Локальный пневмосклероз легких что это такое

Легкие — парный орган, обеспечивающий дыхание. В легких происходит газообмен между воздухом, который находится в паренхиме, и кровью, протекающей по легочным капиллярам. Легкие расположены в грудной полости, левое легкое состоит из двух, а правое из трех долей. Каждая доля легких состоит из сегментов, в центре которых расположены бронх и артерия, в соединительнотканных перегородках между сегментами находятся вены, по которым происходит отток крови.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пневмосклероз легких: причины, симптомы и лечение

Пневмосклероз — патологическое замещение легочной ткани соединительной, как следствие воспалительных или дистрофических процессов в легких, сопровождающееся нарушением эластичности и газообмена в пораженных участках. Локальные изменения протекают бессимптомно, диффузные — сопровождаются прогрессирующей одышкой, кашлем, болями в груди, быстрой утомляемостью. В лечении пневмосклероза используются ГКС, цитостатики, антифибротические препараты, кислородотерапия, дыхательная гимнастика; при необходимости ставится вопрос о трансплантации легких.

Пневмосклероз — патологический процесс, характеризующийся замещением легочной паренхимы нефункционирующей соединительной тканью. Пневмофиброз обычно развивается в исходе воспалительных или дистрофических процессов в легких. Разрастание в легких соединительной ткани вызывает деформацию бронхов, резкое уплотнение и сморщивание легочной ткани. Легкие становятся безвоздушными и уменьшаются в размерах. Пневмосклероз может развиваться в любом возрасте, чаще эта патология легких наблюдается у мужчин старше 50 лет.

Поскольку склеротические изменения в легочной ткани необратимы, заболевание носит неуклонно прогрессирующее течение, может привести к глубокой инвалидности и даже смерти пациента. По степени выраженности замещения легочной паренхимы соединительной тканью выделяют:. По распространенности в легких пневмосклероз может быть ограниченным локальным, очаговым и диффузным.

Ограниченный пневмосклероз бывает мелко- и крупноочаговым. Ограниченный пневмосклероз макроскопически представляет участок уплотненной легочной паренхимы с уменьшением объема этой части легкого.

Особой формой очагового пневмосклероза является карнификация постпневмонический склероз, при котором в очаге воспаления легочная ткань по виду и консистенции напоминает сырое мясо.

При микроскопическом исследовании в легком могут определяться склерозированные нагноительные очаги, фиброателектаз, фибринозный экссудат и т.

Диффузный пневмосклероз поражает целое легкое, а иногда оба легких. Легочная ткань уплотнена, объем легких уменьшен, их нормальная структура утрачена. Ограниченный пневмосклероз не оказывает существенного влияния на газообменную функцию и эластичность легких. При диффузном поражении легких пневмосклерозом наблюдается картина ригидного легкого и снижения его вентиляции.

По преимущественному поражению тех или иных структур легких различают альвеолярный, интерстициальный, периваскулярный, перилобулярвый и перибронхиальный пневмосклероз. По этиологическим факторам выделяют постнекротический, дисциркуляторный пневмосклерозы, а также склероз легочной ткани, развившийся вследствие воспалительных и дистрофических процессов. Обычно пневмосклероз сопровождает течение или служит исходом некоторых заболеваний легких:. К развитию пневмосклероза может приводить недостаточный объем и эффективность противовоспалительной терапии данных заболеваний.

Также пневмосклероз может развиваться в результате гемодинамических нарушений в системе малого круга кровообращения как следствие митрального стеноза , левожелудочковой сердечной недостаточности , тромбоэмболии легочной артерии , в результате ионизирующего излучения, приема токсических пневмотропных лекарственных средств, у пациентов со сниженной иммунной реактивностью.

Постпневмонический пневмосклероз развивается в результате неполного разрешения воспаления в легких, приводящего к разрастанию соединительной рубцовой ткани и облитерации просвета альвеол.

Особенно часто пневмосклероз возникает после стафилококковых пневмоний , сопровождающихся образованием некроза легочной паренхимы и формированием абсцесса , заживление которого сопровождается разрастанием фиброзной ткани. Посттуберкулезный пневмосклероз характеризуется разрастанием в легких соединительной ткани и развитием околорубцовой эмфиземы.

Хронические бронхиты и бронхиолиты вызывают развитие диффузного перибронхиального и перилобулярного пневмосклероза. При длительно текущих плевритах в воспалительный процесс вовлекаются поверхностные слои легкого, происходит сдавление экссудатом паренхимы и развитие плеврогенного пневмосклероза. При явлениях сердечной левожелудочковой недостаточности, стенозе митрального клапана происходит пропотевание жидкой части крови в легочную ткань с дальнейшим развитием кардиогенного пневмосклероза.

Механизмы развития и формы пневмосклероза обусловлены его причинами. Однако, общими для всех этиологических форм пневмосклероза служат нарушения вентиляционной функции легких, дренажной способности бронхов, циркуляции крови и лимфы в легких. Нарушение строения и деструкция альвеол ведет к замещению морфофункциональных структур легочной паренхимы соединительной тканью.

Нарушение лимфо- и кровообращения, сопровождающие бронхолегочную и сосудистую патологию, также способствуют возникновению пневмосклероза.

Ограниченный пневмосклероз обычно не беспокоит пациентов, иногда отмечается незначительный кашель со скудной мокротой. При осмотре на стороне поражения может обнаруживаться западение грудной клетки. Диффузный пневмосклероз симптоматически проявляется одышкой - на первых порах при физической нагрузке, а в дальнейшем — в покое. Кожные покровы с цианотичным оттенком вследствие снижения вентиляции альвеолярной ткани легких.

