все ученые склоняются к варианту долихосигмы как откровенной патологии, скорее долихосигму считают вариантом строения кишки, который при особых условиях приводит к проблемам со стулом.

Аномалии строения кишечника сами по себе возникают как результат неблагоприятного течения беременности матери в первый триместр, когда происходит закладка основных структур кишки и ее отделов. Ученые пристально изучают строение кишки при долихосигме, и пришли к выводу, что оно нарушается — в основном преобладают явления фиброза, замещения нормальных тканей на соединительную ткань, отечность, чрезмерное разрастание оставшихся мышечных волокон и пропитывание стенок кишки тканевой жидкостью.

Все это нарушает нормальное функционирование кишки и ее сокращения, помогающие прохождению по ней пищевых масс. Также нарушается и полноценная иннервация кишки, что все вместе дает предрасположение к запорам и спастическим болям в животе. Обычно заболевание проявляется еще в раннем детстве, родители отмечают упорные проблемы со стулом в виде запоров, очень плотного стула или фрагментированного сухого стула. Кроме того, второй основной жалобой при долихосигме становятся периодически возникающие приступы боли спастического характера в животе, особенно нижней его части по ходу кишечника.

Обычно запоры начинают возникать с момента перевода ребенка на искусственные смеси или с момента введения прикорма, часть детей формирует хронические запоры к моменту переходя на общий стол семьи с лет. Помимо нарушений опорожнения кишечника, типичными проявлениями долихосигмы становятся:. Ребенок бледный, с увеличенным размером живота на фоне общей астении и худобы, язык сухой и обложенный густым налетом, может быть неприятный запах изо рта. Отмечаются ломкость ногтей и волос, заеды в углах рта, круги под глазами.

При компенсированной стадии возникают эпизодические проблемы со стулом у практически здорового ребенка, но на рентгене выявляется удлинение кишки. Могут быть приступы болей внизу живота, но они редкие. Боли облегчаются или исчезают после клизм и отхождения стула. Физическое развитие детей не страдает, живот не болезненный, обычной формы. В субкомпенсированной форме долихосигмы могут возникать запоры по двое-трое суток, потом стул возникает самостоятельно.

Запоры сильнее и выраженее в периоды малого потребления клетчатки фруктов и овощей. Проблемы со стулом и боли в животе возникают практически еженедельно, появляется метеоризм, часто стул не отходит самостоятельно, что побуждает родителей к клизмам. Живот может быть вздут в нижней половине, увеличен в размерах. При декомпенсации проблемы возникают ежедневно, стул задерживается до пяти дней, отходит только после клизм, боли в животе и метеоризм сильные, живот раздут, сильно увеличен в размерах, физическое развитие серьезно страдает.

Отличать долихосигму надо от подобно протекающей болезни Гиршпрунга , которая более тяжела в плане лечения. Основа диагностики — это жалобы на упорные запоры и боли в животе у детей с момента введения более плотного питания.

Основа постановки диагноза долихосигмы — прощупывание живота с определением кишки как плотного, наполненного каловыми массами тяжа, который расширен и удлинен. Но точный диагноз установит только рентгенологическое исследование с контрастным веществом. На рентгене будет отчетливо видно форму и размеры кишки, ее относительное расположение в брюшной полости.

Дополнительным исследованием кроме вышеописанных может являться:. При необходимости дополнительных исследований проводят гастроскопию , колоноскопию или ректороманоскопию , с визуальным осмотром стенки кишки.

Основа лечения — наблюдение хирурга и педиатра , консервативная терапия с применением рационального питания и послабляющих продуктов. Также важен режим дня и режим питания, которые необходимо строго соблюдать без каких-либо послаблений. Детям назначают мягкие послабляющие средства — дюфалак или лактулозу.

Дозы препарата побираются индивидуально, исходя из степени нарушений до появления регулярного мягкого стула.

Хирургическое лечение долихосигмы назначается нечасто, в особых случаях, когда возникают стойкие, упорные и длительные запоры, прогрессирует расширение кишки и выявляется стойкое поражение ее нервно-мышечного аппарата. В этих случаях производят резекцию избыточных петель кишки, в самых редких случаях кишку полностью иссекают.

