Как выглядит язва 12 перстной кишки

Доброго времени суток, дорогие читатели! В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание ЖКТ , как — язва двенадцатиперстной кишки , а также ее причины, симптомы, обострения, диагностику, лечение, народные средства и профилактику язвенной болезни перстной кишки. Язва двенадцатиперстной кишки язвенная болезнь перстной кишки — хроническое заболевание, при котором в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, из-за различных патологических процессов образуется язва. Язва двенадцатиперстной кишки зачастую является осложнением язвенной болезни желудка , что связано с тем, что сам орган, то есть — перстная кишка лат.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Язва 12-перстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки является патологическим процессом, характеризующимся системными изменениями в организме при локальных проявлениях в виде язвенного дефекта в кишке.

Язва считается одной из самых распространённых болезней желудочно-кишечного тракта. Она диагностируется, если в стенке кишки образовываются дефекты, проникающие в подслизистый слой язвы. Рассматриваемая хроническая болезнь опасна своими рецидивами.

Если не приступить к лечению, воспаление способно распространяться на более глубокие слои слизистой. В результате есть возможность открытия кровотечения. Случаев этого вида язвы в четыре раза больше, чем язвы желудка. Кстати, у молодых мужчин её диагностируют чаще в два-пять раз, чем у представительниц прекрасного пола, а после сорока недуг бывает у женщин и у мужчин почти в одинаковых пропорциях.

Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя! Каковы симптомы язвы 12 перстной кишки? Проявления данной болезни заключается в чередовании ремиссии и обострения. У каждого периода разная выраженность симптоматики, она наиболее отчётлива во время обострения. Вся совокупность проявлений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки делится на три главных синдрома:. Сопровождающий уровень желудочной кислотности обусловливает такую клиническую картину язвы двенадцатиперстной кишки:.

У болей при язве имеется чёткая ритмичность время появления и связь с приёмом еды , периодическое повторение чередование боли с её отсутствием и сезонность обострений осенью и весной.

Очень часто признак язвы — это изжога, которая в большинстве случаев появляется через два-три часа после приёма пищи. Аппетит при данном недуге сохраняется либо даже, наоборот, повышен.

Как уже говорилось раньше, если не заниматься терапией недуга, то язвенные дефекты способны распространяться вглубь стенки кишечника. Данный процесс может закончиться серьёзными для пациента осложнениями: перфорацией прободением , когда в кишке появляются сквозные отверстия или кровотечения. Самый первый симптом язвы — это наличие болевых ощущений правее подложечной области.

При язве болевые ощущения могут иррадиировать в поясницу и лопатку. Боль может быть тупой, режущей, схваткообразной, сверлящей, ноющей. Болевые ощущения, появляющиеся через полтора-два часа после принятия пищи, практически всегда подтверждают наличие язвы двенадцатиперстной кишки. Потом она проходит. Помимо этого, может быть рвота, тошнота, отрыжка. Обострения связаны с весенне-осенней сезонностью. Более того, появляется сильная боль после употребления кислого, солёного, острого, особенно если трапеза была обильной при любом нарушении диеты.

Причина развития язвы двенадцатиперстной кишки заключается в попадании в желудочно-кишечный тракт особого микроорганизма хеликобактер. Итак, как вы уже поняли, основная причина развития недуга — это спиралевидный микроб Helicobacter pylori, повреждающий слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.

Есть целое множество факторов, влияющих на появление язвы двенадцатиперстной кишки. Главными двумя являются нестероидные противовоспалительные препараты НПВП и инфицирование бактерией Helicobacter pylori.

Микроб Helicobacter pylori передаётся от одного человека к другому во время длительного тесного контакта, к примеру, при поцелуе, через общие полотенца, посуду, при несоблюдении правил гигиены в туалете. Попадая в желудок, Helicobacter начинает активное размножение и ведение подрывной деятельности. Микробом вырабатываются особенные ферменты протеазы, уреазы , повреждающие защитный слой слизистой внутренней оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушающие функции клеток, мешающие образованию слизи и правильному обмену веществ, что и является причиной образования язв.

Я раньше всё время была как сонная муха: голова болит, слабость, вечером не могла заснуть. Пропила 2 курса, и теперь энергия из меня так и прёт!

И гинекологические проблемы тоже прошли! Анна, 26 лет, PR-менеджер, г. Чтобы определить язвенный дефект в стенке двенадцатиперстной кишки, проводят следующие исследования:. Наиболее действенный метод определения наличия язвы заключается в прохождении эндоскопии ФГДС , при которой определяется наличие рассматриваемого недуга, форма, местоположение, глубина, размер ранки.

При наличии противопоказаний к проведению ФГДС, альтернативная диагностика заключается в рентгенологическом обследовании. Поскольку каждый способ характеризуется своими особенностями, то выбор самой подходящей диагностики в определённой ситуации делает доктор.

В наши дни существует два способа лечения язвы: хирургический и медикаментозный. Хирургический выбирают только в самой тяжёлой, даже критической ситуации. В неосложнённом случае для терапии заболевания применяют антисекреторные лекарства, снижающие кислотность желудочного сока это и есть необходимое условие для скорейшего заживления язвы.

Если есть инфекция Helicobacter Pylori — врач назначает лечение антибиотиками. Что можно добавить о лечении язвы двенадцатиперстной кишки? Терапия рассматриваемого недуга базируется на том же принципе, что и избавление от язвы желудка. Конечно же, первое место получает фармакологическая коррекция. Чтобы она была более действенной, проводят физиотерапию.

Прекрасно себя проявил и электрофорез с лекарствами. Если отсутствует своевременная диагностика и лечение язвы двенадцатиперстной кишки — могут развиться определённые осложнения.

Среди них:. Терапия язвы — сложное дело, но во многих случаях можно полностью решить проблему. Грамотное лечение, адекватный подбор лекарств и повышение качества жизни наличие положительных эмоций, смена деятельности и отдыха, спокойствие, правильное питание помогут предотвратить рецидивы недуга и предупредить его появление.

Благодаря этому можно будет предупредить не только язву кишечника, но и улучшить работу желудочно-кишечного тракта в общем. Напоминаем, что язва двенадцатиперстной кишки не может не влиять на образ жизни человека.

Прежде всего, речь идёт о диетическом питании. Поговорим более подробно о диете при язве двенадцатиперстной кишки. Все пациенты, имеющие данный недуг, должны следовать нижеуказанным рекомендациям:.

Считается, что противоязвенная диета состоит из постных супов, нежирной рыбы, птицы, мяса, кисломолочных продуктов, омлетов, яиц всмятку, овощей кроме тех, из-за которых повышается кислотность и сладких фруктов. Стоит отказаться от приправ, острых специй, соусов, всех бобовых.

Также пациенту нельзя пить спиртное и курить. Более лет помогаю излечиться от болезней ЖКТ. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Leave this field empty. Содержание статьи 1 Симптоматика заболевания 2 Что вызывает данный недуг? Комплексное средство от геморроя Rectyn.

Марина Максимова. Пока оценок нет. Понравилась статья? Поделить с друзьями:. Вам также может быть интересно. Кишечник 1. Какие продукты вызывают газообразование и вздутие живота в взрослых и детей? Что можно принять при сильном вздутии в животе? Кишечник 0. Как почистить кишечник в домашних условиях? Средства для чистки кишечника от шлаков. Как избавиться от непроходимости в домашних условиях?

