Реабилитация после перенесенного инсульта

Инсульт — нарушение мозгового кровообращения, остро развивающееся и приводящее к развитию серьезных последствий вплоть до летального исхода. Приступ инсульта длится более суток и, независимо от клинического течения — кровоизлияния или, наоборот, резкого недостатка кровотока, провоцирует гибель части клеток головного мозга, в их число попадают и клетки нервной системы, регулирующие двигательные, речевые и умственные функции. Продолжительность и качество жизни пациента зависят от скорости своевременно оказанной ему медицинской помощи во время приступа и полноты реабилитационных мероприятий.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Реабилитация после инсульта: этапы и методы восстановления

Инсульт — острая сосудистая катастрофа, занимающая первое место в структуре инвалидности и смертности. Несмотря на улучшение медицинской помощи, большой процент людей, перенесших инсульт, остаются инвалидами.

В этом случае очень важно реадаптировать таких людей, приспособить их к новому социальному статусу и восстановить самообслуживание. Мозговой инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся стойким дефицитом функций мозга. У мозгового инсульта есть синонимы: острое нарушение мозгового кровообращения ОНМК , апоплексия, удар апоплексический удар. Различают два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический.

При обоих видах происходит гибель участка мозга, который кровоснабжался пострадавшим сосудом. Ишемический инсульт возникает из-за прекращения кровоснабжения участка мозга. Чаще всего причиной этого вида инсульта является атеросклероз сосудов: при нем в стенке сосуда вырастает бляшка, которая увеличивается с течением времени, пока не перекроет просвет.

Иногда часть бляшки отрывается и в виде тромба закупоривает сосуд. Тромбы образуются и при фибрилляции предсердий особенно при хронической ее форме. Другими более редкими причинами ишемического инсульта являются болезни крови тромбоцитоз, эритремия, лейкемия и др. Геморрагический инсульт возникает при разрыве сосуда, при нем кровь поступает в ткань мозга.

Разрываются видоизмененные сосуды с бляшками на стенках. Еще одна причина геморрагического инсульта — разрыв артериовенозной мальформации мешотчатой аневризмы — которая является особенностью строения сосудов мозга. Другие причины: заболевания крови, алкоголизм, прием наркотиков.

Геморрагический инсульт протекает тяжелее и прогноз при нем более серьезен. Характерным признаком инсульта является жалоба на слабость в конечностях. Нужно попросить человека поднять обе руки вверх. Если у него действительно случился инсульт, то одна рука хорошо поднимается, а другая может или не подняться, или движение получится с трудом. При инсульте наблюдается асимметрия лица.

Попросите человека улыбнуться, и вы сразу заметите несимметричную улыбку: один угол рта будет ниже другого, будет заметна сглаженность носогубной складки с одной стороны. Инсульт характеризуется нарушением речи. Иногда оно бывает достаточно очевидным, так что сомнений в наличии инсульта не возникает. При наличии у него инсульта станет заметна нарушенная артикуляция. Даже если все эти признаки возникают в легкой форме не надейтесь, что они пройдут сами собой.

Необходимо вызвать бригаду скорой помощи по универсальному номеру как со стационарного телефона, так и с мобильного — Женщины в большей степени подвержены развитию инсульта, дольше восстанавливаются и чаще умирают от его последствий.

Повышают риск инсульта у женщин:. Нетипичные признаки женского инсульта:. От раннего начала лечения инсульта зависят дальнейшие перспективы. Оно длится часа, далее участок мозга отмирает, к сожалению, окончательно.

Система лечения пациентов с мозговым инсультом включает три этапа: догоспитальный, стационарный и восстановительный. На догоспитальном этапе проводят диагностику инсульта и экстренную доставку пациента бригадой скорой помощи в специализированное учреждение для стационарного лечения.

На этапе стационарного лечения терапия инсульта может начаться в отделении реанимации, где проводятся неотложные мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма сердечной и дыхательной деятельности и на профилактику возможных осложнений. Особого внимания заслуживает рассмотрение восстановительного периода, потому что зачастую его обеспечение и проведение ложится на плечи родственников пациента.

Всемирная организация здравоохранения ВОЗ дает следующее определение медицинской реабилитации. Медицинская реабилитация — это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это невозможно — оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе.

Есть часть пациентов, у которых после инсульта происходит частичное а порою и полное самостоятельное восстановление поврежденных функций. Скорость и степень этого восстановления зависят от ряда факторов: период заболевания давность инсульта , размеры и место очага поражения. Восстановление нарушенных функций происходит в первые месяцев от начала заболевания. Именно в это время восстановительные мероприятия должны проводиться в максимальном объеме — тогда от них будет максимальная польза.

Кстати, очень важно и то, насколько активно сам пациент участвует в реабилитационном процессе, насколько он осознает важность и необходимость восстановительных мероприятий и прикладывает усилия для достижения максимального эффекта.

Условно выделяют пять периодов инсульта:. Основные принципы реабилитационных мероприятий:. Восстановительное лечение начинается уже в острый период инсульта, во время лечения пациента в специализированном неврологическом стационаре. Через недель пациента переводят в реабилитационное отделение. Если и после выписки человек нуждается в дальнейшей реабилитации, то ее осуществляют амбулаторно в условиях реабилитационного отделения поликлиники если таковое имеется или в реабилитационном центре.

Но чаще всего такая забота перекладывается на плечи родственников. Задачи и средства реабилитации различаются в зависимости от периода заболевания. Проводится в условиях стационара. В это время все мероприятия направлены на спасение жизни. Когда угроза для жизни пройдет, начинаются мероприятия по восстановлению функций.

