Реактивный панкреатит мкб 10

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Хронический панкреатит код по МКБ 10 определяется как К

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Реактивный панкреатит у детей и взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение, диета

Реактивный панкреатит — острый асептический процесс, протекающий в поджелудочной железе. Возникает на фоне патологии пищеварительного тракта и других органов. Особенность заключается в быстром регрессе симптоматики после начала лечения. При возникновении болезни происходит спазм протоков поджелудочной железы.

Из-за этого ферменты не попадают в пищеварительный тракт, остаются внутри железы. Из-за этого происходит нарушение целостности слизистой, развитие воспалительного процесса. В классификации выделен острый К 85 и хронический К По статистическим данным форма встречается в случаях на тыс.

Это значит, что у 52 человек в России диагностируют реактивный панкреатит. Большинство заболевших — мужчины. По статистике, летальный исход наблюдается часто. Заболевание не является самостоятельным. Может выступать в качестве ответной реакции на продукты питания или другие воспалительные процессы органов пищеварения, стрессы и лекарственные препараты. Клиническая картина появляется в течение нескольких часов после воздействия провоцирующего фактора.

К проявлениям основного заболевания присоединяются признаки поражения поджелудочной железы. Появляется сильная опоясывающая боль, которая усиливается при приеме пищи. Но ее характер не столь сильных, как при других формах воспалительных процессов поджелудочной железы. Боли сопровождаются тошнотой, которая переходит в рвоту. В массах можно заметить примеси слизи и желчи. Поскольку рвота приводит к повышению внутрипротокового давления, после нее боль усиливается. Ее основная локализация — верхняя часть живота с переходом в левое подреберье.

Точная локализация зависит от размера воспаленного участка. При отсутствии лечения состояние больного усугубляется. Это связано с попаданием протеолитических ферментов в кровь. Появляются признаки интоксикации, повышается температура тела, падает давления. У детей симптоматика схожа. Кроме описанных выше симптомов можно обнаружить расстройство стула. Кал становится желтым со слизью.

Иногда наблюдается запор. Моча темнеет, кожа может приобрести желтоватый оттенок. У новорожденных детей возникают периоды резкого крика и плача. Игнорирование признаков болезни, отсутствие диеты и лечения может привести к некрозу тканей поджелудочной железы. Этот процесс практически необратимый. При остром течении последствия могут появиться в первый день болезни.

Поэтому обращение за помощью должно быть незамедлительным. Одним из главных методов является сбор анамнеза. В процессе опроса выявляются текущие и хронические заболевания, условия жизни.

Эти сведения нужны для определения методов диагностики. Берутся биохимические и клинические анализы крови. При повышенном уровне лейкоцитов предполагают наличие воспаления. Высокие показатели амилазы и липазы говорят о патологии в поджелудочной железе. Одним из самых точных методов является компьютерная томография. При необходимости с помощью рентгеноконтрастных веществ усиливают полученное изображение. ЭРХПГ — еще одна техника, позволяющая сделать рентген желчных протоков.

Используется для выявления причины воспаления органа, позволяет правильно составить схему лечения. Лечение проводится в условиях стационара.

Начинается с устранения болевого синдрома и внутривенных вливаний, необходимых для дезинтоксикации организма. Эффективны спазмолитики Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа и другие. При выраженной боли дополнительно применяется Нурофен, Баралгин или Ибупрофен. В некоторых случаях не обходится без хирургического лечения.

Особенно если произошло формирование ложных кист. Есть пациенты, которые не могут самостоятельно питаться. Им назначается нулевая диета и парентеральное питание. Оно поддерживает поступление питательных веществ в организм.

Для лечения могут использоваться и антибиотики. Главным элементом терапии реактивного панкреатита является диета. Она нужна для обеспечения нормальной работы поджелудочной железы. Устанавливается новый образ жизни. Исключаются из рациона пряные, жирные, жареные блюда, копчености, спиртосодержащие напитки, шоколад, газировка, соленья, консервы. Еда должна быть маложирной, низкокалорийной. Порции еды — небольшие, при этом теплые.

