Острый перитонит что это

Перитонит — это опасное для жизни острое хирургическое заболевание, которое возникает в результате воспаления брюшины из-за воздействия микробов, пищи или содержимого кишечника. Перитонит является показанием к немедленной госпитализации и оказанию неотложной помощи в виде операции с дренированием брюшной полости. Перитонит может возникать при проникновении микробов, желчи, содержимого кишечника или ферментов поджелудочной железы в брюшную полость между петлями кишечника. Инфекция в основном проникает в брюшную полость изнутри, при расплавлении или разрыве органа с излитием содержимого, реже она проникает изнутри при ранениях или проникающих травмах, операциях.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое острый перитонит и в чём его опасность

Справочник по болезням. Перитонит — МКБ 10 K Острый панкреатит — МКБ 10 K МКБ 9 Перитонит — или воспаление брюшины бывает острый или хронический,ограниченный или разлитой, первичный, т. Первичный П. Острый холецистит — острое воспаление стенок жёлчного пузыря.

Развитие заболевания возможно как на фоне желчнокаменной болезни острый калькулёзный холецистит , так и при отсутствии камней острый бескаменный холецистит. Чаще страдают женщины. Перитонит — I Перитонит Перитонит peritonitis; анат. Острый тонзиллит — Эта статья или раздел нуждается в переработке. Толкование Перевод. Перитонит — воспаление брюшины, сопровождающееся как местными, так и общими симптомами. По характеру экссудата: серозный, фибринозный, гнойный, геморрагический, каловый, гнилостный, сочетания вышеперечисленных форм например, серозно-фибринозный, фибринознотнойный и т.

Этиология Основная причина развития перитонита — инфекция. Микробный бактериальный перитонит. Асептический абактериальный.

Патогенез Интоксикация, гипоксия, нарушения моторики ЖКТ, гемодинамики, метаболизма, иммунной защиты и полиорганная недостаточность. Патологическая анатомия. Характерны гиперемия, уменьшение блеска брюшины до полного его отсутствия , фибринозные наложения, экссудация, развитие отёка и инфильтрации сальников, брыжеек, стенок кишечника.

Сначала эти изменения наиболее выражены вблизи источника перитонита, затем распространяются на больший или меньший отделы или на всю брюшину. К рвотным массам присоединяется примесь жёлчи, затем — содержимого тонкой кишки каловая рвота. Лечение: Диета. Парентеральное питание. Хирургическое местное — лапаротомия или релапаротомия.

Консервативная терапия в послеоперационном периоде. Наиболее адекватный режим эмпирической антибактериальной терапии до получения результатов бактериологического исследования крови или перитонеальной жидкости — сочетание цефалоспоринов це-фамандол , аминогликозидов гентамицин и метронидазола.

Целесообразно сочетание с медикаментозным лечением. Книги Острые хирургические заболевания брюшной полости , Гуревич Н.

В работе проф. Часть 2 , В. Экспорт словарей на сайты , сделанные на PHP,. Пометить текст и поделиться Искать во всех словарях Искать в переводах Искать в Интернете.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

Острый перитонит

Перитонит — это опасное для жизни острое хирургическое заболевание, которое возникает в результате воспаления брюшины из-за воздействия микробов, пищи или содержимого кишечника. Перитонит является показанием к немедленной госпитализации и оказанию неотложной помощи в виде операции с дренированием брюшной полости. Перитонит может возникать при проникновении микробов, желчи, содержимого кишечника или ферментов поджелудочной железы в брюшную полость между петлями кишечника.

Инфекция в основном проникает в брюшную полость изнутри, при расплавлении или разрыве органа с излитием содержимого, реже она проникает изнутри при ранениях или проникающих травмах, операциях. Чаще всего это бывает стафилококк или кишечная палочка, гонококк, другие микробы, реже возникают ферментные перитониты. По характеру выделений в брюшную полость перитониты могут быть серозные, гнойные, фибринозные, геморрагические и гангренозные. В зависимости от причины и тяжести, гибель от перитонита возможна в пределах суток.

Перитонит в начальной стадии проявляется симптоматикой заболевания, которое он осложняет. Но все проявления максимально сильные и яркие. Возникает усиление болей в животе, распространение их на весь живот с пиком в зоне изначального очага.

При этом он стонет, тихо говорит или бредит в лихорадке. По мере прогрессирования болезни симптомы стихают, что дает ложное ощущение того, что стало лучше. Живот становится мягче, боли стихают, пациент переходит в состояние прострации и эйфории. Он резко бледен с заострением черт лица, тошнотой и рвотой.

Слизистые иссушены, но прием жидкости затруднен, часть пациентов погибает в данную стадию. В терминальной стадии перитонита происходит расстройство всех жизненно важных функций организма — пациент может впадать в беспамятство, с расстройством психики на фоне интоксикации.

Кожа землистая, западают щеки и глаза, проступает ледяной пот. Может быть обильная рвота содержимым тонкой кишки, одышка с сердцебиениями, резко падает температура. Живот вздувается, болезненный, но нет напряжения мышц. Основа диагноза — расспрос и выявление характерных симптомов перитонита, изменений в анализе крови с выраженным лейкоцитозом и сдвигом формулы до токсической зернистости.

Для уточнения диагноза применимы методы:. Иногда диагноз ставится уже по ходу операции, после вскрытия брюшной полости и ревизии кишечника. Лечением занимаются только хирурги в хирургическом отделении, категорически запрещено подозрения на перитонит лечить в домашних условиях, теряя драгоценное время, также запрещены грелки и клизмы, хождение, необходимо лежать.