Кишечник 2. Чем восстановить микрофлору кишечника в домашних условия? Описание препаратов для восстановления нормальной функции кишечника. Дисбактериоз 0. Свечи Бифидумбактерин - инструкция по применению для детей и взрослых. В каких случаях поможет препарат? Аналоги Бифидумбактерина и отзывы пациентов.

Добавить комментарий Отменить ответ.

Язва двенадцатиперстной кишки — истончение слизистой оболочки, что спровоцировано негативным агрессивным воздействием пепсина и кислоты.

Язва 12 перстной кишки: симптомы и лечение

Язвенная болезнь ти перстной кишки — заболевание двенадцатиперстной кишки хронического рецидивирующего характера, сопровождающееся образованием дефекта в ее слизистой оболочке и расположенных под ней тканях.

Наиболее грозные осложнения — кровотечение, прободение язвы и ее злокачественное перерождение. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — это хроническое заболевание, характеризующееся возникновением язвенных дефектов слизистой ДПК. Протекает длительно, чередуя периоды ремиссии с обострениями. В отличие от эрозивных повреждений слизистой, язвы представляют собой более глубокие дефекты, проникающие в подслизистый слой стенки кишки.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается у процентов граждан статистика колеблется в зависимости от региона проживания , чаше встречается у мужчин. Язва двенадцатиперстной кишки в 4 раза более распространена, чем язва желудка.

Современная теория развития язвенной болезни считает ключевым фактором в ее возникновении инфекционное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки бактериями Helicobacter Pylori. Однако инфицирование хеликобактериями не всегда приводит к развитию заболевания, в большинстве случаев имеет место бессимптомное носительство. Факторы, способствующие развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:.

Язвы двенадцатиперстной кишки, возникающие в результате приема лекарственных средств или сопутствующие гастриноме, являются симптоматическими и не входят в понятие язвенной болезни. По клинической форме различают острую впервые выявленную и хроническую язвенную болезнь.

По фазе выделяют периоды ремиссии, обострения рецидив и неполной ремиссии или затухающего обострения. Язвенная болезнь может протекать латентно без выраженной клиники , легко с редкими рецидивами , среднетяжело обострения в течение года и тяжело с регулярными обострениями до 3х и более раз в год. Непосредственно язва двенадцатиперстной кишки различается по морфологической картине: острая или хроническая язва, небольшого до полусантиметра , среднего до сантиметра , крупного от одного до трех сантиметров и гигантского более трех сантиметров размера.

При сопутствующих функциональных нарушениях гастродуоденальной системы также отмечают их характер: нарушения моторной, эвакуаторной или секреторной функции. У детей и лиц пожилого возраста течение язвенной болезни иногда практически бессимптомное либо с незначительными проявлениями.

Такое течение чревато развитием тяжелых осложнений, таких как перфорация стенки ДПК с последующим перитонитом, скрытое кровотечение и анемия. Типичная клиническая картина язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — это характерный болевой синдром.

Боль чаще всего умеренная, тупая. Выраженность боли зависит от тяжести заболевания. Локализация, как правило, с эпигастрии, под грудиной. Иногда боль может быть разлитой в верхней половине живота. Возникает зачастую ночью в часа и после продолжительных периодов без приема пищи, когда желудок пуст. После приема пищи, молока, антацидных препаратов наступает облегчение.

Но чаще всего боль возобновляется после эвакуации содержимого желудка. Боль может возникать по несколько раз в день на протяжении нескольких дней недель , после чего самостоятельно проходить. Однако с течением времени без должной терапии рецидивы учащаются, и интенсивность болевого синдрома увеличивается.

Характерна сезонность рецидивов: обострения чаще возникают весной и осенью. Основные осложнения язвы двенадцатиперстной кишки — это пенетрация, перфорация, кровотечение и сужение просвета кишки. Язвенное кровотечение возникает, когда патологический процесс затрагивает сосуды желудочной стенки. Кровотечение может быть скрытым и проявляться только нарастающей анемией, а может быть выраженным, кровь может обнаруживаться в рвоте и проявляться при дефекации черный или с кровавыми прожилками кал.

В некоторых случаях произвести остановку кровотечения можно в ходе эндоскопического исследования, когда источник кровотечения иногда удается прижечь. Если язва глубокая и кровотечение обильное — назначают хирургическое лечение, в остальных случаях лечат консервативно, корректируя железодефицит.

При язвенном кровотечении пациентам прописан строгий голод, питание парентеральное. Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки как правило, передней стенки приводит к проникновению ее содержимого в брюшную полость и воспалению брюшины — перитониту. При прободении стенки кишки обычно возникает резкая режуще-колющая боль в эпигастрии, которая быстро становится разлитой, усиливается при смене положения тела, глубоком дыхании. Определяются симптомы раздражения брюшины Щеткина-Блюмберга — при надавливании на брюшную стенку, а потом резком отпускании боль усиливается.

Перитонит сопровождается гипертермией. Это — экстренное состояние, которое без должной медицинской помощи ведет к развитию шока и смерти. Перфорация язвы — это показание к срочному оперативному вмешательству.

Пенетрация язвы — это глубокий дефект, поражающий стенку кишки с проникновением в смежные органы печень или поджелудочную железу. Проявляется интенсивной болью колющего характера, которая может локализоваться в правом или левом подреберье, иррадиировать в спину в зависимости от месторасположения пенетрации.

При изменении положения боль усиливается. Лечение в зависимости от тяжести консервативное, либо — при отсутствии результата — оперативное. Стеноз двенадцатиперстной кишки возникает при выраженном отеке изъязвленной слизистой или формировании рубца. При сужении просвета возникает непроходимость полная или частичная двенадцатиперстной кишки.

Зачастую она характеризуется многократной рвотой. В рвотных массах определяется пища, принятая задолго до приступа. Также из симптоматики характерна тяжесть в желудке переполнение , отсутствие стула, вздутие живота. Регулярная рвота способствует снижению массы тела и обменным нарушениям, связанным с недостаточностью питательных веществ.

Чаще всего консервативное лечение ведет к уменьшению отечности стенок и расширению просвета, но при грубых рубцовых изменениях стеноз может приобрести постоянный характер и потребовать оперативного вмешательства. При опросе выявляется характер болевого синдрома, его связь с приемами пищи, сезонность приступов, сопутствующая симптоматика. При дуоденальном зондировании получают данные о состоянии среды ДПК.

Наиболее информативным методом диагностики является гастроскопия — эндоскопическое исследование слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. Оно дает детальную информацию о локализации язвы и ее морфологических особенностях, выявляет кровотечение и рубцовые изменения. При эндоскопическом исследовании возможно произвести биопсию тканей желудка и ДПК для гистологического исследования. При рентгенологическом обследовании с контрастным веществом язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки проявляется, как дефект стенки бариевая смесь проникает в язву и это видно на рентгенограмме , обнаруживается стеноз кишки, перфорации и пенетрации язв.

Для выявления инфицированности хеликобактериями применяют ПЦР-диагностику и уреазный дыхательный тест. При лабораторном исследовании крови можно обнаружить признаки анемии, которая говорит о наличии внутреннего кровотечения. На скрытую кровь исследуют также каловые массы. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки проводится строго по назначению врача-гастроэнтеролога, самолечение недопустимо в связи с тем, что самостоятельный прием препаратов, способствующих избавлению от боли ведет стуханию симптоматики и латентному развитию заболевания, что грозит осложнениями.