В большинстве случаев прогноз долихосигмы для жизни вполне благоприятен, по мере роста и развития многие нарушения компенсируются, и стул становится самостоятельным и полноценным. Оперативное лечение сегодня используется в исключительных случаях. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Причины Долихосигму рассматривают как вариант развития кишечника, который у части детей и взрослых приводит к формированию проблемы запоров.

Изменения кишечника Ученые пристально изучают строение кишки при долихосигме, и пришли к выводу, что оно нарушается — в основном преобладают явления фиброза, замещения нормальных тканей на соединительную ткань, отечность, чрезмерное разрастание оставшихся мышечных волокон и пропитывание стенок кишки тканевой жидкостью. Симптомы долихосигмы Обычно заболевание проявляется еще в раннем детстве, родители отмечают упорные проблемы со стулом в виде запоров, очень плотного стула или фрагментированного сухого стула.

Помимо нарушений опорожнения кишечника, типичными проявлениями долихосигмы становятся: боли в животе спастического или распирающего характера, метеоризм , вздутие живота, тошнота и рвота при длительном запоре, нарушение усвоения витаминов, признаки самоотравления продуктами метаболизма. Диагностика Основа диагностики — это жалобы на упорные запоры и боли в животе у детей с момента введения более плотного питания.

Дополнительным исследованием кроме вышеописанных может являться: кал на флору посев , копрограмма , ультразвуковое сканирование внутренних органов, особенно УЗИ печени. Лечение долихосигмы. Прогноз В большинстве случаев прогноз долихосигмы для жизни вполне благоприятен, по мере роста и развития многие нарушения компенсируются, и стул становится самостоятельным и полноценным.

Читайте также Сколиоз. Мультифолликулярные яичники.

Долихоколон у взрослых. Клинические рекомендации.

Долихоколон — это аномальное удлинение толстого кишечника. Проявляется стойкими длительными запорами, ощущением неполного опорожнения после дефекации, нелокализованной абдоминальной болью, метеоризмом. Диагностируется с помощью ирригоскопии, колоноскопии, обзорной рентгенографии брюшной полости, гистологического анализа биоптата и АХЭ-теста.

Для терапии используют препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого, осмотические и контактные слабительные, прокинетики, спазмолитики и пеногасители. Хирургическое лечение предполагает выполнение сегментарной или субтотальной резекции ободочной кишки, колэктомии или деторсии. Долихоколон — наиболее распространенный порок развития толстого кишечника, выявляемый более чем у трети новорожденных.

Аномальное удлинение различных отделов толстой кишки диагностируется у половины пациентов, которые длительно страдают запорами. С учетом существования бессимптомных форм удлинения кишечника этот показатель может быть еще выше. Определенные сложности в диагностике состояния связаны с тем, что на сегодняшний день четко не определены критерии нормальных размеров толстой кишки. Традиционно долихоколон считается врожденным пороком толстой кишки. Аномалия, вероятно, имеет дизонтогенетическое, а не наследственное происхождение.

Скорее всего, критическое воздействие на эмбриогенез происходит на 8, 13, 16 и й неделях внутриутробного периода, когда формирующаяся толстая кишка наиболее чувствительна к тератогенным воздействиям. Возможными повреждающими факторами являются:. Ряд авторов допускают возможность приобретенных форм долихоколона.

По мнению некоторых специалистов в сфере современной проктологии , удлинение отдельных частей или всего толстого кишечника отмечается у пациентов, которые ведут малоподвижный образ жизни, являются вегетарианцами или веганами, злоупотребляют клизмами.

В качестве предпосылок к заболеванию рассматриваются дисбактериоз , дискинезия желчевыводящих путей и варикозное расширение кишечных вен. Механизм развития долихоколона окончательно не установлен.

Предположительно при врожденных формах аномалии влияние тератогенных факторов в сенситивные периоды формирования нижних отделов ЖКТ приводит к избыточному росту одной или нескольких частей кишки. Поскольку при этом структура мышечного слоя является нормальной, кишка не расширяется. Формирование приобретенного долихоколона связано с переполнением толстого кишечника каловыми массами из-за ухудшения моторики его стенки, нарушения процессов всасывания и поступления большого количества клетчатки.