Лечение положением, массаж, пассивные упражнения и дыхательную гимнастику начинают с первых дней инсульта, а время начала активных мероприятий по восстановлению активные упражнения, переход в вертикальное положение, вставание, статические нагрузки индивидуально и зависит от характера и степени нарушения кровообращения в головном мозге, от наличия сопутствующих заболеваний.

Упражнения выполняют только у пациентов в ясном сознании и при их удовлетворительном состоянии. При небольших кровоизлияниях, малых и средних инфарктах — в среднем с дня инсульта, при обширных кровоизлияниях и инфарктах — на сутки. В остром и раннем восстановительном периодах основными реабилитационными мероприятиями являются назначение медикаментозных средств, кинезитерапия, массаж. Медикаментозные средства. В чистом виде применение лекарственных средств не может быть отнесено к реабилитации, потому что это скорее лечение.

Однако медикаментозная терапия создает тот фон, который обеспечивает наиболее эффективное восстановление, стимулирует растормаживание временно инактивированных клеток головного мозга. Лекарственные препараты назначаются строго врачом. В остром периоде она проводится в виде лечебной гимнастики. В основе кинезотерапии лежит лечение положением, проведение пассивных и активных движений, дыхательная гимнастика.

На основе активных движений, проводимых сравнительно позже, строится обучение ходьбе и самообслуживанию. При проведении гимнастики нельзя допускать переутомления пациента, нужно строго дозировать усилия и постепенно увеличивать нагрузки. Лечение положением и проведение пассивной гимнастики при неосложненном ишемическом инсульте начинают на й день болезни, при геморрагическом инсульте — на й день.

Лечение положением. Цель: придать парализованным паретичным конечностям правильное положение, пока пациент лежит в постели. Следите за тем, чтобы руки и ноги не находились долго в одном положении.

Укладка в положении на спине. Парализованную руку кладут под подушку так, чтобы вся рука вместе с плечевым суставом находилась на одном уровне в горизонтальной плоскости. Затем руку отводят в сторону до угла 90 0 если у пациента есть боли, то начинают с меньшего угла отведения, постепенно увеличивая его до 90 0 , выпрямляют и поворачивают кнаружи. Кисть с разогнутыми и разведенными пальцами фиксируют лонгетой, а предплечье — мешочком с песком.

Нога на стороне паралича пареза сгибается в полене под углом 0 подложите под колено валик , стопа — в положении тыльного сгибания под углом 90 0 и удерживается в таком положении путем упора в спинку кровати или с помощью специального футляра, в который помещается стопа и голень. Укладка в положении на здоровом боку проводится путем придания парализованным конечностям сгибательной позы. Руку сгибают в плечевом суставе и локте, помещают на подушку, ногу сгибают в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, помещая на другую подушку.

Если мышечный тонус еще не повысился, укладки в положении на спине и здоровом боку меняют каждые 1, часа. В случаях раннего и выраженного повышения тонуса лечение положением на спине длится 1, часа, а на здоровом боку — минут. Существуют и иные варианты укладок. Vantieghem и соавторы рекомендуют чередовать укладки пациента на спине, на здоровом боку и на парализованной стороне.

Укладка на спине : голова пациента лежит на подушке, шею сгибать не надо, плечи поддерживаются подушкой. Парализованная рука лежит на подушке на небольшом расстоянии от туловища, выпрямлена в локтевом и кистевом суставах, пальцы выпрямлены. Бедро парализованной ноги разогнуто и уложено на подушку. Укладка на парализованной стороне : голова должна находиться в удобном положении, туловище слегка развернуто и поддерживается подушками сзади и спереди. Положение парализованной руки: она полностью опирается на прикроватный столик, в плечевом суставе согнута на 90 0 и повернута ротирована кнаружи, в локте и кистевом суставах — максимально возможно разогнута, пальцы также разогнуты и разведены.

Положение парализованной ноги: бедро разогнуто, в колене — легкое сгибание. Здоровая рука лежит на туловище или на подушке. Здоровая нога лежит на подушке, слегка согнута в колене и тазобедренном суставах положение шага. Укладка на здоровой стороне : голова должна лежать в удобном для пациента положении на одной линии с туловищем, слегка повернутым вперед. Парализованная рука лежит на подушке, согнута в плечевом суставе под углом 90 0 и вытянута вперед. Положение парализованной ноги: слегка согнута в тазобедренном суставе и колене, голень и стопа уложены на подушку.

Здоровая рука располагается в удобном для пациента положении. Здоровая нога разогнута в коленном и тазобедренном суставах. При лечении положением важно, чтобы на стороне паралича вся рука и ее плечевой сустав располагались на одном уровне в горизонтальной плоскости — это нужно для предотвращения растяжения сумки плечевого сустава под действием силы тяжести руки. Пассивные движения улучшают кровоток в парализованных конечностях, могут способствовать уменьшению мышечного тонуса, а также стимулируют появление активных движений.

Пассивные движения начинают с крупных суставов рук и ног, постепенно переходя к мелким. Пассивные движения выполняют медленно быстрый темп может повышать тонус мышц , плавно, без резких движений, как на больной, так и на здоровой стороне.

Для этого методист человек, который выполняет реабилитационные мероприятия одной рукой обхватывает конечность выше сустава, другой — ниже сустава, совершая затем движения в данном суставе в возможно более полном объеме.

Число повторов каждого упражнения — раз.

О строе нарушение мозгового кровообращения — это крайне опасный и неблагоприятный в плане сохранности функций высшей нервной деятельности вид цереброваскулярной недостаточности. В клинической практике считается самым тяжелым.

Реабилитация после инсульта: основные комплексы упражнений

Реабилитация после инсульта в домашних условиях требует регулярного приема лекарственных препаратов, адаптации к новому состоянию. Помощь направлена на восстановление интеллектуальных, речевых способностей, памяти, движений. При любом состоянии важно оказание психологической поддержки.