Необходимо обязательное хирургическое лечение с вскрытием брюшной полости с параллельным восполнением баланса жидкости, солей и нормализацией состояния по мере возможности. Также необходимо адекватное обезболивание и нормализация давления.

Операцию проводят под общим наркозом, устраняют очаг инфекции, ушивают раны, удаляют гной или воспалительную жидкость, оставляют дренажи и промывают полость антисептическими растворами. Приводят в порядок работу кишечника, устраняют воспаление и потом приступают уже к медикаментозной терапии перитонита. Показаны курсы мощных антибиотиков, капельницы с детоксикационными растворами, препараты для поддержания работы сердца и сосудов, нормализации дыхания и работы нервной системы.

Длительность лечения перитонита зависит от причин болезни и от тяжести течения. В среднем это недели, но при распространенном и запущенном процессе прогноз неблагоприятный. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Причины Перитонит может возникать при проникновении микробов, желчи, содержимого кишечника или ферментов поджелудочной железы в брюшную полость между петлями кишечника. В основном перитонит вызывают: аппендициты , язвы кишечника и желудка, панкреатит и холецистит , гнойные процессы малого таза, разрывы кишки.

Виды Перитонит бывает двух видов: первичный, возникает как самостоятельная патология в результате вирусного или микробного поражения брюшины, вторичный, возникающий как осложнение имеющихся в брюшной полости или малом тазу инфекционных процессов. Симптомы перитонита В зависимости от причины и тяжести, гибель от перитонита возможна в пределах суток. Диагностика Основа диагноза — расспрос и выявление характерных симптомов перитонита, изменений в анализе крови с выраженным лейкоцитозом и сдвигом формулы до токсической зернистости.

Для уточнения диагноза применимы методы: ультразвуковая диагностика брюшной полсти, рентген брюшной полости, диагностическая лапароскопия. Методы лечения перитонита. Прогноз Длительность лечения перитонита зависит от причин болезни и от тяжести течения. Читайте также Хронический перитонит. Острый энтерит. Болезнь Пейрони.

Перитонит – симптомы, причины, виды и лечение перитонита

В заключительном диагнозе указывают осложнения, возникшие в результате инфекционного септического процесса и послеоперационные осложнения. При делении по отграниченности и распространенности рекомендуется использовать обозначения, не имеющие двоякого понимания: "отграниченный" или "неотграниченный"; "местный" или "распространенный" или "общий" или "тотальный".

Также следует сразу определять площадь поражения, которая соответствует каждой градации. Фазы течения перитонита. Таким образом, при устранении источника в реактивную фазу возможно проведение радикальной операции на полых органах с наложением анастомозов.

Длительность реактивной фазы: - при воспалительных процессах - до 24 часов; - при перфоративных процессах - до 12 часов. Летальность незначительная. Данная фаза наблюдается через часов при перфоративных перитонитах и через часа при воспалительных. Временные рамки служат для предварительной оценки состояния, прогноза, тактики местного и общего лечения.

Общие принципы лечения перитонитов:. Контроль источника инфекции. Уничтожение бактерий и токсинов. Поддержание функций систем и органов. Управление воспалительным процессом. Методы лечения. Консервативный подход включает в себя чрескожное дренирование абсцессов и чрескожное эндоскопическое стентирование в случае локального перитонита с образованием абсцессов.

Объем оперативного вмешательства зависит от этиологии, распространенности процесса, возраста пациента и прочих факторов и устанавливается иногда только интраоперационно. Общие этапы операции:. Послеоперационный перитонит. Инфицированные формы панкреонекроза , панкреатогенный абсцесс или перитонит.

Третичный перитонит. Антибиотикотерапия проводится до полного регресса локальной и системной симптоматики воспалительного процесса. Иногда например, при инфицированном панкреонекрозе и его осложнениях антибиотикотерапия может продолжаться недели. Пути введения. В случае распространенного перитонита и при гнойно-септических осложнениях панкреонекроза инфицированный панкреонекроз, панкреатогенный абсцесс или перитонит парентеральное введение антимикробных препаратов целесообразно сочетать с пероральной селективной деконтаминацией желудочно-кишечного тракта см.

Факторы риска развития внутрибрюшного и инвазивного кандидоза: - несостоятельность анастомозов желудочно-кишечного тракта; - деструктивный панкреатит. При наличии любого из этих факторов в профилактических целях возможно применение флуконазола. Версия для печати. Перитонит - воспаление брюшины, вызываемое бактериальным или химическим агентом. Примечание В данную подрубрику включены:. Абсцесс: - брюшно-тазовый; - брыжеечный; - сальника; - брюшины; - ретроцекальный; - ретроперитонеальный; - поддиафрагмальный; - подпеченочный.

Перитонит острый : - разлитой; - тазовый у мужчин; - поддиафрагмальный; - гнойный. При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код BB Из данной подрубрики исключены: - асептический перитонит T Мобильное приложение "MedElement". Отдельной классификации острого перитонита нет. Приводимая ниже классификация является общей. Классификация по Савельеву B. Вторичный вызванный перфорацией и деструкцией органов брюшной полости, послеоперационный, посттравматический.

По характеру патологического содержимого в полости брюшины:. Неспецифический - обусловлен микроорганизмами желудочно-кишечного тракта:. Специфический гонококки, гемолитический стрептококк, микобактерии туберкулеза. Клинические критерии диагностики бледность, холодный пот, вынужденное положение на спине или на боку с приведенными к туловищу конечностями, тошнота, рвота, лихорадка, заостренные черты лица, парез кишечника, вздутие живота, напряжение мышц брюшной стенки, задержка стула, болезненность живота, сухой язык, жажда, олигоурия, симптомы раздражения брюшины, тахикардия.