Характерным признаком дыхательной недостаточности при пневмосклерозе служит симптом пальцев Гиппократа в форме барабанных палочек. Диффузный пневмосклероз сопровождается явлениями хронического бронхита. Пациентов беспокоит кашель — сначала редкий, затем навязчивый с выделением гнойной мокроты. Утяжеляет течение пневмосклероза основное заболевание: бронхоэктатическая болезнь , хроническая пневмония. Возможны ноющие боли в груди, слабость, похудание, повышенная утомляемость.

Нередко появляются признаки цирроза легкого: грубая деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца, крупных сосудов и трахеи в сторону поражения.

При диффузных формах пневмосклероза развивается гипертензия малого круга кровообращения и симптомы легочного сердца. Тяжесть течения пневмосклероза определяется объемом пораженной легочной ткани. Морфологические изменения альвеол, бронхов и сосудов при пневмосклерозе ведут к нарушениям вентиляционной функции легких, артериальной гипоксемии, редукции сосудистого русла и осложняются развитием легочного сердца, хронической дыхательной недостаточностью , присоединением воспалительных заболеваний легких.

Постоянным спутником пневмосклероза служит эмфизема легких. Физикальные данные при пневмосклерозе зависят от локализации патологических изменений. Над зоной поражения или диффузно выслушивается резко ослабленное дыхание, влажные и сухие хрипы, перкуторный звук — тупой. Достоверно выявить пневмосклероз позволяет рентгенография легких. С помощью рентгенографии обнаруживаются изменения в легочной ткани при бессимптомном течении пневмосклероза, их распространенность, характер и степень выраженности.

Для детализации состояния пораженных пневмосклерозом участков проводят бронхографию , КТ легких и МРТ. Рентгенологические признаки пневмосклероза разнообразны, поскольку отражают не только склеротические изменения в легких, но и картину сопутствующих заболеваний: эмфиземы легких, хронического бронхита, бронхоэктазов. На рентгенограммах определяется уменьшение в размерах пораженной части легкого, усиление, сетчатость и петлистость легочного рисунка по ходу разветвлений бронхов за счет деформации их стенок, склероза и инфильтрации перибронхиальной ткани.

На бронхограммах — сближение или отклонение бронхов, их сужение и деформация, мелкие бронхи не определяются. При проведении бронхоскопии нередко выявляются бронхоэктазы, признаки хронического бронхита. Анализ клеточного состава смыва с бронхов позволяет уточнить этиологию и степень активности патологических процессов в бронхах. При исследовании функции внешнего дыхания спирометрия , пикфлоуметрия выявляются снижение жизненной емкости легких и показателя проходимости бронхов индекса Тиффно.

Изменения крови при пневмосклерозе неспецифичны. Лечение пневмосклероза проводит пульмонолог или терапевт. Острый воспалительный процесс в легких или развитие осложнений могут стать показанием к стационарному лечению в отделении пульмонологии. В терапии пневмосклероза основной упор делается на устранение этиологического фактора. Ограниченные формы пневмосклероза, не проявляющие себя клинически, не требуют активной терапии. Если пневмосклероз протекает с обострениями воспалительного процесса частыми пневмониями и бронхитами , назначают антимикробные, отхаркивающие, муколитические, бронхолитические средства, проводят лечебные бронхоскопии для улучшения дренажа бронхиального дерева бронхоальвеолярный лаваж.

При явлениях сердечной недостаточности применяют сердечные гликозиды и препараты калия, при наличии аллергического компонента и диффузного пневмосклероза — глюкокортикоиды. Хорошие результаты при пневмосклерозе дает использование лечебно-физкультурного комплекса, массажа грудной клетки, оксигенотерапии и физиотерапии.

Ограниченные пневмосклерозы, фиброзы и циррозы, деструкция и нагноение легочной ткани требуют хирургического лечения резекция пораженной части легкого. Новой методикой в лечении пневмосклероза является использование стволовых клеток, позволяющих восстанавливать нормальную структуру легких и их газообменную функцию.

При грубых диффузных изменениях единственным методом лечения становится трансплантация легких. Дальнейшее прогнозирование при пневмосклерозе зависит от прогрессирования изменений в легких и скорости развития дыхательной и сердечной недостаточности. Развитие вторичной инфекции, микотического или туберкулезного процессов на фоне пневмосклероза нередко ведет к летальному исходу.

Меры профилактики пневмосклероза предусматривают предупреждение заболеваний органов дыхания, своевременное лечение простудных заболеваний, инфекций, бронхитов, пневмоний, туберкулеза легких. Необходимо также соблюдение предосторожности при взаимодействии с пневмотоксичными веществами, приеме пневмотоксичных препаратов. На вредных производствах, связанных с вдыханием газов и пыли, необходимо использование респираторов, установка вытяжной вентиляции в шахтах и на рабочих местах резчиков по стеклу, шлифовальщиков и др.

При выявлении у работника признаков пневмосклероза необходим перевод на другое место работы, не связанное с контактом с пневмотоксичными веществами. Улучшают состояние пациентов с пневмосклерозом прекращение курения, закаливание, легкие физические упражнения. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар.