Качество реабилитации в домашних условиях полностью зависит от родных. Если пострадавший будет окружен реальной заботой, то как минимум будут восстановлены навыки самостоятельного ухода за собой.

А это уже достаточно для всех окружающих. В том числе и с моральной точки зрения. Одним из сложнейших заболеваний в плане лечения и восстановления является инсульт.

В зависимости от патогенеза выделяют заболевание ишемического и геморрагического типа. В первом случае вследствие нарушения мозгового кровоснабжения и дефицита кровотока происходит некроз тканей головного мозга.

Во втором возникает кровоизлияние через разрушения в стенках сосудов. Причины, приводящие к разным видам инсульта, одинаковы. Это высокое давление, атеросклероз, опухоли. Такие факторы, как ожирение, гиподинамия, постоянное напряжение, переутомление, вредные привычки увеличивают риск удара. Важное отличие в развитии геморрагического инсульта и ишемического в том, что в первом случае к удару ведет слишком жидкая кровь, во втором — повышенная вязкость. Данное отличие играет важную роль в диагностике, лечении и последующем восстановлении.

Острая длится в течение 21 дня от момента удара. В ней выделяют острейший этап — продолжительность пять дней, характеризующийся нарастанием симптомов. Быстрота определения диагноза на этой стадии, правильное лечение позволяет добиться восстановления функций части нейронов, которые не погибли, но пострадали из-за нехватки питательных веществ. Ранний восстановительный период после инсульта следует за острой стадией и продолжается до полугода.

В это время начинается компенсация нарушений и восстановление нормального питания нейронов. Реабилитационная стадия условно начинается спустя 6 месяцев после удара и продолжается в среднем до года. В этот момент в очагах поражения образуются глиальные формирования и кисты.

Несмотря на то, что, опираясь на терминологию, кажется, что восстановление после инсульта начинается спустя 3 недели от момента удара, врачи рекомендуют приступать к этому процессу сразу после достижения стабильности в состоянии больного. Во многих случаях инсульт приводит к смерти.

Но даже если эта болезнь оставляет человеку жизнь, редко когда она проходит без осложнений. Частым последствием инсульта считают парализацию. Человек теряет способность двигать одной или обеими конечностями с одной или сразу двух сторон. Наблюдается полный паралич, в более легких случаях — слабость мышц, не позволяющая нормально двигаться, ходить, ухаживать за собой.

Часто жертвы болезни начинают страдать от судорожных припадков, сильных болей, расстройства стула. Двигательные нарушения связаны с потерей координации, невозможностью выполнить произвольные действия. Пострадавшего от болезни, сохранившего способность ходить, можно узнать по скошенному, деформированному лицу, специфичным образом согнутым конечностям, нарушенной походке. У прикованных к постели больных развиваются пролежни, которые, в свою очередь, приводят к тяжелым поражениям тканей и интоксикации организма.

Наблюдаются расстройства зрения, в некоторых случаях — слуха. Часто пострадавшие теряют нормальную речь. Она становится запутанной, невнятной. Больному трудно подобрать слова, соединить их в предложения, текст. В некоторых случаях больной может только мычать. Часто пациенты лишаются навыков чтения, счета, логических операций, предвосхищения развития событий, не могут решить простые задачи.

Теряется связь с реальностью. Больные живут в своем собственном, далеком от реальности мире, не понимают, где находятся.

Сознание становится суженным, исчезает способность творить и понимать творчество. Страдает психоэмоциональная сфера. Большинство пострадавших становятся склонными к депрессии, апатии, тревожности, страдают от неуверенности в себе и своем будущем.

Отмечается эмоциональная лабильность. Больные становятся агрессивными. Иногда нахождение с ними небезопасно для окружающих. Развиваются мании преследования, фобии. У пожилых пациентов отмечают обострение сердечно-сосудистых, дыхательных болезней, патологий мочеполовой системы. Программа лечения и реабилитации больных после инсульта включает разноплановые мероприятия для нормализации состояния и поддержания достойного уровня жизни.

Непосредственно в резидуальном процессе выделяют четыре этапа. Цель первого — поддержать важнейшие функции организма и сохранить жизнь. Он часто соответствует острому периоду. На втором этапе восстановления после инсульта больных при необходимости и возможности обучают навыкам самообслуживания. На третьем — создают условия для восстановления способности передвигаться, сидеть, разговаривать, думать. Основное направление на четвертом этапе реабилитации при инсульте связано с восстановлением мелкой моторики, речи, мышления, профессиональных навыков.

На сроки восстановления после инсульта, нормализацию функций влияет степень тяжести, обширность очага поражения, возраст пациента, вид инсульта. На частичное восстановление минимальных нарушений зрения, подвижности рук и ног, координации после ишемического инсульта уходит до двух месяцев. Часто пациентов и их родственников интересует вопрос, возможно ли добиться полного восстановления после инсульта.

В случае легкого поражения ответ будет утвердительный, уйдет на это до трех месяцев. Вероятно, основой этого процесса служит возвращение к предынсультному состоянию за счет восстановления функций и неполного поражения клеток. Период восстановления после инсульта, характеризующегося нарушениями грубого, стойкого характера, составляет 6 месяцев. Обычно возвращаются только навыки самообслуживания. Очень редко возможно полное восстановление, в таком случае реабилитационный процесс занимает около года.

Восстановительные процессы происходят из-за того, что некоторые клетки берут на себя функции пораженных. При очень тяжелых формах по истечении двух лет пациенты могут сидеть. Полное восстановление невозможно из-за слишком большой области поражения. Сохранившиеся клетки не могут взять на себя компенсаторные функции. Обычно для того чтобы вернулась речь и чувствительность, требуется намного больше времени, чем для нормализации движений.