Медикаментозная терапия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки включает в себя меры по эрадикации Helicobacter и заживлению язвенных дефектов чему способствует понижение кислотности желудочного сока. Для подавления хеликобактерной инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия метронидазол , амоксициллин , кларитромицин , проводят антибиотикотерапию с течение дней.

Для снижения секреторной деятельности желудка оптимальными препаратами являются ингибиторы протонной помпы — омепразол , эзомепразол , ланзопразол, рабепразол. С той же целью применяют средства, блокирующие Н2-гистаминовые рецепторы слизистой желудка: ранитидин , фамотидин.

В качестве средств, понижающих кислотность желудочного содержимого, применяют антациды. Гелевые антациды с анестетиками эффективны и в качестве симптоматически препаратов — облегчают боль, обволакивая стенку кишки. Для защиты слизистой применяют гастропротективные средства: сукральфат, препараты висмута, мизопростол. При неэффективности консервативного лечения или в случае развития опасных осложнений прибегают к оперативному лечению. Операция заключается в иссечении или ушивании язвы двенадцатиперстной кишки.

При необходимости для понижения секреции проводят ваготомию. Меры профилактики развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:. Неосложненная язвенная болезнь при должном лечении и соблюдении рекомендаций по диете и образу жизни имеет благоприятный прогноз, при качественной эрадикации — заживление язв и излечение. Развитие осложнений при язвенной болезни утяжеляет течение и может вести к угрожающим жизни состояниям. Медицинский портал.

Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова. Язвенная болезнь 12п. Причины развития Современная теория развития язвенной болезни считает ключевым фактором в ее возникновении инфекционное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки бактериями Helicobacter Pylori.

Факторы, способствующие развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: алиментарные нарушения — неправильное, нерегулярное питание; частые стрессы; повышенная секреция желудочного сока и пониженная активность гастропротективных факторов желудочных мукопротеинов и бикарбонатов ; курение, в особенности натощак; продолжительный прием лекарственных препаратов, имеющих ульцерогенный язвогенерирующий эффект чаще всего это препараты группы нестероидных противовоспалительных средств — анальгин , аспирин , диклофенак и др.

Классификация язвенной болезни Язвенная болезнь различается по локализации: ЯБ желудка кардии, субкардиального отдела, тела желудка ; пептическая пострезекционная язва пилорического канала передней, задней стенки, малой или большой кривизны ; язва двенадцатиперстной кишки луковичная и постбульбарная ; язва неуточненной локализации. Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки У детей и лиц пожилого возраста течение язвенной болезни иногда практически бессимптомное либо с незначительными проявлениями.

Осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Основные осложнения язвы двенадцатиперстной кишки — это пенетрация, перфорация, кровотечение и сужение просвета кишки. Диагностика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки При опросе выявляется характер болевого синдрома, его связь с приемами пищи, сезонность приступов, сопутствующая симптоматика.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Лечение язвы двенадцатиперстной кишки проводится строго по назначению врача-гастроэнтеролога, самолечение недопустимо в связи с тем, что самостоятельный прием препаратов, способствующих избавлению от боли ведет стуханию симптоматики и латентному развитию заболевания, что грозит осложнениями.

Профилактика и прогноз язвенной болезни двенадцатиперстной кишки Меры профилактики развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: своевременное выявление и лечение хеликобактерной инфекции; нормализация режима и характера питания; отказ от курения и злоупотребления алкоголем; контроль за принимаемыми лекарственными средствами; гармоничная психологическая обстановка, избегание стрессовых ситуаций.

Язва двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

Язва 12 перстной кишки чаще всего поражает активных молодых мужчин и характеризуется циклическим течением. Признаки язвы двенадцатиперстной кишки — боли в верхней части живота, наступающие после еды или длительного голодания; сопровождающая их тошнота и рвота. Картина заболевания зависит от локации язвы, эффективности работы желудка, возраста и пола больного. Иногда болезнь может протекать, не вызывая симптомов.

Двенадцатиперстная кишка — часть пищеварительной системы человека, связывает желудок и тощую кишку. В названии отразилась ее длина — 30 см или ширина двенадцати пальцев , самая широкая часть органа луковица достигает мм в диаметре. Орган имеет форму дуги, которая охватывает поджелудочную железу, и в ней, в зависимости от направленности, выделяют несколько отделов:.

Начальный отдел верхняя часть — наиболее широкий, и соединяет привратник желудка с основной частью органа. Затем двенадцатипёрстная кишка направляется назад и вправо, образует нисходящую часть органа, затем формирует прямой горизонтальный отдел.

После этого идет восходящий изгиб кишечника, который поднимается вверх до второго поясничного позвонка. Слизистая кишки имеет специфические ворсинки, каждая из них содержит кровеносные и лимфатические сосуды — они обеспечивают всасывание питательных веществ. Продольная складка нижней части содержит бугорок Фатеров сосок , через который в кишку попадают желчь и панкреатический сок. Регулятором поступления служит сфинктер Одди.

В основание ворсинок выходят протоки кишечных желез, производящих дуоденальный сок, который содержит пищеварительные гормоны и ферменты. Формирование и развитие разрушений слизистой и язвы на оболочке двенадцатиперстной кишки у взрослых происходит по двум основным направлениям. Слизистая подвергается влиянию:. Понимание функций и строения органа позволяет определить причины возникновения нарушений в его работе и возможности их устранения.

Часто диагностирование язвы ти перстной кишки происходит уже на стадии развития тяжелых осложнений. Дефект на стенке постепенно захватывает все слои стенки кишечника; в зависимости от уровня разрушения различают:. Заживление раны на слизистой может вызывать формирование массивного рубца, деформирующего мышечные волокна в стенках и препятствующие естественному сокращению кишечника дуоденальный стеноз.

Клетки язвенного дефекта в редких случаях могут перерождаться, и на месте поражения будет формироваться новообразование. Точные механизмы возникновения патологии до конца не изучены, но достаточно хорошо определены причины язвы двенадцатиперстной кишки.

Сейчас подавляющая часть практикующих врачей склоняется к тому, что основным провоцирующим фактором возникновения заболевания является поражение бактерией Хеликобактер Пилори на фоне сниженного иммунитета.

Второй причиной, которая провоцирует развитие и симптомы язвы двенадцатиперстной кишки является снижение общего иммунитета. Угнетенная иммунная система не в состоянии подавить бесконтрольное размножение Хеликобактер на слизистых желудка и перстной кишки. Статистические данные говорят о том, что язва двенадцатиперстной кишки возникает чаще всего у молодых мужчин в раз чаще, чем у женщин , организм которых ослаблен из-за нервных перегрузок, тяжелой физической работы, слишком частого употребления алкоголя и сигарет.

Последователи киевской и московской советской клинической школы придерживаются мнения, что причиной возникновения язвы двенадцатиперстной кишки фото является агрессия желудочного и кишечного содержимого. На повышение кислотности желудочного сока будут влиять:.

Особо отмечается практикующими врачами разрушительное влияние на ЖКТ длительных стрессов, физического и умственного перенапряжения. Симптомы язвы 12 перстной кишки связаны с приемом пищи и проявляются как сильные, кинжальные боли в верхней половине живота. В некоторых случаях боли могут быть тупыми.