Систематизация форм долихоколона производится с учетом анатомических и клинических критериев. В зависимости от преимущественно пораженного отдела кишки различают такие варианты, как тотальный, субтотальный, левосторонний, правосторонний, долихотрансверзум и долихосигма. При выборе оптимальной тактики ведения пациента учитывают клиническую форму заболевания:.

В случае незначительного удлинения толстого кишечника заболевание длительное время может протекать латентно. Первым и основным признаком долихоколона является задержка стула более 3 дней.

Наблюдается изменение внешнего вида каловых масс. Пациентов может беспокоить чувство неполного опорожнения кишечника или ощущение препятствия в прямой кишке. В запущенных случаях больные применяют различные мануальные приемы, которые облегчают выделение кала. Запоры могут сопровождаться болевыми ощущениями без четкой локализации, вздутием живота и затруднением отхождения газов.

При пальпации обнаруживается местная болезненность в районе пупка и в левой половине живота. Общее состояние пациентов не нарушено, при длительном течении болезни могут возникать симптомы астении. Для осложненного течения долихоколона типична асимметрия передней брюшной стенки, недостаточное участие живота в дыхательных движениях, нарушения общего состояния, изменение характера локальных симптомов.

Наиболее часто долихоколон приводит к обтурационной кишечной непроходимости вследствие закупорки перерастянутой кишки твердыми каловыми массами. У пациентов наблюдаются резкие разлитые боли в животе, острая задержка стула и газов. При несвоевременной диагностике этого осложнения формируется ишемия участка кишечной стенки. Также у больных может возникать инвагинация внедрение участка одной кишки в другую , что сопровождается интенсивным болевым синдромом вплоть до развития болевого шока.

При продолжительном течении болезни у пациентов отмечается нарушение процессов переваривания и всасывания питательных веществ, влекущее за собой значительную потерю массы тела.

Также возможно специфическое осложнение заболевания — утрата рефлекса дефекации, которое требует длительного лечения. О возможном наличии долихоколона свидетельствуют анамнестические сведения о хронических запорах, которые не объясняются другой функциональной или органической патологией. При обследовании пациента применяется комплексный подход с использованием методов лабораторно-инструментальной диагностики. Наиболее информативными для подтверждения диагноза долихоколона являются:.

При отсутствии осложнений показатели общего и биохимического анализа крови без отклонений от нормы. Для исключения симптомов мальабсорбции назначается копрограмма.

В качестве современного метода визуализации кишечника может использоваться виртуальная компьютерная колонография, которая позволяет определить размеры кишки без ее заполнения бариевой взвесью.

Дифференциальную диагностику долихоколона в первую очередь необходимо проводить с болезнью Гиршпрунга. Основной диагностический критерий — результат теста на активность фермента ацетилхолинэстеразы в участке толстокишечной слизистой.

При идиопатическом удлинении кишки результат АХЭ-пробы отрицательный. Также учитываются данные аноректальной манометрии и морфологического анализа биоптатов. Кроме осмотра проктолога пациенту может потребоваться консультация гастроэнтеролога. Выбор терапевтической тактики осуществляется с учетом клинической формы заболевания. Пациентам с бессимптомным вариантом долихоколона рекомендована первичная профилактика запора — регулярная двигательная активность, употребление хорошо сбалансированной пищи и достаточного количества воды, отказ от подавления позывов к дефекации.

При нарушении транзита каловых масс показана медикаментозная терапия, изменение стиля жизни и питания, отмена препаратов, провоцирующих запор. Для восстановления эвакуаторной функции толстого кишечника применяются:. При упорных запорах оправдано дополнение терапии приемом пищевых волокон, контактными слабительными в виде свечей и клизм. Пациентам с выраженным болевым синдромом показаны селективные спазмолитики, ненаркотические анальгетики.

Для уменьшения вздутия применяют пеногасители. Медикаментозное лечение долихоколона сочетают с физиотерапевтическими методиками — иглорефлексотерапией , лазеротерапией и электростимуляцией кишечника.