Наиболее часто в хирургической практике встречается разлитой острый гнойный перитонит. Стадии: 1. Характерные проявления: - преобладание болевого синдрома в первые часы от начала заболевания; - тошнота; - задержка стула и газов; - напряжение брюшной стенки, появление симптомов раздражения брюшины; - тахикардия Тахикардия - повышенная частота сердечных сокращений более в 1 мин.

Наблюдается на й день заболевания. Компьютерная томография считается наиболее достоверным методом инструментальной диагностики, однако практически всегда влечет за собой затраты времени, неоправданные с точки зрения ведения пациентов с быстро прогрессирующими симптомами. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить свободный газ, чаши Клойбера Клойбера симптом син. Клойбера чаши - наличие на рентгенограмме живота при вертикальном положении больного теней, напоминающих чаши с жидкостью; признак скопления жидкости и газа в кишечнике при его непроходимости , высокое стояние куполов диафрагмы, ограничение их подвижности вследствие вздутия или напряжения мышц.

В тяжелых случаях в легких обнаруживаются признаки респираторного дистресс-синдрома взрослых Дистресс-синдром респираторный взрослых синоним шоковое легкое - неспецифическое поражение легких, возникающее вследствие первичного нарушения микроциркуляции в сосудах легких с последующим повреждением стенок альвеол, увеличением альвеолярно-капиллярной проницаемости и воспалением легочной паренхимы Подробно.

Перитонит приводит к нарушению обмена жидкости в брюшной полости и перистальтики кишечника, что обуславливает развитие тяжелой дегидратации и электролитных нарушений. Характерны признаки нарастающей печеночно-почечной недостаточности: - неконтролируемое снижение уровня белка; - признаки азотемии; - токсическая зернистость нейтрофилов; - анемия; - ацидоз. Дополнительные лабораторные показатели диагностики абдоминального сепсиса и перитонита: 1.

Определение концентрации прокальцитонина или С-реактивного белка в плазме крови. Определение нарушений свертываемости: изменения протромбинового времени, частичного тромбопластинового времени и других показателей. Возможно изменение показателей печеночных ферментов в зависимости от уровня интоксикации и полиорганной недостаточности.

Общий анализ мочи применяется для дифференциальной диагностики. Повышение удельного веса мочи может свидетельствовать о дегидратации. Анализ кала с бакпосевом выполняется, если анамнез предполагает наличие предшествующего инфекционного гастроэнтероколита.

Следует дифференцировать перитониты от следующих заболеваний: - острый инфаркт миокарда; - заболевания, возникшие вследствие патологии беременности кодируются в других рубриках - OO07 ; - заболевания с выраженными симптомами интоксикации, напряженностью и болезненностью мышц живота "острый живот" без признаков воспаления брюшины. Общие принципы лечения перитонитов: 1. Методы лечения 1. Общий подход. Общие этапы операции: 1. Оперативный доступ. Новокаиновая блокада рефлексогенных зон.

Устранение или надежная изоляция источника перитонита. Санация брюшной полости. Декомпрессия кишечника. Дренирование брюшной полости. Ушивание лапаротомной раны. Инфузионная терапия для коррекции ОЦК должна быть проведена немедленно. Прессорных агентов следует избегать. Инфузионная терапия требует частого мониторинга артериального давления, пульса, мочи, газов крови, гемоглобина и гематокрита, электролитов, КЩС и функции почек. Прогноз при перитонитах зависит от многих факторов и является чрезвычайно затруднительным в индивидуальном плане.

Поэтому расчет используется на практике только в плане группового прогноза. Некоторые из перечисленных шкал приведены ниже. MPI используется для интраоперационной оценки поражения брюшины и органов брюшной полости.

Возраст, лет Баллы Менее 44 0 2 3 5 Более 75 6. Нарушения функций печени:. Дыхательная недостаточность:. Linder et al. В экстренном порядке в отделение хирургии или в отделение интенсивной терапии по согласованию с хирургом. Своевременное выявление и адекватное лечение заболеваний, для которых перитонит является вероятным осложнением.

Савельева B. Патерсон-Браун С. Гостищева В. Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом.

Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Ответ невпопад. Невнятные звуки. Ответа нет. Выполняет команды.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

ПЕРИТОНИТ ОСТРЫЙ

Острый перитонит — самая опасная форма протекания воспалительного процесса брюшной полости, которая требует немедленного врачебного вмешательства. Очень часто причинами возникновения такого расстройства являются неспецифические воспаления или широкий спектр травм органов брюшины.

Заболевание характеризуется резким и внезапным проявлением клинической картины того недуга, на фоне которого оно развилось. Из этого следует, что специфических признаков такая форма расстройства не имеет. Исходя из того, что фактором формирования острого перитонита является другая болезнь, основу диагностики составляет изучение анамнеза жизни пациента и выполнение ряда инструментально-лабораторных обследований пациента.

К ним можно отнести рентгенографию, УЗИ и диагностическую лапароскопию. Лечение только комплексное, отчего предусматривает осуществление как консервативной, так и хирургической терапии. Тактика устранения подобного недуга полностью зависит от основного заболевания. Негативный прогноз такого расстройства связан с несвоевременно оказанной медицинской помощью и стремительным развитием терминальной стадии болезни. Зачастую возникновению острого перитонита предшествует широкий спектр воспалительных процессов, среди которых:.