МКБ J Классификация пневмосклероза Причины и механизм развития пневмосклероза Симптомы пневмосклероза Диагностика пневмосклероза Лечение пневмосклероза Прогноз и профилактика пневмосклероза Цены на лечение. По степени выраженности замещения легочной паренхимы соединительной тканью выделяют: пневмофиброз - тяжистые ограниченные изменения паренхимы легких, чередующиеся с воздушной легочной тканью; пневмосклероз собственно пневмосклероз — уплотнение и замещение паренхимы легких соединительной тканью; пневмоцирроз — крайний случай пневмосклероза, характеризующийся полным замещением альвеол, сосудов и бронхов соединительной тканью, уплотнением плевры, смещением в пораженную сторону органов средостения.

Обычно пневмосклероз сопровождает течение или служит исходом некоторых заболеваний легких: неразрешившихся инфекционных, вирусных и аспирационных пневмоний , туберкулеза , микозов; ХОБЛ , хронического бронхита и перибронхита; ателектаза легкого , длительных массивных плевритов ; пневмокониозов , вызванных вдыханием промышленных газов и пыли, лучевых поражений; альвеолитов фиброзирующего, аллергического ; саркоидоза легких ; инородных тел бронхов ; травм и ранений грудной клетки и легочной паренхимы; наследственных заболеваний легких.

КТ органов грудной клетки. Итмези — Автор: Зыкова Н. Иллюстрации: Вишняков В. Рейтинг статьи 4. Пневмосклероз - лечение в Москве. Консультация пульмонолога. Рентгенография легких. КТ легких. Консультация фтизиатра. Торакоскопическая резекция легкого.

Пневмоторакс K. Пороки развития легких 49K. Комментарии к статье. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении пневмосклероза. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Боль в грудной клетке.

Пневмосклерозом называется заболевание, которое возникает вследствие замещения легочной ткани соединительной.

Пневмосклероз легких – что это такое, чем опасен недуг, и как его лечить?

Почему происходит замещение здоровой ткани на соединительную? Этому способствуют воспалительные заболевания, особенно недолеченные и затянувшиеся. В условиях постоянного воспаления лёгкие не получают достаточного количества кислорода. Такое состояния называется гипоксией. При этом наш организм не способен восстанавливать повреждённый орган и поэтому активируются специальные клетки — фибробласты, которые и замещают лёгочную паренхиму ткань. Такое лёгкое становится плотным, неэластичным. Независимо от этиологического фактора, при пневмосклерозе нарушается вентиляционная способность легких, их кровообращение и дренажная функция бронхов.

Инфекционные заболевания органов дыхания чаще всего осложняются развитием пневмосклероза. Воздушно-капельным путем бактерии и вирусы попадают в респираторный тракт и вызывают воспаление различных его отделов — глотки, гортани, трахеи, бронхов, легких. Хронические заболевания бронхов — бронхит и бронхоэктатическая болезнь.

Воспаленная слизистая бронхов отекает и утолщается, просвет бронхов сужается, повышается продукция слизи.

В результате ухудшается вентиляция легких, а вокруг пораженных бронхов разрастается соединительная ткань. Факторы, способствующие развитию фиброзной ткани: курение, иммунодефицит, сахарный диабет, неправильное лечение, лучевая терапия, вдыхание сухого и загрязненного воздуха, плохая экология.

Пневмокониозы развиваются вследствие регулярного вдыхания пыли. Это профессиональные заболевания, обнаруживаемые среди лиц, занятых на опасном производстве. Частицы пыли раздражают слизистую легких, вызывают ее отек, гиперсекрецию слизи и способствуют развитию аллергии.

Травмы грудной клетки — колотые или резаные проникающие ранения грудной клетки с поражением органов средостения и крупных сосудисто-нервных пучков.

Если медицинская помощь была оказана своевременно и в полном объеме, то перерождение ткани легких не происходит. Пневмосклероз характеризуется утолщением стенок альвеол и уменьшением их объема, а также замедлением газообмена. Больной человек вдыхает меньшее количество воздуха, чем здоровый. Просвет бронхов сужается, стенки их слипаются, а затем срастаются. Нарушается вентиляционная способность легких.

Пораженный участок становится изолированными от бронхиального дерева и зарастает рубцовой тканью. В патогенезе пневмосклероза важную роль играет воспалительное поражение бронхиальной стенки, нарушение лимфооттока и кровообращения. При этом возникают деструктивные процессы, образование патологической грануляционной ткани.

Воспаление слизистой оболочки бронхов приводит к поражению мерцательного эпителия, увеличению вязкости и секреции мокроты. Нарушение эвакуации образовавшейся слизи создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры и дальнейшего повреждения мышечного, хрящевого слоев бронхов.

Возникают склеротические процессы, что приводит к стойкой деформации бронхиальной стенки и рядом расположенных тканей. За счет сужения просвета бронхов или сдавления извне деформированными участками нарушается их проходимость.

Снижается поступление кислорода к легким, спадаются альвеолы и формируется обтурационный ателектаз. Пораженный участок или доля легкого выключаются из акта дыхания. Нарушение лимфо и кровообращения усугубляют морфологические изменения паренхиматозной ткани легких. В результате этого снижается функция внешнего дыхания, нарушается газообмен в крови уменьшается количество кислорода, накапливается углекислый газ.

Развиваются симптомы дыхательной недостаточности. Таким образом, на вопрос, как развивается пневмосклероз легких, что же это такое, следует ответить, что при этом заболевании полностью нарушается работа органов дыхания. Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к пульмонологу. Патологическое нарастание соединительных тканей называется склероз. Что такое пневмосклероз легких? Это распространение нефункционирующей ткани в легких, что приводит к образованию очагов поражения, неспособных к газообмену.