При терапевтически резистентных формах заболевания со значительным ухудшением качества жизни больным рекомендованы оперативные методы — субтотальная резекция толстого кишечника, колэктомия с созданием илеоректального анастомоза. Хирургическое лечение осложненных форм долихоколона проводится по принципам оперирования больных со странгуляционной кишечной непроходимостью.

При завороте кишки с сохранением жизнеспособности кишечной стенки выполняется эндоскопическая или лапаротомическая деторсия, при стойком нарушении кровоснабжения — резекция. При значительном удлинении кишечника и наличии стойких запоров исход долихоколона относительно неблагоприятный, поскольку в таких случаях требуется оперативное удаление части ободочной кишки. Ввиду преимущественно врожденного характера патологии специфическая профилактика не разработана.

Для предупреждения приобретенного варианта заболевания нужно соблюдать рацион питания включить достаточное количество свежих овощей и фруктов, растительной клетчатки , следить за своевременностью дефекации, укреплять мышцы брюшного пресса с помощью физических упражнений. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар.

МКБ Q Возможными повреждающими факторами являются: Инфекционные заболевания. Нормальное развитие толстой кишки может нарушиться под влиянием патогенных микроорганизмов, попавших в организм плода от матери. Наибольшим тератогенным эффектом обладают токсоплазмы, бледные трепонемы, возбудители краснухи , герпетической и цитомегаловирусной инфекции.

Токсические вещества. Дизонтогенез пищеварительных органов чаще наблюдается у детей, рожденных матерями, которые во время гестации курили, употребляли алкоголь и наркотические вещества. Формирование долихоколона также может произойти под влиянием производственных ядов — солей лития, свинца и ртути. Ионизирующая радиация. Получение тератогенной дозы облучения возможно при нарушении правил техники безопасности на объектах ядерной энергетики и в научно-исследовательских радиологических лабораториях.

В спорадических случаях критическое радиационное облучение получают беременные сотрудницы отделений лучевой терапии. При выборе оптимальной тактики ведения пациента учитывают клиническую форму заболевания: Бессимптомный долихоколон. Выявляется случайно во время планового обследования по поводу другой абдоминальной патологии. Специального лечения не требует. Необходима первичная профилактика запоров. Долихоколон с нарушенным транзитом. Основной клинический вариант патологии.

В большинстве случаев для устранения запора достаточно проведения консервативной терапии слабительными препаратами и прокинетиками. Осложненный долихоколон. Тяжелый вариант болезни с возникновением заворота, инвагинации или узлообразования. Рекомендовано срочное выполнение хирургического вмешательства для деторсии или резекции кишки. Наиболее информативными для подтверждения диагноза долихоколона являются: Рентгенография толстого кишечника.

Метод позволяет обнаружить удлиненную ободочную кишку, выявляет значительное замедление пассажа рентгеноконтрастного вещества по кишечнику. Эндоскопическое исследование. Колоноскопия необходима для оценки длины и ширины различных участков толстой кишки. Во время эндоскопии врач обращает внимание на тонус кишечной стенки, количество и выраженность гаустр.

Иногда при долихоколоне определяется контактная кровоточивость слизистой оболочки. Обзорная рентгенография брюшной полости. Для исключения осложнений долихоколона признаков кишечной непроходимости, заворота или инвагинации удлиненной кишки выполняются обзорные снимки живота.

При неосложненном течении метод может быть недостаточно информативным. Биопсия стенки кишечника. Проведение биопсии патологически измененной стенки кишки с последующим гистологическим анализом применяется для дифференциального диагноза с врожденными аномалиями кишечной иннервации. В случае долихоколона строение стенки толстой кишки и подслизистых ганглиев не изменено. Для восстановления эвакуаторной функции толстого кишечника применяются: Средства для увеличения объема кала.

За счет активного связывания жидкости растительными и микрокристаллическими препаратами кишечное содержимое размягчается. Слизистые компоненты медикаментов абсорбируют токсины, предотвращая их всасывание.

Комментариев: 1

  1. malayova:

    Если вы – творческий человек, то из любопытства сможете задать врачу (любому) вопрос типа: “А какой параметр в анализах покажет причину моих болей?”