Характерным симптомом для язвы 12 перстной кишки фото являются голодные боли до приема пищи. Признаки заболевания отличаются циклическим характером и проявляются весной и осенью, во время естественного падения иммунитета. В некоторых случаях боли появляются после еды, сопровождаются тошнотой и рвотой. Больные часто жалуются на:. Кровь в выделениях и рвота являются свидетельством запущенности состояния и открытия внутреннего кровотечения.

У больных пожилого и старческого возраста поражение стенок палой кишки проходит без выраженных признаков. Ночные боли при язве двенадцатиперстной кишки — один из наиболее ярких симптомов патологии. Снять их можно легким перекусом или приемом пищевой соды. Причиной является выброс соляной кислоты после принятия пищи на ночь. Боли продолжительного характера дает язва ДПК при пенетрации, при разрушении стенки кишки до серозного слоя.

На пике боли у пациента возникает рвота, после которой неприятные ощущения исчезают. Если язва двенадцатиперстной кишки обнаруживается в зоне сердца, симптомы боли напоминают острые сердечные приступы и отдают в левую руку. Воспаленная двенадцатиперстная кишка и сформировавшаяся язва периодически провоцируют изжогу, хотя расстройством аппетита больные обычно не страдают. Обычно она возникает после приема острой, кислой или соленой пищи. Симптомом болезненного состояния 12 перстной кишки и наличия язвы часто является сильная потеря в весе больного.

Процесс возникает как следствие боязни больного принимать пищу в ожидании болей. Иногда на этой почве у человека развиваются симптомы сосудистой дистонии и сопутствующие ей расстройства. Врачом после обращения больного проводится диагностика язвы двенадцатиперстной кишки при помощи следующих методов:. Диагностика язвы кишечника сейчас не представляет трудностей — почти все лечебные учреждения оснащены аппаратом для проведения гастродуоденоскопии.

При исследовании врач может визуально определить параметры поражения слизистой, размеры раны, ее локацию и возможные осложнения. При рентгеновском обследовании больного на наличие язвы применяется контрастное вещество, с помощью которого можно определить:.

В процессе диагностики врач определяет тип и причину возникновения раны, дифференцирует с другими типами сходных поражений, решает, как лечить язву двенадцатиперстной кишки. Язвы двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение которой должен определить врач гастроэнтеролог, делятся на несколько групп.

По количеству возникших поражений бывают:. При локализации дефекта по задней стенке часто фиксируется выход поражения в поджелудочную железу и возникновение панкреатита. Язвы, которые формируются дальше луковицы по ходу перстной кишки отличаются следующими особенностями:. После получения результатов обследований врачом назначается соответствующее лечение язвы двенадцатиперстной кишки, подбирается необходимая диета, изменяется способ жизни. Наиболее эффективным будет лечение язвы 12 перстной кишки на ранней стадии, после проявления первых симптомов.

После диагностики врач подбирает многокомпонентную схему лечения конкретно для каждого больного. Применяются различные формы лекарственных средств — таблеток, инъекций, суспензий. Для язвы 12 перстной кишки стандартное лечение длится до 21 дня. При развитии осложнений кровотечение при язве двенадцатиперстной кишки, пенетрация, прободение проводится хирургическое лечение, которое заключается в иссечении пораженного участка кишечника. Прямыми показаниями к оперативному вмешательству являются:.

Когда врач определяет, как лечить язву 12 перстной кишки у каждого конкретного больного, обязательно акцентирует его внимание на отказе от алкоголя и сигарет, как факторов снижения иммунитета и повышения кислотности. Существует большое количество народных рецептов лечения таких поражений кишечника; они основываются на применении лекарственных трав, меда и продуктов пчеловодства. При язве 12 перстной кишки, независимо от симптомов и лечения, назначается диета.

Наиболее жесткой она будет в первую неделю заболевания, затем постепенно смягчается до третьей недели заболевания. По принятой в странах постсоветского пространства классификации диет, которые разработал М. В наиболее острые периоды заболевания из меню исключаются практически все овощи. Вместо чая и кофе можно употреблять травяные чаи из зверобоя, ромашки, мяты или плодов шиповника. Для предотвращения возникновения и обострения язв двенадцатиперстной кишки необходимо придерживаться некоторых несложных правил:.

Необходимо поддерживать двигательную активность, которая стимулирует циркуляцию крови, улучшает питание органов, усиливает их жизнеспособность и сопротивляемость. Перейти к контенту Главная язва желудка другие виды язв продукты при язве язва перстной кишки язва желудка и перстной кишки гастрит и язва эрозия матки другие виды эрозии трещины трещины в кости. Как вылечить язву 12 перстной кишки навсегда. Обострение язвы 12 перстной кишки лечение.

Пенетрация язвы. Что можно есть при язве 12 перстной кишки. Язва луковицы двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение. Язва роговицы. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Повреждение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки вызывает ряд болезненных ощущений. Период болезни протекает с периодами. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки возникает в результате воздействия на нее раздражающих веществ кислота, медикаменты. Одно из наиболее опасных и коварных заболеваний современности, считается язва двенадцатиперстной кишки.

Чтобы облегчить. Язва луковицы двенадцатиперстной кишки часто сопровождает поражения слизистой желудка. Как распознать заболевание и можно. Возбудитель сибирской язвы, болезни, убивающей за 48 часов, передается от животного к человеку. Добавить комментарий Отменить ответ. Карта сайта Контакты.

Язвенная болезнь ти перстной кишки — заболевание двенадцатиперстной кишки хронического рецидивирующего характера, сопровождающееся образованием дефекта в ее слизистой оболочке и расположенных под ней тканях. Наиболее грозные осложнения — кровотечение, прободение язвы и ее злокачественное перерождение.

Язвенная болезнь 12п. кишки

Язва двенадцатиперстной кишки — это хроническое заболевание рецидивирующего характера, проявления которого заключаются в образовании язвы, сосредотачиваемой в стенке поражаемого органа. Протекает длительно, чередуя периоды ремиссии с обострениями. В отличие от эрозивных повреждений слизистой, язвы представляют собой более глубокие дефекты, проникающие в подслизистый слой стенки кишки.

Двенадцатиперстная кишка в организме человека играет важную роль в процессе пищеварения. Она находится в самом начале кишечника, поэтому здесь активно идет всасывание питательных веществ и обработка пищевого комка. Этот участок кишечника не застрахован от развития многих заболеваний. В стенках ее находятся железы, которые выделяют слизь. Эта часть пищеварительной системы регулирует скорость опорожнения кишечника. Ее клетки вырабатывают секрет холецистокинин в ответ на кислые и жирные раздражители, которые попадают из желудка вместе с химусом.

Двенадцатиперстная кишка выполняет важную функцию в процессе пищеварения. В ее полости происходит смешивание всех пищеварительных соков и ферментов. Важным фактором, влияющим на развитие болезни, являются стрессы и нервное перенапряжение, гормональные факторы, расстройства надпочечниковой системы, нарушения выработки половых и пищеварительных гормонов. Нередко заболевание развивается под воздействием вредоносной бактерии Helicobacter Pylori.