Кроме этого, по этиологии острая форма перитонита бывает — аппендикулярной, травматической, перфоративной, послеоперационной, криптогенной при которой установить причины формирования болезни не представляется возможным. Поскольку в большинстве случаев заболевание является вторичным, т. Основными симптомами такого недуга являются:. При терминальной стадии наблюдается учащённое поверхностное дыхание, нитевидный пульс, который довольно сложно измерять, передняя стенка брюшной полости не участвует в процессе дыхания.

При подозрениях на острое протекание перитонита необходимо проводить комплексные мероприятия диагностики. Первым этапом диагностических мероприятий является изучение специалистом истории болезни и анамнеза пациента. Это поможет выявить основную причину формирования такого недуга.

Кроме этого, проводится тщательный физикальный осмотр, с обязательной пальпацией живота, измерением показателей температуры, давления и пульса. Такие манипуляции помогут не только выяснить стадию протекания острого перитонита, но также определить степень интенсивности выражения симптоматики. Последним этапом диагностики является осуществление инструментальных обследований, к которым можно отнести:.

Дифференциальную диагностику такого заболевания проводят с различными осложнениями при беременности, инфарктом миокарда острого течения, а также синдромом острого живота без перитонита. После получения всех результатов анализов врач-гастроэнтеролог назначает наиболее эффективную тактику терапии. Пациенты с подтверждённым диагнозом требуют срочной госпитализации. Лечение подобного заболевания направлено на выполнение консервативных и хирургических методик.

Основными направлениями любой методики терапии являются:. Консервативное лечение нужно проводить как до, так и после осуществления операции. Такая тактика устранения заболевания включает в себя:. Хирургическое лечение также делится на консервативную и операбельную методику.

Первый способ заключается в дренировании гнойника брюшины. Врачебное вмешательство проходит в несколько этапов:. Антибактериальное лечение продолжается довольно продолжительное время даже после выполнения хирургической операции. Это необходимо для устранения болезнетворных бактерий и полной ликвидации воспалительного процесса. Прогноз заболевания составить достаточно сложно. Это обуславливается тем, что на исход заболевания влияет большое количество факторов.

Кроме этого, при возникновении первой симптоматики такого расстройства, нужно как можно скорее доставить пациента в медицинское учреждение. Поскольку болезнь достаточно быстро развивается до терминальной стадии, а смерть наступает на протяжении первых суток с момента развития этой формы.

Острый перитонит относится к таким состояниям, при которых требуется неотложная помощь. При несвоевременном выполнении врачебных манипуляций существует высокая вероятность развития таких последствий, как:.

Для того чтобы не возникло таких осложнений, необходимо своевременно устранять заболевания, которые стали причиной появления острого перитонита, в частности аппендицит, а также язвенное поражение желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Это единственная мера профилактики острого перитонита. Вы здесь: Заболевания брюшной полости Острый перитонит. Острый перитонит.

Этиология Классификация Симптоматика Диагностика Лечение Осложнения Заболевание характеризуется резким и внезапным проявлением клинической картины того недуга, на фоне которого оно развилось.

Стадии острого перитонита. Симптомы перитонита. Наша группа.

Острый перитонит (K65.0)

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как — перитонит, а также его симптомы, стадии развития, причины, виды, диагностику, лечение, народные средства, профилактику и другую полезную информацию. Перитонит — воспалительное заболевание брюшины, сопровождающееся острой болью животе, напряжением мышц брюшной стенки, повышенной температурой тела, тошнотой, метеоризмом, запорами и общим тяжелым недомоганием больного.

Брюшина лат. Висцеральный листок покрывает внутренние органы в брюшной полости, а париетальный листок выстилает ее внутреннюю стенку. Брюшина защищает внутренние органы от инфекции, повреждения и других неблагоприятных, воздействующих на организм факторов. Основными причинами перитонита являются внутренние заболевания органов желудочно-кишечного тракта , их перфорации, а также инфекция, главным образом, бактериальная. Например, причиной раздражения, а после и воспаления стенки брюшины может стать соляная кислота, вышедшая из желудка при его язве с перфорацией.

Такие же последствия могут быть и при наличии аппендицита, панкреатита, дивертикулов и т. Перитонит — серьезное, опасное для жизни человека заболевание, требующее неотложной госпитализации и адекватного лечения. Если замедлить с оказанием медицинской помощи, прогноз для больного весьма неблагоприятный.

Перитонит 1 стадии реактивная, длительность — до 12 часов — начальная реакция организма на попадание в брюшную полость инфекции, сопровождающаяся местной воспалительной реакцией тканей в виде отека, гиперемии , скопления экссудата.

Экссудат в начале серозный, а по мере скопления в нем бактерий и защитных клеток лейкоцитов становится гнойным. У брюшины есть интересная особенность — методом склеивания и спаек листков отделять отграничивать болезнетворную микрофлору от других частей организма. Поэтому, за счет фибриновых отложений, на этой стадии, характерно появление в брюшине и рядом расположенных органов спаек.

Кроме того, в месте воспалительной реакции, в рядом расположенных органах могут наблюдаться отечность и процессы инфильтрации. Перитонит 2 стадии токсическая, длительность — до суток — сопровождается поступлением в кровоток и лимфатическую систему бактерий, продуктов жизнедеятельности инфекции эндотоксинов и белковых продуктов протеазы, лизосомальные ферменты, полипептиды и т.