В целом считается, что реабилитация после ишемического инсульта проходит легче, чем после геморрагического. Обычно после выписки врачи дают советы, как восстановиться после инсульта. Вот несколько основных принципов.

Нормализация утраченных функций может быть достигнута только при регулярном выполнении упражнений. Занятия необходимо начинать как можно раньше. Пусть это сначала будут только попытки вращения глазами или сжатия кулаков.

Методика восстановления связана с соблюдением последовательности реабилитационных мероприятий в резидуальный период. Тяжелые формы начинают с первого этапа, более легкие — с последующих. При этом нормализация утраченных функций должна идти параллельно. Работу над речью, движениями, навыками самообслуживания нельзя разделять по времени.

Различные средства, созданные для реабилитации, помогут скорее компенсировать способности. Инвалидная коляска, трость, рамки важны для скорейшего восстановления, стесняться их не стоит. Для подтверждения правильности и эффективности проводимых мероприятий показаны регулярные консультации с реабилитологом. К процессу восстановления привлекают других специалистов, например, логопедов, физиотерапевтов и психиатров.

Важную роль в работе с пациентом играет семья. Реабилитация включает медикаментозную терапию. Она направлена на комплексное поддержание работоспособности организма, улучшение кровообращения, защиту нейронов.

Основной принцип использования лекарственной терапии — соблюдение рекомендаций врача. Принимать большинство этих медикаментов рекомендовано курсами, продолжительность каждого — до шести месяцев. Иногда рекомендована физиотерапия с лекарствами. Восстановление после ишемического инсульта включает использование препаратов, направленных на разжижение крови. Больным проводится симптоматическое лечение. Спазм мышц снимают миорелаксантами: Сирдалуд, Мидокалм.

Лечить судорожные симптомы советуют Фенитоином, вальпроевой кислотой. Длительность курса, частоту приема определяет врач. Большое внимание в восстановлении после инсульта в домашних условиях уделяют уходу.

В помещении, в котором человек проводит больше всего времени, нужно соблюдать чистоту, порядок. Обязательно его каждый день проветривать. В то же время важно не застудить больного. Ослабленный после инсульта организм подвержен инфекционным заболеваниям, воспалению легких.

Этапы и сроки реабилитации после инсульта: от чего зависит скорость восстановления?

О строе нарушение мозгового кровообращения — это крайне опасный и неблагоприятный в плане сохранности функций высшей нервной деятельности вид цереброваскулярной недостаточности. В клинической практике считается самым тяжелым. Первая помощь, госпитальные мероприятия, собственно лечение в больнице это важно, от грамотности и скорости действий зависит прогноз. Но не все ограничивается срочной деятельностью докторов. Это вершина айсберга. Пациенты с перенесенным инсультом имеют неврологический дефицит в той или иной степени.

Это может быть незначительное снижение двигательной активности руки, ноги или тотальное нарушение целой группы функций, вроде слепоты, глухоты и прочих тяжелых вариантов. Требуется качественная реабилитация. От нее зависит насколько успешно человек сможет жить после перенесенного неотложного состояния, в каком положении будет находиться, насколько тяжелые нарушения сохранятся. Это происходит из-за недостаточно проработанной системы восстановления больных, недоступности специализированных центров.

Чтобы повысить эффективность периода реабилитации, имеет смысл придерживаться некоторых рекомендаций. Многие пациенты, особенно молодого возраста психологически противятся моменту. Ассоциирую специальные средства с инвалидностью, собственной ущербностью. Подобное в корне неверно. Это инструменты для более быстрого восстановления.

Они используются не постоянно. Реабилитация после инсульта включает в себя воздействие сразу на все сферы. Нет смысла сначала работать с одним нарушением, затем с другим. Это непродуктивно и скорее приведет к асимметричному неврологическому дефициту.

Реализуются сразу все направления. Врачи-специалисты рекомендуют в превентивных целях восстанавливать системы независимо от того, есть отклонения или нет. Некоторые могут быть незаметны на ранних этапах и только потом дадут знать о себе, когда станет поздно. Допускать этого категорически нельзя. Нет смысла подходить к реабилитации урывками. Залог эффективного восстановления в стационарных условиях и на дому — систематичность.

Каждый день не менее нескольких часов специально подобранных нагрузок и упражнений. Это не затруднительно, зато приносит колоссальную пользу. Негативизм, пессимистичный настрой нивелирует итоги, а также демотивирует, не позволяет выполнять все рекомендации специалиста качественно. Потому параллельно проводится психологическая реабилитация.

Потому на ранних этапах не обойтись без рекомендаций и советов специалиста. Больному и его родственникам не стоит стесняться задавать вопросы.

Задача реабилитационного периода — переучить здоровые и активные церебральные ткани работать за погибшие скопления, то есть взять на себя их функции. Мозг обладает выраженной компенсаторной способностью, потому ничего невозможного нет. Опускать руки нельзя и вообще вредно для здоровья. Проводится с момента стабилизации состояния больного и до полной коррекции отклонений физиологического плана, которые могли бы быть опасны для жизни и здоровья. Риски сохраняются, но они менее значимы, чем до мероприятий.

Основа — медикаментозная коррекция. Эти же средства, но в меньших, поддерживающих дозировках применяются и после выписки из стационара. Помимо названных назначаются ангиопротекторы. Укрепляют стенки сосудов, предотвращают повышенную ломкость, а значит и вероятность повторного инсульта, тем более геморрагического типа. Диуретики используются на протяжении короткого периода времени, до двух недель по необходимости. Выбираются препараты мягкого действия, сберегающие калий.

Например, Верошпирон или Спиронолактон. Этот этап реализуется на протяжении нескольких дней. В целом же, на стационарный период приходится не более суток. Затем пациента выписывают и направляют в реабилитационный центр. Это еще, примерно, 2 недели. Восстановиться после инсульта можно спустя минимум месяцев, потому подавляющее большинство времени приходится на самостоятельную работу дома.