Когда снижается естественная сопротивляемость слизистой оболочки желудка действию желудочного сока, развивается язва желудка. Язва двенадцатиперстной кишки возникает вследствие повышения агрессивности пепсина и кислоты. Перед развитием заболевания в тканевом обмене слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки всегда происходят патологические структурные изменения.

Прием определенных медикаментов особенно нестероидных противовоспалительных средств также может вызвать язвенный процесс. Рецидивы язвенной болезни часто происходят из-за кровотечений и нарушения больными предписаний врача.

Неблагоприятным фактором является неправильное питание. Курение и злоупотребление спиртным также губительно действуют на здоровье человека. Для язвы ДПК характерен целый ряд отличительных симптомов. Однако признаки недуга проявляются обычно лишь во время обострения. В период ремиссии болезнь протекает чаще всего бессимптомно. Язва ДПК, осложнённая кровотечением, чаще всего встречается у мужчин. И как правило, в возрасте 40—50 лет. Это достаточно сложное состояние, при котором очень высок процент смертности.

Кровотечения развиваются в результате нейтрофических поражений на стенках двенадцатипёрстной кишки. К патологии могут привести: гиповитаминоз, физические, психоэмоциональные перенапряжения, поражения сосудов в гастродуоденальной области, травмы живота. Прогрессирующее развитие язвенных очагов способствует постепенному истончению стенки кишечника и образованию в нем сквозной раны — отверстия, через которое часть непереваренного содержимого тонкой кишки просачивается наружу, в брюшную полость.

Прободение язвы — одно из наиболее опасных, в плане последствий, осложнений. Только своевременно оказанная медицинская помощь может остановить патогенный процесс и предотвратить его последствия. При отсутствии лечения, на фоне распространения содержимого кишечника в брюшной полости, происходит интенсивное развитие бактерий.

Чаще всего, результатом осложнения становится перитонит, при котором человек погибает в течение 4 часов. Язвенная болезнь 12 перстной кишки характерна цикличностью течения: периоды обострения симптомов сменяются промежутками ремиссии затишья процесса. Обострение длится от нескольких дней до 1,5 — 2 месяцев. Ремиссии могут быть короткими или длительными. В период затишья болезни пациенты чувствуют себя абсолютно здоровыми даже без соблюдения диеты и врачебных рекомендаций.

Обостряется заболевание чаще всего в весенний и осенний периоды. В течение долгого времени язва двенадцатиперстной кишки может иметь незначительные проявления в виде дискомфорта в верхней части живота или легких расстройств пищеварения, которые быстро проходят. Если вовремя не обратить на них внимания и не принять необходимые меры, болезнь прогрессирует и переходит в острую стадию.

Несмотря на выраженность симптомов, диагностику рассматриваемого заболевания должен проводить врач. В рамках диагностических мероприятий проводятся следующие процедуры:. При первых подозрениях на язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, необходимо обратиться за медицинской помощью, для исследования и необходимого лечения, для предотвращения возможных опасных, быстроразвивающихся осложнений, которые излечить намного тяжелее.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки разработаны специальные 3 или 4-ёх компонентные схемы лечения, которые предупреждают прогрессирование заболевания. Лечащий врач каждому больному, подбирает схему лечения индивидуально, в зависимости от причины заболевания и результатов исследования. Препараты для лечения можно принимать в таблетированной форме и в виде инъекций. Ведущие позиции в этой группе у блокаторов протонной помпы, которые замедляют секрецию соляной кислоты:. Блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов практически перестали лечить язвенную болезнь, так как они вызывают синдром отмены при резком прекращении приема симптомы болезни возвращаются.

Селективные блокаторы М-холинорецепторов гастроцепин, пиренципин понижают выработку пепсина и соляной кислоты. Используются в качестве вспомогательных лекарств при выраженных болях.

Могут вызывать сердцебиения и сухость во рту. Курс лечения язвы может занимать от двух до шести недель, в зависимости от размеров дефекта, общего состояния организма.

Следует отметить, что назначать лечение язвы двенадцатиперстной кишки, подбирать препараты и схемы их приема должен грамотный врач, который сможет контролировать процесс лечения и оценить его результаты.

Все больные язвенной болезнью, должны обязательно соблюдать режим питания, придерживаться диеты, по возможности исключить нервные стрессы, отказаться от алкогольных напитков и курения. Еда для больных язвенной болезнью должна быть мелко измельчённой не грубой , тёплой не горячей и не холодной , не солённой, не жирной и не острой. Больной должен питаться около 5 раз в день, маленькими порциями, общая суточная калорийность, должна составлять около ккал.

Еда должна быть, в варёном виде или приготовленная на пару. Терапия язвенной болезни антибиотиками появилась с того момента, как было доказано несомненное участие в развитии болезни микроорганизмов Хеликобактер пилори.

На ранних этапах применения антибиотиков считалось, что война должна вестись до победного конца, то есть, полного исчезновения микроба, что подтверждалось посевом, уреазным тестом при ФГДС или анализом крови на антитела к бактерии.

В дальнейшем выяснилось, что не все виды Хеликобактера вызывают болезнь, что весь Хеликобактер уничтожить нереально, так как при гибели в желудке и двенадцатиперстной кишке он перемещается в нижние отделы кишечника, вызывая мощный дисбактериоз и воспаление. Повторное заражение также возможно при пользовании чужой или общей посудой и тех же ФГДС, которые поэтому надо выполнять только по строгим показаниям.

Тем не менее, на сегодня целесообразно проводить один или два курса терапии антибактериальными препаратами амоксициллином, кларитромицином или тетрациклином при доказанном инфицировании Хеликобактером. Если после одного курса антибиотиков бактерия не погибла, то повторять этот препарат не стоит.

Выбирается другая схема лечения. До начала терапии Хеликобактер пилори выявляется с помощью иммунологического исследования крови антитела к возбудителю. Контроль — обнаружение антигенов Хеликобактер в кале. Дыхательный уреазный тест мало информативен.

Длительность эрадикационной терапии от 10 до 14 суток. При неэффективности лечения последовательно 1 и 2 схемами, пррводится типирование хеликобактер пилори и установление его чувствительности к препаратам. Схемы с левофлоксацином на сегодня возможны к применению лишь в районах РФ, где чувствительность Хеликобактер сохраняется к данному препарату. Если язвенная болезнь ДПК не связана с хеликобактерной инфекцией, то лечение проводится лекарствами, понижающими выработку желудочного сока.

После дней комбинированной терапии лечение назначается еще на пять недель. Если приступ язвенной болезни произошел с вами внезапно и у вас нет возможности вызвать врача, то следует придерживаться некоторых правил:. Несмотря на то что приступы язвенной болезни могут повторяться достаточно часто, ни один из них нельзя игнорировать.

Часто они схожи по симптоматике с приступами панкреатита или желчнокаменной болезни, которые могут достаточно быстро привести к летальному исходу без адекватной медицинской помощи.

Народная медицина располагает несколькими рецептами, которые значительно облегчают состояние больного даже в периоды обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Но важно понимать, что они не являются панацеей и не могут стать гарантом введения патологии в стадию ремиссии или полного выздоровления.

Важно: перед применением любых средств из категории народная медицина нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Профилактикой рецидивов язвенной болезни является правильное питание, отказ от алкоголя и курения, предотвращение стрессов, физиотерапевтические процедуры, применение минеральных вод.

Профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки преследует 2 цели: предупреждение повышения выделения соляной кислоты и предупреждение заражения хеликобактерной инфекцией. С целью предупреждения повышения соляной кислоты, необходимо, отказаться от спиртных напитков и курения, исключить нервно-эмоциональные перенапряжения, во время питаться, исключить из своего рациона, еду повышающая кислотность острая, солёная, жареная. С целью предупреждения заражения хеликобактерной инфекцией, необходимо пользоваться чистой посудой не пить из чашки после кого- то, не использовать чужую ложку или вилку, даже в кругу семьи , так как эта инфекция, передаётся через слюну заражённого человека.

Неосложненная язвенная болезнь при должном лечении и соблюдении рекомендаций по диете и образу жизни имеет благоприятный прогноз, при качественной эрадикации — заживление язв и излечение. Развитие осложнений при язвенной болезни утяжеляет течение и может вести к угрожающим жизни состояниям.

Медикаментозное лечение Язвенная болезнь ДПК лечится на сегодня следующими группами препаратов. Лекарства, понижающие выработку желудочного сока Ведущие позиции в этой группе у блокаторов протонной помпы, которые замедляют секрецию соляной кислоты: Средства на базе омепразола — омез, гастрозол, биопразол, демепразол, ломак, зероцид, крисмел, золсер, омегаст, лосек, омезол, омитокс, омепар, желкизол, пептикум, омипикс, промез, пептикум, рисек, ортанол, ромсек, сопрал, ультоп, хелицид, цисагаст, хелол.

Лекарства на основе пантопразола — контролок, санпраз, нольпаза, пептазол. Препараты лансопразола — геликол, ланзап, лансофед, ланзотоп, эпикур,ланцид. На базе рабепразола — зульбекс, золиспан, париет, онтайм, хайрабезол, рабелок.

Эзомепразол — нексиум. Это ранитидин гистак, раннисан , фамотидин квамател, ульфамид, гастрсидин , циметидин беломет. Средства, повышающие защитные свойства слизистой оболочки Сукральфат вентер образует на дне язвы защитное покрытие. Натрия карбеноксолон вентроксол, биогастрон, кавед-с ускоряет восстановление эпителия слизистой оболочки. Субцитрат висмута коллоидный де-нол образует пленку на язве. Простогландины синтетические энпростил стимулируют слизеобразование и восстановление клеток.

Прочие препараты Лекарства, успокаивающие центральную нервную систему. Транквилизаторы седуксен, элениум, тазепам , антидепрессанты амитриптилин , седатики тенотен, препараты валерианы см. Блокаторы центральных рецепторов дофамина метоклопрамид, реглан, церукал нормализуют двигательную активность кишки. Диета Все больные язвенной болезнью, должны обязательно соблюдать режим питания, придерживаться диеты, по возможности исключить нервные стрессы, отказаться от алкогольных напитков и курения.

Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение, диета, фото

Основными причинами их возникновения являются погрешности в питании употребление жирной пищи, перекусы , а также частые стрессы, что весьма характерно для современного человека. Частыми патологиями органов ЖКТ являются язвенные поражения желудка и кишечника, в частности, двенадцатиперстной кишки.

Язва двенадцатиперстной кишки представляет собой значительное повреждение слизистой оболочки желудка в результате воздействия на нее агрессивных веществ кислот и пепсина , входящих в состав желудочного сока и желчи.

Риск развития язвы двенадцатиперстной кишки увеличивается при наличии следующих неблагоприятных факторов:. С течением времени появляются такие признаки как:.

Симптомы и проявления язвы двенадцатиперстной кишки напрямую зависят от степени тяжести патологии. При легкой форме пациент не испытывает сильного дискомфорта, при средней степени могут возникать сильные болевые ощущения и другие проявления недуга, при тяжелой форме течения нередко развиваются осложнения, опасные для здоровья. Существуют различные критерии классификации, согласно которым выделяют несколько разновидностей язв двенадцатиперстной кишки.

Так, в зависимости от имеющихся признаков выделяют следующие формы течения:. В зависимости от фазы течения выделяют 3 периода развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:.

Скорость заживления язв может быть различной. Это зависит от проводимого лечения, особенностей организма пациента в некоторых случаях язвы не заживают на протяжении очень длительного периода времени. При отсутствии лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, могут возникать опасные осложнения, такие как:. Для постановки диагноза врачу необходимо опросить пациента, выявить жалобы, беспокоящие больного, обстоятельства, при которых они возникли, длительность симптомов.

Кроме того, потребуется ряд инструментальных и лабораторных исследований:. При таком заболевании как язва двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение напрямую зависят от стадии развития и степени тяжести недуга.

Чаще всего пациенту назначают комплексное консервативное лечение, хирургию применяют только при тяжелом течении и угрозе развития осложнений. Консервативная терапия включает в себя такие моменты как прием назначенных лечащим врачом медикаментов, соблюдение принципов здорового образа жизни полноценный отдых, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек , соблюдение диеты.

Кроме того, необходимо постоянно следить за собственным здоровьем и укреплять иммунитет. Это важно для предотвращения развития рецидивов недуга, связанного с активизацией Хеликобактер Пилори.

Разработанный врачом режим питания придется соблюдать на протяжении всей жизни, причем, если случится обострение, пациенту потребуется более строгая диета. В периоды ремиссии возможны послабления ограничений. Антибактериальное средство, направленное на борьбу с инфекционным агентом — возбудителем патологии. Длительность — дней. Около руб. Противомикробное средство на основе Пенициллина. Губительно действует на патогенную микрофлору кишечника, уничтожая ее. Принимают по 1 таблетке МГ 1 раз в 4 часа, сразу же после употребления пищи, запивая большим количеством жидкости.

Препарат оказывает противомикробное действие, а также благодаря своей вязкой консистенции, обволакивают стенки желудка и кишечника, защищая их от агрессивного воздействия. Препарат снижает выработку соляной кислоты, нейтрализует ее, оказывая защитное действие на эпителиальную оболочку внутренних органов пищеварения.

Средство, нейтрализующее действие соляной кислоты, способствующее снижению секреции желудочного сока. Антацидный препарат, защищающий эпителиальный слой путем образования на его поверхности специальной защитной пленки. Правила питания Важным моментом лечения любых заболеваний ЖКТ, в том числе и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, поражающей кишечник, является соблюдение принципов правильного питания.

Важно не перегружать поврежденный кишечник, защищать его ткани от агрессивного воздействия кислотных элементов. Варианты завтрака : Молочная каша, белковый омлет, отварное всмятку яйцо;. Варианты ланча : творожная запеканка, протертый творог с бананом, запеченное с медом яблоко;. Варианты обеда : Молочный суп, овощной суп — пюре, манный суп, паровые фрикадельки с тушеными овощами, мясное суфле с гарниром из картофеля, рыбные тефтели на пару;.

Варианты полдника : Фруктовое желе, йогурт, сухарик со сладким джемом или вареньем;. Варианты ужина : Рыбные паровые котлеты с измельченной отварное гречкой, куриные тефтельки с картофелем, овощное рагу.

Мнение эксперта. В результате такого воздействия на слизистой оболочке формируются очаги поражения — язвы, сама патология сопровождается выраженным воспалительным процессом, болью, нарушением функциональности пораженного органа.