Наблюдаются угнетение сократительной деятельности кишечника, дегенеративные изменения окружающих органов, расстройство гемодинамики с понижением артериального давления , типичные признаки септического эндотоксинового шока — нарушения свертываемости крови и другие. Кроме того, характерны такие симптомы, как — тошнота, диарея с запорами, общее недомогание, метеоризм, повышенная и высокая температура тела, боли в животе. Токсическая фаза болезни может привести к развитию миокардита, перикардита и эндокардита, характеризующихся нарушением в работе всей сердечно-сосудистой системы.

Перитонит 3 стадии терминальная, длительность — от 6 до 21 суток — характеризуется высокой температурой, которая через некоторое время опускается до низких показателей, ознобом , учащенным пульсом, понижением артериального давления , побледнением кожных покровов, тошнотой, рвотой, стремительной потерей веса, острыми болями в животе, диареей. Понижается функция печени по образованию белка, из-за чего его уровень падает, а в крови увеличивается количество аммония и гликоля.

Не остается не задетым и головной мозг, клетки которого разбухают, а количество спинномозговой жидкости увеличивается. Со стороны кровеносной системы — развивается гиповолемия, которая сопровождается учащением пульса, повышением артериального давления, которое вскоре понижается до низких значений, снижением скорости портального кровотока, снижением венозного возврата к сердцу, тахикардией.

Со стороны желудочно-кишечного тракта — в качестве реакции на воспалительный процесс появляется атония кишечника. Из-за нарушения кровообращения в стенке кишки и раздражения ее нервно-мышечной системы токсинами, развивается стойкий парез желудочно-кишечного тракта, что в свою очередь приводит к гиповолемии, расстройству кислотно-щелочного баланса, депонированию большого объема жидкости в просвете кишок, нарушениям водного, электролитного, белкового и углеводного обмена.

Также появляются признаки диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Со стороны органов дыхания — нарушения появляются преимущественно на поздних стадиях развития перитонита и характеризуется гипоксией, нарушением микроциркуляции в легких и их отек, появляется перфузия легких, что в сочетании с гиповолемией приводят к нарушению работы миокарда и легких.

Со стороны почек — в следствие общей реакции организма на стрессорное воздействие, на первой реактивной стадии перитонита появляются спазмы и процессы ишемии коркового слоя, что в сочетании с артериальной гипотонией и гиповолемией приводит к ухудшению функционирования почек, конечным результатом чего может стать острой почечной недостаточности ОПН или почечно-печеночной недостаточности.

Со стороны печени — нарушения наблюдаются на начальных стадиях развития болезни, и характеризуются гиповолемией и гипоксией тканей печени, что в конечном результате может привести к дистрофии паренхимы. Выраженность и симптоматика перитонита во многом зависят от тяжести первопричины заболевания, инфицирования, локализации воспалительного процесса и состояния здоровья пациента.

Тем не менее, рассмотрим типические симптомы болезни. Среди основных причин перитонита можно выделить:. Воспалительные заболевания различных органов, расположенных в брюшной полости — холецистит , панкреатит , аппендицит, сальпингит. Перфорации в органах ЖКТ желудке, кишечнике, желчном пузыре и др. Это приводит к тому, что содержимое желудка, желчного пузыря, мочевого пузыря соляная кислота, желчь, моча, кровь попадает в свободную брюшную полость, что вызывает ее раздражение, а после и воспаление.

Попадание инфекции в кровеносную или лимфатическую систему гематогенный и лимфогенный пути , что приводит к разнесению патогенной микрофлоры по всему организму, и соответственно, задевает брюшную полость. Это может произойти при прямом инфицировании организма, так и вторично, когда инфекция попадает в кровь из фурункулов , карбункулов и других инфекционных очагов на коже.

Травмирование органов брюшной полости, или самого брюха — развитие происходит при ранениях, после хирургического лечения. Наиболее частыми возбудителями перитонита являются бактерии — стафилококки , стрептококки , пневмококки , кишечная палочка, энтеробактер, энтерококки , эубактерии, пептококки, клостридии, протей, фузобактерии, бактероиды, микобактерии туберкулеза.

Классификация перитонита производится следующим образом…. Первичный — инфекция проникает в брюшину гематогенным через кровь или лимфогенным через лимфу путем. Вторичный — инфицирование брюшины происходит из-за травм или хирургических заболеваний органов брюшной полости. Может подразделяться на:. Третичный — развитие воспалительного процесса происходит при инфицировании брюшины на фоне ослабленного иммунитета или истощения организма — после травм, операций, общих патологических состояний вследствие воздействия на человека неблагоприятных факторов частые стрессы, переохлаждение организма, гиповитаминозы , авитаминозы , некачественное питание, злоупотребление лекарственными препаратами без консультации с врачом.

Местный — характеризуется воспалением в одном анатомическом отделе брюшной полости. Может быть:. Распространенный — характеризуется образованием воспалительно-патологических участков в различных частях брюшной полости. Как лечить перитонит? Лечение перитонита во многом зависит от сопутствующих заболеваний, течения, причины, наличия осложнений и распространенности болезни.

Хирургическое лечение. Медикаментозное лечение. При подозрении на перитонит больного незамедлительно доставляют в медицинское учреждение, что обусловлено возможностью стремительного развития болезни, появлению септического шока и скоропостижной смертью больного.

Это обусловлено тем, что воспалительный процесс брюшной полости практически всегда сопровождается наличием спаек, абсцессов, которые изолируют инфекционный очаг. Кроме того, в процессы спайки слипание могут быть задействованы соседние органы.