При незначительных недомоганиях, связанных с дыханием, необходимо сразу обращаться к врачу. Процесс может протекать без симптомов. Перерождение тканей распространяется быстро, легкие уплотняются и меняют структуру. Также увеличивает риск возникновения такой патологии употребление некоторых препаратов для химиотерапии, лечения болезней сердца.

Это заболевание классифицируется в зависимости от распространенности и выраженности поражения легочной ткани, расположения патологического участка. Особой формой локального пневмосклероза является карнификация. Так называется патологический процесс, при котором альвеолы полностью зарастают соединительной тканью. При этом легкие макроскопическим напоминают сырое мясо. Основной причиной такого состояния являются вирусная пневмония, абсцесс или гангрена легкого. Выявление причины, вызвавшей данное заболевание, помогает остановить формирование фиброзных рубцов.

Также возможно развитие смешанной формы. При ней поражаются различные области легкого. Характерно частое сочетание прикорневого пневмосклероза с апикальным при сопутствующем туберкулезе. Цирроз легких относится к самой опасной и тяжелой стадии этой патологии. Он является закономерным исходом неадекватного или несвоевременного лечения пневмосклероза.

У таких больных утолщается паренхима легких, плевра, органы средостения могут смещаться в пораженную сторону. При пневмосклерозе легких специфических симптомов не бывает. Мелкоочаговое поражение иногда можно выявить только при рентгенологическом исследовании, оно не вызывает нарушения трудоспособности, не сопровождается никакими симптомами. Характерными признаками диффузного пневмосклероза или цирроза легкого являются увеличение частоты дыхательных движений в покое или при незначительных физических нагрузках.

В дыхании принимают участие вспомогательные мышцы, при глубоком вдохе втягиваются межреберные промежутки. Самый часто встречающийся симптом, который присутствует у всех и сопровождает болезнь на всём протяжении — одышка. В начале заболевания она имеет инспираторный характер невозможно глубоко вдохнуть , затем становится тяжело сделать и вдох, и выдох. Плохой прогностический признак — одышка в покое.

Также больных беспокоит кашель — сухой мучительный, доставляющий огромный дискомфорт. Кашель сопровождается мокротой слизистой или гнойной при присоединении инфекции, что также бывает нередко. Цианоз — синеватая окраска кончиков пальцев на руках и ногах, кончика носа, губ этот симптом возникает из-за малой насыщенности крови кислородом. Следует обратить внимание на свои руки, если кончики пальцев и ногти уплотнены и деформированы — этот симптом у Вас присутствует здесь роль играет соединительная ткань, которая видоизменяет пальцы рук.

Общие симптомы — усталость, апатия, депрессия — возникают на фоне гипоксии. Потеря веса происходит из-за значительной потери белка организмом. Все эти симптомы значительно мешают жить полноценной жизнью. При выявлении у себя таких симптомов обязательно обратитесь к врачу! В начальных стадиях заболевания они малозаметны, и с ними можно жить, но помните, что болезнь носит прогрессирующий характер, симптомы будут становиться более выраженными.

Болезнь может протекать в прогрессирующей форме и в не прогрессирующей. В большинстве случаев это зависит от самого пациента. При правильно выполняемых рекомендациях, обязательном отказе от курения, здоровом образе жизни заболевание протекает более мягко и без быстрых изменений, которые в дальнейшем могут привести к пневмоциррозу.

Полностью избавиться от этой болезни нельзя, рубцовую соединительную ткань невозможно полностью удалить. Для лечения пневмосклероза используют множество методов: лекарственные препараты, вдыхание кислорода, оперативные вмешательства. В первую очередь лечат основное заболевание: туберкулез, хроническую пневмонию, муковисцидоз.

Также для облегчения состояния больного, нормализации функции дыхания широко применяют физиотерапевтические способы, дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру. Очень часто назначают витаминотерапию, сосудистые и метаболические препараты. При наличии осложнений со стороны сердца рекомендуют таблетированные или инъекционные формы сердечных гликозидов.

Одним из методов лечения также является местное орошение противовоспалительными и рассасывающими лекарствами слизистой бронхов при бронхоскопии. Операции при диффузном пневмосклерозе легких проводят достаточно редко. Хирургическое лечение применяют при очаговой форме с сопутствующим гнойным воспалением паренхимы легкого.

В этом случае удаляют полностью долю или целое легкое. Ускорить выздоровление помогает пользование физиотерапевтических методов. Наиболее эффективны следующие:. При пневмосклерозе лучшему отхождению мокроты и улучшению кровоснабжения помогает лечебный массаж: общий, грудной клетки, дренажный. Кислород может подаваться через носовой катетер, лицевую маску или мундштук. Иногда используют специальные барокамеры или кислородные палатки. Этот метод используют для лечения и профилактики этого заболевания при имеющихя хронических патологиях легких.

Основными задачами лечебной гимнастики при пневмосклерозе является укрепление дыхательной мускулатуры, улучшение вентиляции легких, профилактика гипоксии. Все способы ЛФК не рекомендуется применять в острый период. Их следует использовать только во время ремиссии или при незначительно выраженной одышке. Перед лечением пневмосклероза легких народными методами лучше проконсультироваться с терапевтом или пульмонологом.

Пневмосклероз легких является тяжелым и серьезным заболеванием. Очевидно, что лечение этой патологии только народными средствами может привести к неблагоприятным последствиям. Однако совмещение таких вариантов лечения с методами официальной медицины могут улучшить состояние больного и облегчить течение болезни.