Врач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайта. Ранее мы рассказывали о методах лечения воспаления двенадцатиперстной кишки, рекомендуем вам ознакомиться с этой информацией по этой ссылке. Степень тяжести Проявления и признаки Легкая форма Пациент не испытывает сильной боли, приступы носят умеренный и непродолжительный характер, возникают, чаще всего, после обильного застолья, сопровождающегося употреблением большого количества пищи и спиртных напитков.

Могут присутствовать и другие симптомы, такие как тяжесть в животе, метеоризм, изжога. Эти проявления также носят умеренный характер. Признаки язвенной болезни двенадцатиперстной кишки возникают в периоды обострений, которые длятся не более дней и возникают не чаще 1 раза в 2 года.

В периоды ремиссии неприятные симптомы не проявляются. Средняя степень При язве двенадцатиперстной кишки средней степени тяжести у пациента появляются такие симптомы как выраженная боль, тошнота с приступами рвоты, расстройства пищеварения. Периоды обострения наблюдаются на протяжении около 2 недель, возникают примерно 1 — 2 раза в год. Тяжелая стадия Симптомы язвенного заболевания становятся все более интенсивными, снижая качество жизни пациента, в периоды обострений значительно ухудшается самочувствие больного.

Боль становится более сильной и продолжительной, пациента беспокоят постоянные запоры или диарея, приступы тошноты, отрыжка, чувство жжения внутри. Периоды обострений длятся на протяжении 2 и более недель, возникают с периодичностью в месяцев. На данном этапе развития недуга существенно увеличивается риск появления осложнений. По форме течения выделяют острую и хроническую форму.

При остром заболевании симптомы имеют более интенсивную выраженность, при хронической — клиническая картина стертая. Имеют значение и размеры очага поражения.

Размеры небольших язв варьируются в пределах 0. При тяжелом течении недуга пациенту могут назначить хирургическое лечение — операцию, сопровождающуюся удалением пораженного участка двенадцатиперстной кишки. Название Описание Прием Цена Амоксилав Антибактериальное средство, направленное на борьбу с инфекционным агентом — возбудителем патологии.

Ампиокс Противомикробное средство на основе Пенициллина. Де-нол Препарат оказывает противомикробное действие, а также благодаря своей вязкой консистенции, обволакивают стенки желудка и кишечника, защищая их от агрессивного воздействия. Омепразол Препарат снижает выработку соляной кислоты, нейтрализует ее, оказывая защитное действие на эпителиальную оболочку внутренних органов пищеварения.

Ранитидин Средство, нейтрализующее действие соляной кислоты, способствующее снижению секреции желудочного сока. Альмагель Антацидный препарат, защищающий эпителиальный слой путем образования на его поверхности специальной защитной пленки. Важно соблюдать такие правила как дробность питания, грамотная термическая обработка, употребление измельченной пищи, исключение вредных для пищеварения блюд. Разрешено Запрещено Нежирное молоко и продукты на его основе; Нежирная рыба; Диетическое мясо без кожуры; Злаковые каши; Вчерашний хлеб, сухари; Овощи кроме белокочанной капусты и фрукты в отварном или сыром но измельченном виде; Овощные супы; Отварные яйца; Растительное масло.

Жареные, острые, жирные блюда; Фрукты с кислым вкусом; Томаты; Копчености, колбасные изделия; Консервации; Соления, квашенные или маринованные продукты; Сдобные изделия и свежая выпечка; Бобовые; Макаронные изделия; Белокочанная капуста.

Пока оценок нет. Нажмите, чтобы отменить ответ. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию. Пациент не испытывает сильной боли, приступы носят умеренный и непродолжительный характер, возникают, чаще всего, после обильного застолья, сопровождающегося употреблением большого количества пищи и спиртных напитков. При язве двенадцатиперстной кишки средней степени тяжести у пациента появляются такие симптомы как выраженная боль, тошнота с приступами рвоты, расстройства пищеварения.

Симптомы язвенного заболевания становятся все более интенсивными, снижая качество жизни пациента, в периоды обострений значительно ухудшается самочувствие больного. Нежирное молоко и продукты на его основе; Нежирная рыба; Диетическое мясо без кожуры; Злаковые каши; Вчерашний хлеб, сухари; Овощи кроме белокочанной капусты и фрукты в отварном или сыром но измельченном виде; Овощные супы; Отварные яйца; Растительное масло.

Язва двенадцатиперстной кишки: симптомы, причины и лечение язвы 12-перстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки довольно часто начинается с сосущей боли под ложечкой, легкой тошноты и обостренного чувства голода в утреннее время. Однако достаточно часто такие сигналы нашего организма остаются незамеченными или им не придают особого значения.

Человек просто не осознает масштабов надвигающейся проблемы. Дело в том, что такие грозные проявления, как болевой сидром и осложнения, проявляются гораздо позже. Если имеются хотя бы малейшие опасения в отношении присутствия этого заболевания, следует немедленно обращаться за помощью к врачу гастроэнтерологу или терапевту , чтобы уберечь свой организм от попадания на хирургический стол.

Язва — это дефект в стенке кишки, дно которого располагается в мышечном слое, а подслизистый и слизистый слои разрушены. Язва двенадцатиперстной кишки чаще всего располагается в начальных отделах луковице или бульбусе , поскольку здесь имеются наиболее благоприятные условия для заброса в кишку желудочного сока.

В некоторых случаях может образовываться не одна язва, а сразу несколько. Чаще всего такие язвы располагаются друг напротив друга. Язвенная болезнь — это периодическое образование язвенных дефектов в стенке перстной кишки, которое протекает с периодами обострений язва присутствует и ремиссии открытые дефекты слизистой отсутствуют. Поскольку язва при заживании оставляет рубец, то даже ремиссия патологии весьма относительна, ведь дефект слизистой остается. При наличии частых обострений может формироваться много рубцов, что грозит сужением просвета кишки.

Преимущественно это люди среднего и молодого возраста. Одной точки зрения на причины развития язвы двенадцатиперстной кишки нет. Есть несколько теорий, объясняющих процесс возникновения язвы:.

Несколько лет назад особой популярностью пользовалась теория относительно того, что язвенная болезнь — это результат заселения кишки и желудка микроорганизмом который называется Хеликобактер пилори.

Этот паразит атакует клетки, которые секретируют слизь. При наличии благоприятных условий эта бактерия стремительно размножается в двенадцатиперстной кишке и желудке и стимулирует выброс гастрина, а сама при этом продуцирует цитокины вещество, повреждающее клетки слизистой. В дальнейшем было установлено, что не все виды этих микроорганизмов могут вызывать болезнь, поэтому сваливать все на влияние бактерий тоже нельзя.

Ранее существовало предположение, что во всем виноват дисбаланс между агрессивными факторами пепсином и желудочной кислотой и способностью слизистой защищать себя. Эти ферменты могут проникать в кишку из желудка вследствие недостаточности запирающей мышцы выходного отдела желудка.

Также отмечалось, что кишка повреждается вследствие прохождения грубой пищи. Сегодня такие предположения дополнены тем, что у больных язвенной болезнью наблюдается снижение защитных функций простогландидов. Также обнаружена связь между частотой развития патологии и группой крови. Согласно такому исследованию было установлено, что люди с 1 группой и резус-положительным фактором, более подвержены заболеванию.