Основная задача больного и его родственников — почерпнуть максимум информации о дальнейшем поведении. Восстановление навыков самообслуживания происходит в течение длительного срока, сказать точно, сколько понадобится времени невозможно.

Это частично госпитальная стадия. Далее процесс продолжается в домашних условиях. Пациент должен восстановить чувствительность конечностей, заново научиться держать ложку, ходить, сидеть. По сути, этот период рассеян среди других. Реализовав прочие направления, можно достичь желаемой цели. Как раз это время приходится на нахождение дома.

Задача коррекции решается не только своими силами. Как было сказано ранее, периодически рекомендуется общаться с врачом на предмет изменения схемы реабилитации. Моторная функция, согласно статистическим данным, страдает чаще всего. На раннем этапе, когда у больного паралич, проводится пассивная кинезитерапия.

Активность за пациента реализует медицинский персонал: сгибает руки, ноги и т. Как можно быстрее пострадавший должен начать двигаться сам. Это основа восстановления. Форсировать не стоит.

Примерно на день можно делать минимальную зарядку. После улучшения состояния, выписки из стационара и выхода из центра реабилитации показано продолжение лечебной гимнастики.

Существует множество готовых комплексов ЛФК, вот один из возможных:. Показана ходьба, но заниматься значительной активностью не стоит, потому как вероятны опасные последствия. Рекомендуется использовать специальные тренажеры, экспандеры для кистей.

Важно постепенно увеличивать интенсивность занятий. Нельзя наращивать ее скачками и работать через боль. Плавно, без дискомфорта под контролем доктора. Это могут быть специальные беседы или записи разговоров, новости, фильмы, радиопостановки и т. Хорошо подходит для данной цели песни. Если пациент может повторять мотив — это уже позитивный признак.

Часто приходится переучивать человека говорить заново. Даже в легких случаях лишним начать с азов не будет. Отдельные звуки, затем слоги, только потом слова и так доходя до развернутых предложений и фрагментов текста. Печатного или записанного на физические аудионосители. Обязательно назначаются артикуляционные упражнения. Нередко проблема развивается не из-за поражения центра Брока, Вернике или вообще лобной, височной долей, а в результате частичной деструкции областей, ответственных за мышечный тонус.

В стационаре рекомендуется попросить специальный комплекс. Пользоваться стандартными смысла нет, потому как они не учитывают специфику случая конкретного пациента. Артикуляционные мероприятия следует проводить перед зеркалом, чтобы видеть происходящее, корректировать неправильную технику по необходимости. Восстановление речи наблюдается спустя несколько месяцев. Это не одномоментный процесс, разговаривать пациент начинает постепенно. Восстановление также проводится уже в домашних условиях.

За время нахождения в больнице успеть можно мало, но начало должно быть именно в госпитальный период. Первые день-два лучше просто общаться с пациентом.

Нагрузку наращивают постепенно. Методы производят эффект при условии качественного питания головного мозга. Потому рекомендуется параллельное применение поддерживающих цереброваскулярных препаратов и ноотропных средств. Идеально подходят для этих целей Актовегин, Пирацетам, Кавинтон, Глицин.

Вопрос дозировки и конкретного наименования лучше обсудить с ведущим специалистом, это принципиальный момент. Продолжительность терапии варьируется от 2 месяцев до года. Стойкий эффект возникает только у дню от начала восстановления , однако на результат, при грамотном подходе, можно рассчитывать намного раньше.

Проблема в таком случае не столько в нарушении работы головного мозга, сколько в пережитом неприятном эпизоде. В самых легких случаях пациент становится несколько тревожным, пугливым. Развиваются фобические расстройства, человек постоянно боится, что инсульт снова нагрянет, на сей раз с летальным или инвалидизирующим исходом.

Инсульт, без преувеличения, трагедия, способная уровнять богача и бедняка, интеллектуала и человека приземленных интересов. Врачи отмечают, что с каждым годом острое нарушение мозгового кровообращения становится все более распространенной патологией.

Реабилитация после инсульта нужна только в первые месяцы, а дальше время вылечит. На самом деле нет

Инсульт — нарушение мозгового кровообращения, остро развивающееся и приводящее к развитию серьезных последствий вплоть до летального исхода. Приступ инсульта длится более суток и, независимо от клинического течения — кровоизлияния или, наоборот, резкого недостатка кровотока, провоцирует гибель части клеток головного мозга, в их число попадают и клетки нервной системы, регулирующие двигательные, речевые и умственные функции.

Продолжительность и качество жизни пациента зависят от скорости своевременно оказанной ему медицинской помощи во время приступа и полноты реабилитационных мероприятий.

Основанием таких статистических данных становится пренебрежение и ранними, и последующими этапами реабилитации самим пациентом и его родственниками, а также отсутствие достаточного количества и надлежащего качества реабилитационных кабинетов в стационарах.

Последствия инсульта диагностируют по некоторым специфическим параметрам и, соответственно, подбирают комплекс реабилитационных мероприятий.

При легком кровоизлиянии легкий паралич, временная потеря зрения, двигательные дисфункции функциональное восстановление возможно через месяца как восстановить зрение после инсульта? При инсультах с выраженным неврологическим дефицитом тяжелые двигательные нарушения, отсутствие речи и зрения, паралич положительные сдвиги наступают в среднем только через пол года, а полная реабилитация требует нескольких лет. Стойкие, не подлежащие восстановлению дисфункции часто становятся причиной инвалидности.

Рассмотрим, из каких этапов состоит реабилитация после инсульта, сколько времени больные восстанавливаются. Реабилитационные периоды после инсульта, можно разделить на 3 этапа:. Мероприятия направлены на восстановление функционального объема движений в пораженных конечностях как разрабатывать руку после инсульта? Именно на этом этапе скорость восстановления максимальная, все упражнения дают стойкие, положительные результаты.