При очаговой форме прогноз благоприятный. В этом случае дыхательная недостаточность развивается редко.

Пневмосклероз: что происходит с легкими, сколько живут при этом заболевании?

Пневмосклероз легких — это состояние, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в легких, приводящее к постепенному замещением легочной ткани соединительной. Сопровождается нарушениями функции легких, обусловленных изменениями эластичности легочной ткани и газообмена в участках с патологическими изменениями. Замещение и выраженное разрастание соединительной ткани приводит к уплотнению легочной ткани и вызывает деформацию бронхиального дерева.

По сути, пневмосклероз является исходом целого ряда заболеваний как бронхолегочной системы, так и заболеваний других органов и систем. Следует отметить, что пневмосклероз является постоянно развивающимся процессом перестройки легочной ткани, при которой постепенно нарастают поражения интерстиция, альвеол и периальвеолярной ткани, легочных капилляров.

Некоторые авторы считают, что существует генетическая предрасположенность у отдельных лиц к развитию диффузных заболеваний легких, развивающаяся как ответ на неспецифическое повреждение эпителия легких. Течение заболевания, выраженность клинических проявлений и его прогноз, определяется степенью нарушения дыхательной функции и газообмена, что в свою очередь обусловлено распространенностью патологического процесса.

Диффузный процесс в легких, как правило, приводит к целому ряду инвалидизирующих осложнений и существенному ухудшению качества жизни пациента, а при тяжёлом течении — уменьшает продолжительность жизни. В структуре пневмосклероза очаговая и диффузная форма встречаются приблизительно в равных соотношениях. Иногда пациенты интересуются заразен или нет пневмосклероз? Само заболевание не является заразным, а вот некоторые болезни, лежащие в основе его развития могут быть заразными, например, туберкулез.

Патогенез пневмосклероза зависит от его этиологии. Процесс разрастания соединительной ткани непосредственно обусловлен нарушением строения и разрушением морфофункциональных элементов паренхимы легких. Наибольшую значимость в развитии заболевания имеет воспаление. В основе гистогенеза пневмосклероза воспалительного генеза лежат отек, воспалительная инфильтрация , карнификация , развитие грануляционной ткани, склероз стенок бронхиол с последующим фиброзом очагов интерстициального воспаления межальвеолярных перегородок, способствующие развитию сотового легкого с разрушением межальвеолярных перегородок и образованием множественных полостей.

В условиях инфекционного воспаления происходит усиленное продуцирование эластазы , что вызывает разрушение соединительнотканного матрикса и альвеолярных стенок с формированием общих полостей. Одновременно происходит активация фибробластов , продуцирующих коллаген, что и способствует усиленному развитию в паренхиме легких соединительной ткани и формированию фиброза. Патогенетически выделяют воспалительный , ателектатический , лимфогенный и иммунный пневмосклероз.

В зависимости от превалирования поражённых структурных элементов легких выделяют альвеолярный , интерстициальный , периваскулярный , перилобулярвый и перибронхиальный в зоне средостенья прикорневой пневмосклероз.

По пораженным сегментам выделяют прикорневой пневмосклероз легких это — когда патологический процесс сконцентрирован у прикорневых участков легкого и базальный пневмосклероз, когда в патологический процесс вовлечен какой-либо базальный сегмент легких передний, медиальный, латеральный и задний базальный сегменты. Пневмосклероз характерных клинических признаков не имеет.

Чаще в клинике на передний план выступает симптоматика заболеваний, которые стали причиной развития заболевания пневмония хроническая , бронхоэктатическая болезнь , туберкулез и др.

При очаговом поражении легких симптомы слабо выражены или могут вообще отсутствовать. Основным проявлением диффузных форм заболевания является нарушение вентиляционной функции легких, которая может проявляться по обструктивному или рестриктивному типу, что проявляется вначале одышкой во время физической нагрузки, а позже и в покое и цианозом.

Общие симптомы склероза легких проявляются преимущественно быстрой утомляемостью, слабостью, сухим кашлем, субфебрильной температурой, потерей веса. При аускультации на высоте вдоха определяется крепитация в задненижних отделах. При образовании крупных фиброзных узлов на фоне плеврита, могут присутствовать жалобы на боли в грудной клетке и покалывание между лопатками. При хроническом бронхите — кашель с мокротой.

В дальнейшем, по мере прогрессирования пневмосклероза нарастают явления легочной гипертензии , гипоксии , дыхательной и правожелудочковой сердечной недостаточности. Основным методом диагностики являются рентгенография, флюорография и компьютерная томография легких.

Компьютерная томография с высоким разрешением позволяет более четко определить характер, выраженность, распространенность и динамику изменений. При необходимости проводится исследование функции внешнего дыхания и трансбронхиальная криобиопсия. Специфическое лечение пневмосклероза отсутствует. Локальная не манифестирующая форма, заболевания каких-либо лечебных действий не требует. В случаях, когда локальный пневмосклероз протекает с периодическими обострениями основного заболевания и он является исходом воспалительного процесса в легких назначают антимикробные, противовоспалительные и препараты, направленные на нормализацию дренажной функции бронхов в пораженном участке легких.

Именно поддержка функции дыхательной системы на максимально близком уровне к физиологическому является основной задачей лечения. Поскольку процесс пневмосклероза не обратим, т. Антимикробные препараты антибиотики назначаются с учетом чувствительности микрофлоры Амоксициллин , Левофлоксацин , Доксициклин , Моксифлоксацин , Цефтриаксон , Цефтазидим , Цефепим , Цефоперазон как отдельно, так и в комбинациях.