И еще о причине — перфорации стенок внутренних органов из-за различных заболеваний, после чего соляная кислота, желчь, кровь, причем часто инфицированы попадают на стенки брюшины, в большинстве случаев являются основной причиной развития перитонита.

Операция при перитоните позволяет удалить источник этого заболевания, устранить перфорации, удалить абсцессы и другие патологические процессы в органах брюшной полости. Среди наиболее часто применяемых методов оперативного лечения перитонита можно выделить:. Во время операции, обычно с помощью электрического отсоса, из брюшной полости удаляются патологическое содержимое — гнойные образования, желчь, кровь, каловые массы и другое.

В качестве возбудителей перитонита, как и других инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме человека является инфекция, причем бактериальная. Для ее купирования, применяются противомикробные препараты, а в случае с бактериями — антибиотики. Выбор антибиотика зависит от типа перитонита первичный, вторичный или третичный , возбудителя, приведшего к его появлению, чувствительности микрофлоры, с учетом сопутствующих заболеваний. Ученые выявили, что каждому из типа перитонита свойственно тот или иной вид инфекции, которые спровоцировал его развитие.

Такая комбинация позволяет уничтожить практически весь спектр всевозможных возбудителей болезни. Кроме того, чем тяжелее состояние больного, тем антибиотик должен быть сильнее, и в тоже самое время минимально токсичен. Корректировка схем антибактериальной терапии проводится после получения данных от микробиологического исследования. Для восстановления водного баланса организма внутривенно вливается большое количество низкоконцентрированных полионных растворов, в расчете мл на 1 кг массы пациента.

Если дегидратацию не остановить и не восстановить водный баланс, нормализовать метаболические обменные процессы в организме невозможно. В сочетании с инфузионной терапией необходимо также провести такие мероприятия, как — восстановление кислотно-основных, электролитных и коллоидно-осмотических отношений, а также восполнить объем циркулирующей плазмы ОЦП.

Детоксикационная терапия представляет собой очищение организма от токсинов, выделяемых бактериальной инфекцией при жизнедеятельности в организме, омертвевших вследствие противомикробной терапии клеток бактерий и других отравляющих организм веществ.

В результате насыщения организма кислородом нормализуется лимфо- и кровообращение, обменные процессы в тканях, стимулируется работа иммунной системы, а также выработка биологически активных веществ. Общее состояние и самочувствие пациента улучшаются. Для стимуляции перистальтики и нормализации работы органов ЖКТ применяются следующие группы препаратов:.

Также полезны некоторые физиотерапевтические процедуры — диадинамотерапия, электростимуляция кишечника. Заболевание перитонит сопровождается усиленным катаболизмом, поэтому организм чрезвычайно нуждается в дополнительных энергетических ресурсах.

Суточный рацион должен включать питание, в среднем — на не менее — ккал. После перенесенной операции необходимо воздерживаться от острой, соленой, жирной, жаренной и копченной пищи, соленья, фаст-фудов.

Перед применением народных средств против перитонита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Поскольку воспаление брюшины достаточно серьезное, с высоким процентом летальных исходов заболевание, вылечить его с помощью народных средств практически невозможно, а утраченное время, необходимое для оказания неотложной медицинской помощи может привести к непоправимым результатам.

Конечно, исключения есть, если больному Сам Господь поможет. До приезда скорой, для облегчения болей в животе, на него можно приложить замотанный в ткань лед, только таким образом, чтобы он слегка касался области живота.

Для облегчения болей в области брюха также можно приложить компресс, состоящий из 1 части очищенного скипидара и 2х частей растительного масла. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Перейти к содержанию. Search for:. Автор Профессор Кузнецов Г. На чтение 13 мин. Просмотров Опубликовано Добавить комментарий Отменить ответ. Дизентерия — симптомы, причины, виды и лечение дизентерии. Варикоз — причины, симптомы и лечение варикозного расширения вен на ногах. Артериальная гипотензия Гипотония. Причины, симптомы и лечение гипотонии. Атеросклероз — симптомы, причины и лечение атеросклероза.

Васкулит — симптомы, причины, виды и лечение васкулита. Вегето-сосудистая дистония ВСД. Симптомы, причины, типы и лечение ВСД. Артериальная гипертензия Гипертония. Причины, симптомы и лечение гипертонии.

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как — перитонит, а также его симптомы, стадии развития, причины, виды, диагностику, лечение, народные средства, профилактику и другую полезную информацию.

Перитонит — воспалительное заболевание брюшины, сопровождающееся острой болью животе, напряжением мышц брюшной стенки, повышенной температурой тела, тошнотой, метеоризмом, запорами и общим тяжелым недомоганием больного. Брюшина лат. Висцеральный листок покрывает внутренние органы в брюшной полости, а париетальный листок выстилает ее внутреннюю стенку.

Брюшина защищает внутренние органы от инфекции, повреждения и других неблагоприятных, воздействующих на организм факторов. Основными причинами перитонита являются внутренние заболевания органов желудочно-кишечного тракта , их перфорации, а также инфекция, главным образом, бактериальная. Например, причиной раздражения, а после и воспаления стенки брюшины может стать соляная кислота, вышедшая из желудка при его язве с перфорацией. Такие же последствия могут быть и при наличии аппендицита, панкреатита, дивертикулов и т.