После выписки — отдаленный после 1 года восстановление возможно в домашних условиях. Этот этап — резидуальный, то есть все реабилитационные мероприятия не воспринимаются организмом пациента, эффективность процедур минимальна. Реабилитационный период, направленный на восстановление после инсульта длительный , успех зависит самого больного. Полное восстановление достигается не во всех случаях. Сроки длительности реабилитации индивидуальны — одним пациентам хватает на это нескольких месяцев, другим же требуются годы.

Конечно, лучше всего для больного, если восстановление проводится в специальных реабилитационных центрах. Статистические данные подтверждают, что при этом риск повторного инсульта снижается.

Однако больному можно создать все условия и дома некоторых реабилитологов можно приглашать на дом. Начинается в реанимационном отделении. В это время пациент находится, как правило, в лежачем положении в тяжелых случаях больной обездвижен полностью.

Реабилитационные мероприятия проводятся в соответствии с самочувствием пациента и заключаются в регулярном переворачивании больного, проведении массажа против пролежней и дыхательных упражнений. Работники центра реабилитации беседуют с больным даже, если на это нет реакции — пассивное слушание восстанавливает внимание, возвращая понимание речи. Этот этап может длиться от суток до месяцев, все зависит от степени поражения и общего состояния больного. Также проводится в условиях стационара или специального реабилитационного учреждения , иногда — амбулаторно.

На этом этапе пациент уже может самостоятельно совершать некоторые движения, однако не все двигательные функции полностью восстановились и, например, подъём с постели для него пока невозможен. Больному назначается пассивная кинезиотерапия лечение специфической программой движения, гимнастика, массаж , физиотерапия.

Врачи устраняют афазия нарушения речи и восстанавливают память пациента. Этот этап длится до полугода. Время для активного восстановления утраченных функций и навыков. Больной сам может делать упражнения. На данном этапе важную роль играет эрготерапия упражнения для восстановления моторики и, соответственно, для активации мозговых процессов. Реабилитация включает также медикаментозную лекарственную терапию , специальные занятия с логопедом и психологом.

Период может занять время от полугода до двух лет. Как правило, восстановление после мозгового кровоизлияния происходит гораздо дольше по времени, чем восстановление пациентов, нарушение кровообращения которых имело ишемическую природу. Оставить комментарий. Получать новые комментарии по электронной почте.

Вы можете подписаться без комментирования. Какой реабилитационный центр или пансионат Вы можете порекомендовать в Ленинградской области? Интересует качественная реабилитация. Доброго дня! Идеальное спокойное место для отдыха и реабилитации пожилых людей. Там можно сделать: криотерапию, пневмомассаж, иглотерапию, лечебно-оздоровительная гимнастику, хвойно-соляные, морские и йодобромные ванны. Очень хороший и внимательный персонал, хорошее питание диетического плана как в советские времена.

Путевку надо бронировать заранее на сайте санатория. Могу порекомендовать вам реабилитационный центр Спутник в Комарово. Так уж получилось, что мой дядя проходил реабилитацию именно здесь после перенесенного инсульта.

Здесь качественная программа реабилитации и ответственный персонал, поэтому то дяде и удалось восстановить утраченную функцию руки. Обратитесь туда, вам помогут.

У моего отца был инсульт. Как только он смог немного вставать сразу же приступил к разработке мышц. Конечно, это были не силовые упражнения.

В первую очередь сжимал в руках резиновое кольцо. Делал легкие упражнения. Это значительно ускорило его поправку. Полноценно не вылечился, но начал передвигаться и жить обычной жизнью. У меня геморрагический инсульт, восстанавливалась очень долго и медленно. Только спустя год после перенесенного инсульта я научилась самостоятельно стоять, чуть позже- передвигаться в пределах квартиры. Да, процесс восстановления долгий и здесь важно в первую очередь запастись терпением и силой воли, а без этого диеты, специальные упражнения, массажи — малоэффективны.

Инсульт — очень коварное заболевание, его нельзя как-то спрогнозировать, увы! Нужно знать самые первые симптомы инсульта у человека невозможность улыбнуться, некоторые провалы в памяти, западает уголок рта и др. Время — наше главное сокровище, его нельзя упустить в случае наступления данной болезни.

Инсульт случился 6 лет назад у моего дедушки, заметили почти вовремя, вызвали скорую. Благо, сознание и рассудок сохранились, но вот подвижность конечностей увы, снизилась ахово.. После выписки наняли врача — он делал различные упражнения, развивал моторику, двигательную способность. Вдобавок мы купили специальные ходули, с ними дедушке передвигаться было легче. Хочу добавить, что пациенту, перенесшему инсульт, также нужна и психологическая помощь, ведь человек, который внезапно теряет двигательную и не только функцию страдает, чувствуя себя беспомощным.

Разговаривайте больше, развивайте мелкую моторику, помогут такие легкие задания как перебирание зернышек гречи и тд. Пусть рядом с вами всегда будет врач, который будет контролировать процесс реабилитации в целом. Если динамика выздоровления будет расти, можно попробовать предложить больному лечение в санатории.

От меня всем пожелания крепкого здоровья и твердости духа! Время на чтение: 3 минуты Добавить в закладки. Своевременно и правильно проведенные реабилитационные мероприятия повышают шансы больного вернуться к нормальной, полноценной жизни.

Чем раньше начато проведение восстанавливающих мероприятий, тем благоприятнее прогнозы на успешное восстановление. При этом важна эмоциональная составляющая, она порой играет решающую роль. Чем больше желание человека вернуть утраченные функции, тем лучше результат.