При спазме нижних дыхательных путей и выраженной одышке назначаются бронхолитические препараты — Теофедрин , Норадреналин , Сальбутамол , Фенотерол , Ипратропия бромид , Изадрин. Эффективно назначение многокомпонентных фитопрепаратов, оказывающих муколитическое, бронхолитическое, противовоспалительное и отхаркивающее действия, например, Суприма-бронхо.

С целью снижения темпа прогрессирования склеротических изменений назначаются кортикостероиды — Преднизолон , Кортизон , Целестон , Медрол. Достаточно эффективными препаратами с антифиброзирующим эффектом являются Эсбриет Пирфенидон и Варгатеф Нинтеданиб , ослабляющие пролиферацию фибробластов и в конечном итоге, прогрессирование фиброза.

Также назначаются препараты-иммунодепрессанты с цитостатическим эффектом Азанин , Азамун , Имуран , обычно назначаемые параллельно с глюкокортикостероидами. Широкое применение находит препарат, нарушающий процесс синтеза коллагена в организме. При ХОБЛ для блокировки фиброзного ответа в организме, эффективна комбинация индакатеролома и гликопиррония бромида Ультибро Бризхалер.

При повышении давления в легочной артерии и развитии правожелудочковой недостаточности препараты антагонисты ионов кальция, способствующие адаптации миокарда к работе в условиях недостатка кислорода Амлодипин , Норвакс , Кордипин , Нормодипин , Коринфар , Корвадил и др.

При диффузной форме заболевания при наличии сердечной недостаточности дополнительно назначаются ангиопротекторы Кардиоксипин , Актовегин , Вазонит , Билобил , препараты калия Панангин , Аспаркам , витамины Е, РР, С, В1, В6, Р , при необходимости сердечные гликозиды Строфантин , Дигоксин , Адонизид.

При наличии у пациентов аллергического компонента назначаются антигистаминные препараты Супрастин , Тавегил. Что касается лечения диффузного пневмосклероза легких народными средствами, то, учитывая необратимость патологического процесса, оно является неэффективным.

В случаях некроза тканей легких лечение — хирургическое вмешательство. Специально разработанной диеты нет. Пациентам с пневмосклерозом показана Диета 15 стол основной вариант стандартной диеты с повышенным содержанием в рационе питания белка. Профилактика диффузного пневмосклероза сводится к исключению контакта с аллергизирующими и пневмотоксическими веществами, своевременному и эффективному лечению инфекционных заболеваний и неинфекционных поражений легких, соблюдению правила безопасности на вредных производствах, отказу от табакокурения, регулярному прохождению профилактических осмотров в том числе рентгенографии.

Постоянно прогрессирующий характер заболевания приводит к существенным и необратимым морфологическим изменениям в тканях, бронхах и сосудах легкого, что зачастую приводит к развитию хронической дыхательной и сердечной недостаточности, редукции сосудистого русла, эмфиземе легких. Прогноз диффузного пневмосклероза определяется течением основного заболевания и темпами прогрессирования склеротических изменений в тканях легких. Точно сказать: изменяется продолжительность жизни при пневмосклерозе легких или нет невозможно, поскольку все индивидуально.

При локальной форме заболевания пациенты живут привычной им жизнью без каких-либо ограничений, в то время как существенные ухудшения качества жизни пациента сопровождают диффузный пневмосклероз. Сколько с этим живут также ответить трудно. Некоторые пациенты доживают до глубокой старости, другие живут с инвалидизирующими осложнениями, а некоторые пациенты погибают вследствие присоединения бактериальной инфекции , туберкулеза , пневмомикоза. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г.

Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Мария: В аннотации глицериновых свечей - противопоказано применение при геморрое в стадии Медведчук: В инете пишут у нас в области эпидемия гриппа. Могут и школу на карантин закрыть. Но даже Может кому-то и смешно будет, но уколов Верона: Как по мне, то регулакс намного мягче работает. Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления.

Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы.

Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов.. Дофамин [Ж] Железы.. Жиры [И] Иммунитет.. Искусственная кома [К] Каверна.. Кумарин [Л] Лапароскоп.. Лучевая терапия [М] Макрофаги.. Мутация [Н] Наркоз.. Нистагм [О] Онкоген.. Отек [П] Паллиативная помощь..

Пульс [Р] Реабилитация.. Родинка невус [С] Секретин.. Сыворотка крови [Т] Таламус.. Тучные клетки [У] Урсоловая кислота [Ф] Фагоциты.. Фитотерапия [Х] Химиотерапия.. Хоспис [Ц] Цветовой показатель крови.. Цианоз [Ш] Штамм [Э] Эвтаназия.. Эстрогены [Я] Яд.. Язва желудка. Общие сведения Патогенез Классификация Причины Симптомы пневмосклероза Анализы и диагностика Лечение пневмосклероза легких Диета Профилактика Последствия и осложнения Прогноз Общие сведения Пневмосклероз легких — это состояние, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в легких, приводящее к постепенному замещением легочной ткани соединительной.

Патогенез Патогенез пневмосклероза зависит от его этиологии. Прилуцкая Екатерина Сергеевна. Стратилатова Софья Валерьевна. Шарафутдинова Лилия Асхатовна. Подобрать врача и записаться на прием. Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее.