Перитонит — серьезное, опасное для жизни человека заболевание, требующее неотложной госпитализации и адекватного лечения. Если замедлить с оказанием медицинской помощи, прогноз для больного весьма неблагоприятный. Перитонит 1 стадии реактивная, длительность — до 12 часов — начальная реакция организма на попадание в брюшную полость инфекции, сопровождающаяся местной воспалительной реакцией тканей в виде отека, гиперемии , скопления экссудата.

Экссудат в начале серозный, а по мере скопления в нем бактерий и защитных клеток лейкоцитов становится гнойным. У брюшины есть интересная особенность — методом склеивания и спаек листков отделять отграничивать болезнетворную микрофлору от других частей организма. Поэтому, за счет фибриновых отложений, на этой стадии, характерно появление в брюшине и рядом расположенных органов спаек. Кроме того, в месте воспалительной реакции, в рядом расположенных органах могут наблюдаться отечность и процессы инфильтрации.

Перитонит 2 стадии токсическая, длительность — до суток — сопровождается поступлением в кровоток и лимфатическую систему бактерий, продуктов жизнедеятельности инфекции эндотоксинов и белковых продуктов протеазы, лизосомальные ферменты, полипептиды и т. Наблюдаются угнетение сократительной деятельности кишечника, дегенеративные изменения окружающих органов, расстройство гемодинамики с понижением артериального давления , типичные признаки септического эндотоксинового шока — нарушения свертываемости крови и другие.

Кроме того, характерны такие симптомы, как — тошнота, диарея с запорами, общее недомогание, метеоризм, повышенная и высокая температура тела, боли в животе. Токсическая фаза болезни может привести к развитию миокардита, перикардита и эндокардита, характеризующихся нарушением в работе всей сердечно-сосудистой системы.

Перитонит 3 стадии терминальная, длительность — от 6 до 21 суток — характеризуется высокой температурой, которая через некоторое время опускается до низких показателей, ознобом , учащенным пульсом, понижением артериального давления , побледнением кожных покровов, тошнотой, рвотой, стремительной потерей веса, острыми болями в животе, диареей.

Понижается функция печени по образованию белка, из-за чего его уровень падает, а в крови увеличивается количество аммония и гликоля. Не остается не задетым и головной мозг, клетки которого разбухают, а количество спинномозговой жидкости увеличивается.

Со стороны кровеносной системы — развивается гиповолемия, которая сопровождается учащением пульса, повышением артериального давления, которое вскоре понижается до низких значений, снижением скорости портального кровотока, снижением венозного возврата к сердцу, тахикардией. Со стороны желудочно-кишечного тракта — в качестве реакции на воспалительный процесс появляется атония кишечника. Из-за нарушения кровообращения в стенке кишки и раздражения ее нервно-мышечной системы токсинами, развивается стойкий парез желудочно-кишечного тракта, что в свою очередь приводит к гиповолемии, расстройству кислотно-щелочного баланса, депонированию большого объема жидкости в просвете кишок, нарушениям водного, электролитного, белкового и углеводного обмена.

Также появляются признаки диссеминированного внутрисосудистого свертывания. Со стороны органов дыхания — нарушения появляются преимущественно на поздних стадиях развития перитонита и характеризуется гипоксией, нарушением микроциркуляции в легких и их отек, появляется перфузия легких, что в сочетании с гиповолемией приводят к нарушению работы миокарда и легких. Со стороны почек — в следствие общей реакции организма на стрессорное воздействие, на первой реактивной стадии перитонита появляются спазмы и процессы ишемии коркового слоя, что в сочетании с артериальной гипотонией и гиповолемией приводит к ухудшению функционирования почек, конечным результатом чего может стать острой почечной недостаточности ОПН или почечно-печеночной недостаточности.

Со стороны печени — нарушения наблюдаются на начальных стадиях развития болезни, и характеризуются гиповолемией и гипоксией тканей печени, что в конечном результате может привести к дистрофии паренхимы. Выраженность и симптоматика перитонита во многом зависят от тяжести первопричины заболевания, инфицирования, локализации воспалительного процесса и состояния здоровья пациента. Тем не менее, рассмотрим типические симптомы болезни. Среди основных причин перитонита можно выделить:. Воспалительные заболевания различных органов, расположенных в брюшной полости — холецистит , панкреатит , аппендицит, сальпингит.

Перфорации в органах ЖКТ желудке, кишечнике, желчном пузыре и др. Это приводит к тому, что содержимое желудка, желчного пузыря, мочевого пузыря соляная кислота, желчь, моча, кровь попадает в свободную брюшную полость, что вызывает ее раздражение, а после и воспаление.

Попадание инфекции в кровеносную или лимфатическую систему гематогенный и лимфогенный пути , что приводит к разнесению патогенной микрофлоры по всему организму, и соответственно, задевает брюшную полость. Это может произойти при прямом инфицировании организма, так и вторично, когда инфекция попадает в кровь из фурункулов , карбункулов и других инфекционных очагов на коже.

Травмирование органов брюшной полости, или самого брюха — развитие происходит при ранениях, после хирургического лечения. Наиболее частыми возбудителями перитонита являются бактерии — стафилококки , стрептококки , пневмококки , кишечная палочка, энтеробактер, энтерококки , эубактерии, пептококки, клостридии, протей, фузобактерии, бактероиды, микобактерии туберкулеза.