Далеко не во всех случаях возможно, что больной через недели полностью оправиться от перенесенного инсульта — достаточно часто даже на частичное восстановление уходят годы. Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом. Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше. Отличная статья 1.

Инсульт реабилитация. Пансионаты и санатории для реабилитации после инсульта. Список лучших учреждений и стоимость лечения. Какие препараты назначают для восстановления после инсульта? Список лучших лекарств. Как восстановить память после инсульта: действенные способы. Способы восстановления зрение после инсульта. Реабилитация после инсульта: как разрабатывать руку и восстановить маторику? Комплекс упражнений и тренажеры для реабилитации после инсульта: естественное восстановление. Комментарии 6.

Ваш комментарий появится после проверки. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию. Сообщить об опечатке Текст, который будет отправлен нашим редакторам:.

Ваш комментарий необязательно :. Отправить Отмена.

Инсульт: реабилитация после инсульта

Инсульт, без преувеличения, трагедия, способная уровнять богача и бедняка, интеллектуала и человека приземленных интересов. Врачи отмечают, что с каждым годом острое нарушение мозгового кровообращения становится все более распространенной патологией. Виной тому хронические стрессы, неправильное питание, недостаток физических нагрузок, вредные привычки и отсутствие культуры профилактического посещения врача.

Часто жертвами инсульта становятся бизнесмены, большие начальники, главы семейств и просто активные люди, с удовольствием посвящающие себя любимому делу: ведь именно они могут месяцами и годами игнорировать такие тревожные симптомы грядущей беды, как периодическое повышение артериального давления, хронические головные боли или частое онемение в конечностях. Статистика гласит, что ежегодно от инсульта в России страдает более человек — население крупного города. Около трети пациентов умирают в первые дни после приступа: это определяется масштабами повреждения мозга и своевременностью оказания первой медицинской помощи.

Традиционно считается, что инсульт — недуг пожилых людей. И хотя средний возраст пациентов составляет около ти лет, с каждым годом с таким диагнозом в неврологических отделениях все чаще оказываются мужчины и женщины, еще не достигшие пенсионного возраста.

Для них успешная реабилитация приобретает решающее значение — ведь нет ничего страшнее, чем стать обузой для престарелых родителей или детей, едва вступивших в самостоятельную жизнь.

Для того чтобы обстоятельно ответить на этот вопрос, потребуется углубиться в неврологию. Это также поможет в дальнейшем легче найти общий язык с лечащим врачом. Итак, инсульт — это внезапно возникшее нарушение кровообращения головного или спинного мозга. Известно два механизма подобного явления:. Ишемический инсульт считается более благоприятным с точки зрения прогноза выздоровления и возможности внезапной смерти.

Его можно постараться нейтрализовать еще на этапе неотложной помощи, введя больному препарат, растворяющий тромб в сосуде. Второй вид инсульта — геморрагический — требует экстренного хирургического вмешательства в условиях стационара: необходимо остановить кровотечение и удалить гематому, способную сдавить мозг больного и усугубить последствия приступа.

В зависимости от того, какая именно артерия была повреждена, кровь может как пропитывать ткани мозга, так и скапливаться в пространстве между мозговыми оболочками последний вариант чаще наблюдается у молодых больных.

В результате около половины пациентов с геморрагическим инсультом погибают вскоре после кровоизлияния. При благополучном стечении обстоятельств человек с инсультом своевременно попадает в руки врачей и счастливо избегает смерти.

Но как оценить его шансы на выздоровление? Нередко первые несколько суток после перенесенного приступа больной проводит без сознания, иногда у него развивается паралич конечностей с одной или двух сторон, нарушаются тазовые функции, зрение, слух, способность к речи и ориентации в пространстве. Жизнь некоторых пациентов поддерживается аппаратом искусственной вентиляции легких. Важную информацию о прогнозе дает сканирование головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии: так врачи находят зону поражения и оценивают объем нервных клеток, пострадавших в результате инсульта.

Но эти данные носят ориентировочный характер: как известно, центральная нервная система человека крайне пластична и иногда благополучно восстанавливается даже после серьезных черепно-мозговых травм и тяжелых операций. Оценку нарушения функций мозга дает после обследования больного и врач-невролог. Уже в первые дни пребывания больного в стационаре он, опираясь на совокупность полученных данных и профессиональный опыт, может предположить, насколько инсульт повлияет на дальнейшую способность пациента к самостоятельной жизни.

Наконец, о многом скажут темпы возвращения утраченных функций: медики отмечают, что чем быстрее оправляется больной, тем выше его шансы на полное выздоровление.

Поэтому так важно приступать к реабилитации уже через 24—48 часов после инсульта, продолжая предпринимать активные меры по восстановлению пациента на протяжении как минимум 6-ти месяцев.

Если упустить этот период, то дальнейший прогноз восстановления, как правило, неутешительный — наверстать упущенное время будет невозможно. С другой стороны, для больных, которые прошли раннюю реабилитацию, значение имеют и повторные курсы восстановительной терапии — через год, два и более после инсульта. Ведь даже такие точечные улучшения, как совершенствование мелкой моторики рук, речевых функций, повышение общего тонуса мышц и возвращение способности ходить без трости, крайне важны для человека, желающего навсегда избавиться от последствий перенесенного недуга.

Реабилитация после инсульта только на первый взгляд может показаться делом стандартным. Несмотря на пугающие статистические данные по заболеваемости населения, в России восстановительная медицина только начинает свое развитие — преимущественно на базе частных центров, в меньшей степени — в государственных учреждениях здравоохранения.

Накопленный специалистами в этой сфере опыт позволяет говорить, что наиболее эффективный подход к реабилитации — комплексный, с участием врачей различного профиля, психологов и социальных работников.