Советские физиологи придерживались мнения, что патология слизистой кишки развивается у людей с повышенным раздражением коры головного мозга на фоне нервных переживаний и хронического стресса. В таких случаях вегетативный отдел нервной системы стимулирует выброс медиаторов воспаления и желудочного сока. Прием медикаментозных средств нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов может стать причиной возникновения дефекта слизистой. Никотин и алкоголь также в значительной степени ухудшают состояние слизистой оболочки и нарушают процесс секреции пепсина и соляной кислоты в желудке, оказывают влияние на уровень соматостатина и гастрина, а также снижают защитные свойства слизи.

Алкоголь напрямую повреждает клетки слизистой оболочки. Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки во многом совпадают с симптомами язвы желудка. Это: расстройство аппетита, боль, рвота, тошнота, изжога.

Боль при язве перстной кишки называется поздней. Она возникает через ,5 часа после употребления пищи. Характерны также и голодные боли, которые развиваются при условии отсутствия поступления пищи в течение 4 часов. Такая боль отличается по времени суток и является раннеутренней или ночной. Проявляется в виде сосущей боли в правом подреберье и чувством острого голода. Характер боли может быть разным. При этом боль локализируется в области правой половины под ложечкой.

Боль может отдавать в спину или правое подреберье. Если язва находится в конечных отделах кишки, то боль сдвигается в среднюю линию надчревья или в левую половину.

Основа боли — это нарушение целостности кишки, накопление недоокисленных продуктов и воспаление. Присутствует примерно у трети больных, страдающих от язвы двенадцатиперстной кишки. Она связана с тем, что в пищевод забрасывается кислое содержимое желудка.

Это происходит вследствие нарушения двигательной активности желудка и наличия воспалительных изменений в слизистой. Рвота съеденной пищей или содержимым желудка характерна при наличии большого количества язв двенадцатиперстной кишки. При развитии вторичного воспалительного процесса в желчном пузыре или поджелудочной железе может возникать рвота с примесями желчи. Может проявляться в двух направлениях, как отвращением к еде боязнь развития болей после еды , так и повышением аппетита сосущие ощущения слегка унимаются после приема пищи.

При отсутствии своевременной диагностики и терапии язвы двенадцатиперстной кишки она может самостоятельно зарубцеваться. Все осложнения делятся на такие категории:.

Перфорация присуща язвам, располагающимся на передней стенке кишки. Язвам задней стенки присуща пенетрация в поджелудочную железу. Спровоцировать возникновение кровотечения может подъем тяжестей, тяжелая физическая работа.

Однако чаще всего причиной развития такого осложнения является неадекватное лечение лекарственными препаратами и прием алкоголя. Кровопотеря в таком случае может иметь различные масштабы. Незначительные кровотечения проявляются кашицеобразным стулом темного цвета и поносом. При обильном кровотечении к рвоте присоединяется головокружение, стремительно нарастающая слабость, а в некоторых случаях и потеря сознания.

Кровотечение — это неотложное состояние, которое требует немедленного обращения в стационар или вызова скорой помощи. Прободение язвы ограничивается не только кровотечением, но и проникновением содержимого двенадцатиперстной кишки в брюшную полость.

Учитывая, что в кишке находятся желчь и ферменты поджелудочной железы весьма агрессивные вещества — раздражение брюшины развивается стремительно и приводит в конечном итоге к перитониту. При возникновении кинжальных острых болей на фоне язвы двенадцатиперстной кишки необходимо оперативно вызвать скорую помощь. Подобная боль чаще всего развивается в надчревной области справа и может отдавать в лопатку или плечо.

Боль настолько ярко выражена, что больной занимает вынужденное положение, на спине или боку с приведенными ногами к животу. Кожа сильно бледнеет. Человек избегает движений, мышцы живота напрягаются.

Наиболее опасным является период ложного благополучия, который развивается через несколько часов после прободения стенки.

Боли постепенно стихают, а больной может двигаться и считает, что опасность позади. В этот период достаточно часто пациенты отказываются от проведения операции, способной спасти им жизнь.

Однако если в течение часов не выполнить операцию, то состояние больного резко ухудшается:. При наличии постоянных обострений язвы перстной кишки и их последовательности или же дефекты стенки глубокие и большие, рубцевание язв может в значительной степени деформировать или сузить просвет кишки.

На фоне этого осложнения появляются проблемы с прохождением пищи, появляется стеноз сужение , которое требует хирургического вмешательства. Декомпенсированный стеноз проявляется в виде растяжения желудка, нарушения прохождения пищи, возникновением рвоты.

Также присутствует нарушение содержания воды и солей в организме, что приводит к развитию сонливости, повышения тонуса мышц, слабости, вялости, ощущения мурашек на коже ног и рук.

Наиболее информативным и, соответственно, главным методом диагностики на сегодняшний день является фиброгастродуоденоскопия ФГДС. В процессе исследования пациенту в ЖКТ вводят эндоскоп, который передает изображение язвы, проводится оценка ее размеров и локализации. В ходе диагностики можно провести забор материала для биопсии и выполнить уреазный тест на наличие в кишке бактерий Хелтикобактер пилори.

Рентгенодиагностика имеет вспомогательное значение, однако незаменима в процессе уточнения осложнений. Также пациенту выполняют клинический общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ кала на предмет присутствия скрытой крови реакция Грегерсена. При своевременной диагностике язвенной болезни двенадцатиперстной кишки на стадии обострения терапия сводится к консервативному лечению назначение препаратов в форме таблеток, реже капельных или инъекционных препаратов.

Время, когда лечение язвенной болезни в неосложненной форме сводилось только к хирургии, ушло в прошлое. Однако при осложнении язвенной болезни госпитализация в хирургическое отделение обязательна, а отказ от такой госпитализации может закончиться плачевно.

Конечно, это не значит, что при любом кровотечении из кишечника врачи тут же назначат операцию, однако своевременное наблюдение необходимо в случае с наличием осложнений язвы двенадцатиперстной кишки. Ранее существовала практика сезонной осень, весна профилактики при помощи медикаментозных средств, однако сегодня такой подход не поддерживается, поскольку нужных результатов такая тактика не дает. Лечение назначается исключительно в период обострения патологии. При наличии язвы двенадцатиперстной кишки на время обострения патологии назначается диета, которая предполагает температурное, химическое и механическое щажение.

Рекомендуется проводить прием пищи в подходов, небольшими порциями. Еду необходимо подогревать до температуры градусов, исключить питание всухомятку, холодную, горячую еду. Также запрещается курить натощак и употреблять алкоголь. Предпочтение следует отдавать протертой, вареной пище.

Рекомендовано употреблять рис и гречку, макароны, наваристые супы-пюре, слизистые каши. Паровые котлеты, отварное мясо в виде суфле. Из фруктов разрешены бананы и арбузы. Следует отказаться от дрожжевой выпечки, кофе, крепкого чая, газировки, маринадов, наваристых костных и мясных бульонов, острого, жареного. Молоко в таких случаях является неоднозначным продуктом. Одни могут пить его с удовольствием, поскольку оно в значительной степени уменьшает изжогу, для других оно становится раздражителем, за счет содержащихся ионов кальция.

Ведущими средствами этой группы являются блокаторы протонной помпы, которые снижают выработку соляной кислоты:. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов практически не используются в наше время, поскольку они вызывают синдром отмены.

Используются только в качестве вспомогательной терапии при наличии выраженных болей. Могут провоцировать сухость во рту и учащение сердцебиения.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.