Классификация перитонита производится следующим образом…. Первичный — инфекция проникает в брюшину гематогенным через кровь или лимфогенным через лимфу путем. Вторичный — инфицирование брюшины происходит из-за травм или хирургических заболеваний органов брюшной полости. Может подразделяться на:. Третичный — развитие воспалительного процесса происходит при инфицировании брюшины на фоне ослабленного иммунитета или истощения организма — после травм, операций, общих патологических состояний вследствие воздействия на человека неблагоприятных факторов частые стрессы, переохлаждение организма, гиповитаминозы , авитаминозы , некачественное питание, злоупотребление лекарственными препаратами без консультации с врачом.

Местный — характеризуется воспалением в одном анатомическом отделе брюшной полости. Может быть:. Распространенный — характеризуется образованием воспалительно-патологических участков в различных частях брюшной полости. Как лечить перитонит? Лечение перитонита во многом зависит от сопутствующих заболеваний, течения, причины, наличия осложнений и распространенности болезни.

Хирургическое лечение. Медикаментозное лечение. При подозрении на перитонит больного незамедлительно доставляют в медицинское учреждение, что обусловлено возможностью стремительного развития болезни, появлению септического шока и скоропостижной смертью больного. Это обусловлено тем, что воспалительный процесс брюшной полости практически всегда сопровождается наличием спаек, абсцессов, которые изолируют инфекционный очаг.

Кроме того, в процессы спайки слипание могут быть задействованы соседние органы. И еще о причине — перфорации стенок внутренних органов из-за различных заболеваний, после чего соляная кислота, желчь, кровь, причем часто инфицированы попадают на стенки брюшины, в большинстве случаев являются основной причиной развития перитонита. Операция при перитоните позволяет удалить источник этого заболевания, устранить перфорации, удалить абсцессы и другие патологические процессы в органах брюшной полости.

Среди наиболее часто применяемых методов оперативного лечения перитонита можно выделить:. Во время операции, обычно с помощью электрического отсоса, из брюшной полости удаляются патологическое содержимое — гнойные образования, желчь, кровь, каловые массы и другое. В качестве возбудителей перитонита, как и других инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме человека является инфекция, причем бактериальная. Для ее купирования, применяются противомикробные препараты, а в случае с бактериями — антибиотики.

Выбор антибиотика зависит от типа перитонита первичный, вторичный или третичный , возбудителя, приведшего к его появлению, чувствительности микрофлоры, с учетом сопутствующих заболеваний. Ученые выявили, что каждому из типа перитонита свойственно тот или иной вид инфекции, которые спровоцировал его развитие.

Такая комбинация позволяет уничтожить практически весь спектр всевозможных возбудителей болезни. Кроме того, чем тяжелее состояние больного, тем антибиотик должен быть сильнее, и в тоже самое время минимально токсичен. Корректировка схем антибактериальной терапии проводится после получения данных от микробиологического исследования.

Для восстановления водного баланса организма внутривенно вливается большое количество низкоконцентрированных полионных растворов, в расчете мл на 1 кг массы пациента. Если дегидратацию не остановить и не восстановить водный баланс, нормализовать метаболические обменные процессы в организме невозможно. В сочетании с инфузионной терапией необходимо также провести такие мероприятия, как — восстановление кислотно-основных, электролитных и коллоидно-осмотических отношений, а также восполнить объем циркулирующей плазмы ОЦП.

Детоксикационная терапия представляет собой очищение организма от токсинов, выделяемых бактериальной инфекцией при жизнедеятельности в организме, омертвевших вследствие противомикробной терапии клеток бактерий и других отравляющих организм веществ. В результате насыщения организма кислородом нормализуется лимфо- и кровообращение, обменные процессы в тканях, стимулируется работа иммунной системы, а также выработка биологически активных веществ.

Общее состояние и самочувствие пациента улучшаются. Для стимуляции перистальтики и нормализации работы органов ЖКТ применяются следующие группы препаратов:. Также полезны некоторые физиотерапевтические процедуры — диадинамотерапия, электростимуляция кишечника.

Заболевание перитонит сопровождается усиленным катаболизмом, поэтому организм чрезвычайно нуждается в дополнительных энергетических ресурсах. Суточный рацион должен включать питание, в среднем — на не менее — ккал. После перенесенной операции необходимо воздерживаться от острой, соленой, жирной, жаренной и копченной пищи, соленья, фаст-фудов.

Перед применением народных средств против перитонита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Поскольку воспаление брюшины достаточно серьезное, с высоким процентом летальных исходов заболевание, вылечить его с помощью народных средств практически невозможно, а утраченное время, необходимое для оказания неотложной медицинской помощи может привести к непоправимым результатам. Конечно, исключения есть, если больному Сам Господь поможет.

До приезда скорой, для облегчения болей в животе, на него можно приложить замотанный в ткань лед, только таким образом, чтобы он слегка касался области живота. Для облегчения болей в области брюха также можно приложить компресс, состоящий из 1 части очищенного скипидара и 2х частей растительного масла. Сохранить мое имя, e-mail и url сайта в этом браузере для комментирования в следующий раз. Sign in. Log into your account. Ваше имя пользователя. Ваш пароль.

Вы забыли свой пароль? Пользовательское соглашение. Password recovery. Восстановите свой пароль. Ваш адрес электронной почты. Вторник, 2 июня, Forgot your password? Get help. Домой Болезни и лечение Болезни желудочно-кишечного тракта Перитонит — симптомы, причины, виды и лечение перитонита. Болезни и лечение Болезни желудочно-кишечного тракта.

Итак… Перитонит — что это за болезнь? Развитие перитонита Течение перитонита условно можно разделить на три стадии.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Перитонит кишечника (воспаление брюшины) гнойный, каловый, серозный: что это такое, симптомы

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.