Многие пожилые люди при диагностировании такого редкого недуга интересуются: пневмосклероз легких — что это такое? Сегодня данное заболевание стали чаще выявлять врачи, причем не только у пожилых людей, но и у более молодого поколения.

Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания

Легкие — парный орган, обеспечивающий дыхание. В легких происходит газообмен между воздухом, который находится в паренхиме, и кровью, протекающей по легочным капиллярам.

Легкие расположены в грудной полости, левое легкое состоит из двух, а правое из трех долей. Каждая доля легких состоит из сегментов, в центре которых расположены бронх и артерия, в соединительнотканных перегородках между сегментами находятся вены, по которым происходит отток крови. Легочная ткань внутри сегмента состоит из долек пирамидальной формы, в вершину которых входит бронх, образующий в дольке концевых бронхиол.

Каждая из бронхиол заканчивается так называемым ацинусом, вмещающим 20—50 респираторных бронхиол, которые делятся на альвеолярные ходы и густо усеяны альвеолами — полушаровидными выпячиваниями, состоящими из соединительной ткани и эластичных волокон, в которых и происходит газообмен между кровью и атмосферным воздухом.

При отсутствии клинических проявлений в активной терапии нет необходимости, главным в лечении пневмосклероза в этом случае является устранение этиологических факторов. Разрастание соединительной ткани, т. Постепенно уменьшается дыхательная поверхность пораженного легкого, возникает эмфизема, происходит трансформация легочной ткани с образованием бронхоэктазов, развиваются нарушения в малом круге кровообращения с последующим формированием легочной гипертензии.

Под пневмосклерозом подразумевают патологический процесс, при котором происходит замещение паренхимы лёгкого бесполезными соединительнотканными волокнами.

Таким образом, часть органа перестаёт выполнять надлежащие ей функции, площадь дыхательной поверхности заметно уменьшается. Поражённые лёгочные альвеолы не способны заполняться воздухом и процесс газообмена более в них не происходит.

Является довольно распространённой патологией, чаще диагностируемой у людей пожилого возраста, но может встречаться абсолютно в любой возрастной группе. Пневмосклероз является необратимым состоянием, которое будет сопровождать человека всю оставшуюся жизнь. У человека, конечно, возникнет вопрос: чем опасен пневмосклероз легких? Если не лечить это заболевание, то возможно возникновение сердечной и легочной недостаточности.

На более поздних стадиях нижняя часть легкого может постепенно становиться похожей на пористую губку т. В результате возникают проблемы с дыханием, а инфекция развивается вторично, что ведет к ухудшению состояния человека.

Продолжительность жизни при пневмосклерозе легкого зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание, своевременности лечения, соблюдения всех назначений врачей, профилактики. Если не запустит болезнь, то вероятность благоприятного исхода очень велика. Все заболевания легочного характера необходимо вовремя и полностью вылечивать.

Лучше всего обращаться для этого к специалистам, а не заниматься самолечением. Если же причиной заболевания стал загрязненный воздух в рабочих помещениях, подумайте о смене профессиональной деятельности.

Существует несколько классификаций и по месту расположения пневмосклероз лёгких бывает:. Отдельно можно выделить такое понятие, как плевропневмофиброз , который возникает в ответ на воспалительный процесс, может иметь одно- или двустороннюю локализацию и характеризуется наличием спаек между плеврой и лёгкими.

Зачастую протекает с неприятным болевым синдромом, часто принимаемым за неврологические проблемы, например, остеохондроз грудного отдела позвоночника. У пожилых людей пневмосклероз зачастую сочетается с аортосклерозом — разрастанием соединительной ткани в главном артериальном сосуде, выходящем из сердца.

При поражении пневмосклерозом больших участков легкого возникают показания к хирургическому вмешательству, атрофированная часть легкого подлежит удалению. В зависимости от степени выраженности замещения паренхимы легкого соединительной тканью выделяют:.

Источник: present5. Очаговая форма пневмосклероза никаких проявлений не имеет. При диффузной у пациентов отмечается следующая симптоматика:. Чем больше участков лёгких замещены соединительнотканными волокнами, тем сильнее будут проявления.

Без проведения диагностики распознать недуг сложно, поскольку клинические симптомы схожи с бронхитом, пневмонией или туберкулезом легких. Специфические признаки напрямую зависят от формы развития болезни, степени замещения ткани в паренхиме легких. При проведении УЗИ наблюдается деформация грудной клетки. При проведении метода аускультации наблюдаются:. Патология неизбежно приводит к сбою работы легких, ухудшению качества жизни больного, развитию сердечно-легочной недостаточности, вплоть до летального исхода в случае присоединения вторичной вирусной или бактериальной инфекции.

Выявлением данного патологического состояния занимаются врачи-терапевты, пульмонологи, фтизиатры. На первом этапе проводится:. Умеренный вид болезни поддается лечению, в большинстве случаев отмечается положительная динамика, если он вовремя обнаружен. Намного страшнее, когда выявлен двухсторонний диффузный пневмосклероз.

В таком случае поможет лишь трансплантация легких. Также тяжело протекает диффузный интерстициальный пневмосклероз, который целенаправленно поражает стенки альвеол и нормальную соединительную ткань легкого. Пациенты погибают от присоединения вторичной бактериальной инфекции, сердечной и дыхательной недостаточности. Исход зависит от многих факторов: возраста, тяжести основного заболевания, резервных возможностей организма, правильного лечения, от самого пациента.