К тому же важно изначально учитывать не только исходное физическое состояние пациента, но и историю его жизни до инсульта: насколько активным человеком он был, какие цели ставил на будущее и даже в каких отношениях состоит с ближайшими родственниками. Эти факты позволяют реабилитологам обрисовать цель восстановительных мероприятий и помочь своему подопечному сохранить мотивацию к достижению результата.

Часто именно упорство и оптимистичный настрой пациента помогают превзойти даже самые смелые прогнозы врачей и в короткие сроки вернуть здоровье. Кроме того, нужно помнить о важности восстановительных мероприятий, начатых уже в первые дни после приступа. В этот срок необходимо вовлечь пациента в процесс реабилитации. В этом контексте имеют большое значение: оказание психологической помощи, мероприятия по ранней активизации двигательных функций, составление плана последующей реабилитации и т.

Реабилитологи выделяют несколько основных направлений работы с пациентами, которые перенесли инсульт. В зависимости от клинической картины и индивидуальных потребностей больного составляется программа восстановительных курсов и подбираются методы, давшие наилучший эффект в каждой конкретной ситуации. Восстановление моторики и двигательных функций — одно из самых важных направлений реабилитации, ведь оно во многом определяет, получится ли у пациента улучшить функциональное состояние.

Показаны занятия с кинезио- и эрготерапевтом. Восстановление речи необходимо для возвращения больного к социальной жизни без ограничений. Наибольшую эффективность для решения этой задачи демонстрируют индивидуальные занятия с логопедом и тренировки по методике ВокаСТИМ с использованием специального аппарата, разрабатывающего мышцы гортани. Восстановление функций век при их опущении достигается при помощи комплексных упражнений по тренировке глазодвигательных мышц под руководством офтальмолога, физиотерапевта, кинезитерапевта.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство. Восстановление памяти требует последовательных занятий с нейропсихологом и эрготерапевтом, а также самостоятельной активной работы — выполнения специальных упражнений на мышление, внимание, запоминание решение кроссвордов и заучивание стихов.

Часто врачи дополнительно назначают пациентам после инсульта медикаменты, стимулирующие высшую нервную деятельность. Восстановление бытовых навыков — обязательное условие для самостоятельной жизни больного, который возвращается домой из медицинского учреждения.

Это отменяет потребность в постоянном присутствии сиделки или ухаживающего родственника, а также способствует обретению пациентом уверенности в собственных силах. Эрготерапия — направление реабилитации, специализирующееся на адаптации человека к привычным условиям жизни, восстановлении повседневных привычек по уходу за собой, навыков управления бытовой техникой, автомобилем, работы за компьютером и других.

Каким бы тяжелым испытанием ни стал инсульт для больного и его близких, важно не терять присутствия духа и сделать все возможное, чтобы минимизировать последствия приступа. Ведь счастье человека определяется в первую очередь его здоровьем и независимостью от окружающих. Неслучайно люди, успешно прошедшие реабилитацию после инсульта, говорят, что даже самая тяжелая болезнь — это не тупик, а всего лишь комплексная задача, решение которой может стать стимулом для начала новой насыщенной жизни.

Несмотря на существующую распространенность такой проблемы, как инсульт, а, возможно, и благодаря этому грустному факту, государственные медицинские учреждения часто не могут предложить полноценную медицинскую реабилитацию каждому пациенту.

Поэтому на рынке медицинских услуг этим активно занимаются частные реабилитационные центры. От организации реабилитационного периода зависит не меньше, чем от лечения в стационаре.

Прежде всего, следует признать, что провести полноценное восстановление больного после инсульта в домашних условиях, где мебель и другие детали быта рассчитаны на здоровых людей, а близкие постоянно заняты на работе, невозможно. При необходимости в палате может быть организовано проживание одного из родственников или близких. Если лечение после инсульта проводилось за границей, мы рекомендуем проходить реабилитацию на родине, чтобы контакт с командой врачей был проще.

Мы оказываем медицинские услуги на европейском уровне, и показатели наших пациентов говорят о том, что мы достигли в деле восстановления больших успехов. Бесплатную консультацию наших специалистов можно получить по телефону круглосуточной горячей линии или через онлайн-форму на сайте.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Восстановление после инсульта: как вернуть утраченные когнитивные и двигательные функции, зрение и моторику Многие физические, речевые и поведенческие изменения мозга обратимы.

Главное — не упустить время и оперативно приступить к активной реабилитации. Узнать, как Одним из последствий инсульта становится утрата навыков, необходимых в повседневной жизни. Восстановить их может помочь программа эрготерапии. Пройти реабилитацию после инсульта возможно в кредит. Посмотреть условия Психологическая поддержка крайне важна для усиления мотивации пациента в процессе восстановления утраченных навыков. В чем суть психотерапии Стоимость курса реабилитации во многом зависит от видов, объема и форм восстановительных мероприятий.

Узнать расценки Для полного восстановления после инсульта крайне важно обеспечить профессиональный медицинский уход и поддержку. Куда можно обратиться? Посмотреть фото реабилитационного центра Важно знать Никаких способов помочь больному с признаками инсульта в домашних условиях нет. Если вы заподозрили приступ у себя или у кого-то из окружающих — немедленно вызывайте скорую помощь: от скорости медицинского вмешательства во многом будет зависеть жизнь пострадавшего и прогноз его восстановления.

В каком центре реабилитации могут помочь больному после инсульта? Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Комментариев: 3

  1. rudichenko55:

    elena241053, сожительство.

  2. mihail.pravis:

    Способ приготовления. Клубнику хорошо промойте, удалите плодоножки и пропустите ягоды через мясоруб­ку. Приготовленную кашицу перемешайте с процежен­ным и подогретым на водяной бане отваром чистотела и алоэ.

  3. Марина-vk.com/cciural:

    всё это хорошо, конечно, но рыба нынче стоит дороже мяса