Так как пневмосклероз является необратимым состоянием, медикаментозных препаратов для его лечения на сегодняшний день не существует. Если не устранить причину развития пневмосклероза, то на хороший прогноз для жизни пациента рассчитывать не стоит. Очистить дыхательные пути поможет очень древнее и эффективное средство. Его эффективность доказана веками.

Измельчить плоды шиповника и корни девясила. Засыпать в кастрюлю и залить водой. Сколько понадобится воды? На 1 ложку сырья, воды мл. Поставить на огонь, довести до кипения, кипятить минут 15, затем залить в термос и настаивать в течении 3 часов. Пить отвар перед каждым приемом пищи по мл. Лечение проводить в течении 2 месяцев, не прерываясь ни на один день. Анисовый отвар поможет восстановить ткани легких. После закипания снять с огня, остудить и процедить. Принимать отвар 2 раза в день по 0,5 стакана.

Изменения в работе лёгочной ткани непременно сказываются и на сердце, что значительно ухудшает общее состояние и прогноз для жизни пациента. У работников промышленных предприятий горнорудная, машиностроительная, угольная промышленность диффузный пневмосклероз частое явление. Лёгочные заболевания у таких рабочих относятся в особую группу, которая называется пневмокониозы. Постоянное вдыхание твёрдых частичек промышленной пыли алюминий, бериллий, асбест, кремний, железо, углеродосодержащая пыль и др.

Если вы являетесь работником одной из перечисленных промышленностей, то должны с особой заботой относиться к своему здоровью. Помните про индивидуальные средства защиты, полноценное питание, витамины, санаторно-курортное лечение.

Морской воздух, насыщенный кислородом, помогает лёгочной ткани быстрее восстановиться и выводить все вредные соединения, которые накапливаются в ткани лёгкого. Дыхательную гимнастику должен назначать исключительно специалист в соответствующей области медицины. Самостоятельное назначение физических упражнений противопоказано, поскольку может существенно навредить здоровью. Рекомендовано выполнять лечебную гимнастику под контролем специалиста.

Все движения комплекса направленны на усиление дыхательной мускулатуры, развитие выносливости организма, что особо важно в условиях недостатка кислорода. Совместно с дыхательной гимнастикой рекомендовано делать массаж грудной клетки. Он позволяет устранить застой жидкости в грудной полости, улучшить обменные процессы в организме. Ключевым условием грамотного выполнения дыхательной гимнастики является отсутствие спешки.

Больные должны делать все движения в среднем или медленном темпе, не напрягаясь, нагрузки должны увеличиваться постепенно. Оптимальным вариантом является выполнение комплекса упражнений на свежем воздухе, подальше от участков его загрязнения, поскольку уровень кислорода крайне важен для пациентов с пневмосклерозом.

Категорически запрещено делать дыхательную гимнастику при высокой температуре у больного, кровохаркании. Такой недуг является следствием протекания широкого спектра патологических процессов, на фоне которых в лёгких осуществляется процесс распространения соединительной ткани, заменяющей нормальную выстилку этого органа и нарушающей газообмен. Однако стоит отметить, что существует несколько форм такой болезни, каждая из которых имеет свои собственные предрасполагающие факторы.

Например, в основе неспецифического инфекционного диффузного пневмосклероза лежит:. Диффузный пневмосклероз. Любое из вышеуказанных патологических состояний чревато уплотнением и уменьшением объёмов поражённого органа. Помимо этого, лёгкие становятся безвоздушными и утрачивают свою нормальную структуру, а это способствует появлению склеротических изменений в стенках бронхов. Пневмосклероз лёгких.

Теперь можно рассказать и о том, как лечить диффузный пневмосклероз легких. Как правило, врачи назначают прием следующих антибиотиков:. Как правило, антибиотики принимают недолго — до 5 дней. Но длительность курса, как и дозировку, определяет врач в зависимости от особенностей заболевания.

Одышка при диффузном пневмосклерозе, которая в начале заболевания отмечается только при нагрузке, но потом появляется и когда человек находится в покое. Продуктивный кашель характеризуется выделением слизисто-гнойной мокроты. Типичен выраженный диффузный цианоз. Вместе с симптомами пневмосклероза зачастую проявляется клиника эмфиземы легких и бронхита в хронической форме. Диффузные формы пневмосклероза сопровождаются прекапиллярной гипертензией малого круга кровообращения и проявлениями легочного сердца.

При ограниченной форме пневмосклероза больной ни на что не жалуется. Может беспокоить только небольшой кашель с минимальной мокротой. При осмотре пораженной стороны обнаруживается, что торакс в этом месте имеет своего рода впадину. Пневмосклероз диффузного происхождения имеет такой симптом как одышка. На более поздних стадиях она есть, даже если человек в данный момент никаких действий не предпринимает сидит или лежит. Альвеолярная ткань вентилируется плохо, потому отмечается синюшный оттенок кожных покровов.

Комментариев: 5

  1. aos1971:

    Гульсира, сейчас тефлон уже не в моде. Переходим на керамику !

  2. mishka_lana:

    А сами видели француженок. Половине требуется консультация диетологов, Другим – косметологов: кожа, как груша из компота.

  3. Акрам:

    когда в доме есть животные , дом живет !!! и как на душе тепло , когда вечером, после работы , в дверях встречают преданные питомцы ! Если на дворе ненастье , и что то нездоровится , стоит прилечь ,тебя окружат и согреют и кот и собака .это они любят – обменяться энергетикой с любимым хозяином !

  4. tokareva1945:

    Igor, точно.

  5. kb2255:

    Так что с голоду не умрём.