Принимать еду следует раз в день. Акцент можно сделать на белковой пище, но в острый период от нее тоже стоит отказаться на несколько дней. Мясо и рыбу нужно готовить на пару. Любые продукты питания, приготовленные в отварном виде, должны быть измельчены на мелкие кусочки. В процессе ремиссии меню расширяется, но необходимо придерживаться некоторых принципов, которые не позволят вновь развиться заболеванию:.

Строгая диета длится не меньше трех месяцев, а основы правильного питания придется соблюдать всю жизнь. В заключение отметим, что прогноз при неосложненном течении реактивного панкреатита благоприятный. В целях профилактики рекомендуется регулярно проходить медицинский осмотр, отказаться от вредных привычек. Реактивный панкреатит. Острый асептический воспалительный процесс в поджелудочной железе, возникший на фоне патологии пищеварительного тракта и других внутренних органов, характеризующийся быстрым регрессом симптоматики после начала лечения.

В клинической картине преобладают опоясывающая боль в животе, тошнота, рвота, изжога, повышенный метеоризм, лихорадка и явления интоксикации.

В диагностике большое значение имеют анамнестические данные и физикальное обследование, рентгенологические и ультразвуковое исследования, ЭГДС. Лечение консервативное, включает назначение диеты, спазмолитиков и анальгетиков, ферментных препаратов. Кроме того, к вторичному поражению поджелудочной железы может приводить разнообразная патология печени, желудка, кишечника, системные заболевания, отравления и интоксикации.

Нередко повышенная реактивность поджелудочной железы отмечается у детей на фоне хронических гастродуоденитов. Отличительной чертой реактивного панкреатита является быстрое появление симптомов после воздействия провоцирующего фактора и такой же быстрый их регресс после начала лечения и соблюдения диеты.

В основе патогенеза лежит преждевременная активация ферментов поджелудочной железы с повреждением ее паренхимы. Наиболее частой причиной, приводящей к застою панкреатического сока в главном протоке ПЖ, является холелитиаз.

При желчнокаменной болезни мелкие конкременты менее 4 мм , попадая в общий желчный проток и дуоденальный сосочек, вызывают их раздражение и спазм. С течением времени постоянное спазмирование холедоха и сфинктера Одди приводит к развитию стриктур и стеноза общего желчного протока. Это может закончиться обтурацией указанных структур более крупными желчными камнями и возникновением застоя панкреатических соков в общем панкреатическом протоке. Гипертензия в протоках поджелудочной железы рано или поздно приводит к повреждению ее ацинусов; ацинарные клетки становятся уязвимыми для протеолитического воздействия собственных ферментов.

Если на фоне холелитиаза у пациента имеется хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и ДПК — риск развития реактивного панкреатита многократно возрастает. Хронический воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке может приводить к возникновению папиллита и ретроградному забросу кишечного сока в протоки поджелудочной железы. Собственные панкреатические ферменты начинают разрушать паренхиму железы, активируются провоспалительные биохимические процессы, а продукты распада в большом количестве попадают в кровоток, приводя к значительному отеку поджелудочной железы и явлениям интоксикации.

Клиническая картина реактивного панкреатита обычно развивается в течение нескольких часов после воздействия провоцирующего этиологического фактора. К симптомам основного заболевания присоединяются признаки поражения поджелудочной железы. Пациента беспокоит сильная опоясывающая боль в верхних отделах живота и подреберьях, иррадиирует в спину и лопатки , усиливающаяся после приема пищи. Боль при реактивном панкреатите выражена не так сильно, как при других формах острого воспалительного процесса в ПЖ.

Отмечаются жалобы на повышенный метеоризм, изжогу, отрыжку. Болевой синдром сопровождается диспепсическими явлениями: тошнотой, переходящей в рвоту с примесью слизи и желчи. Так как рвота приводит к повышению внутрибрюшного и внутрипротокового давления, боль в животе после рвоты может усиливаться. При появлении первых признаков реактивного панкреатита проводится ряд клинических и биохимических анализов: общего анализа крови и мочи, коагулограммы, уровня ферментов поджелудочной железы в крови и моче, эластазы крови, общего белка и кальция.

Обычно отмечается повышение уровня амилазы и ингибитора трипсина в крови и моче при нормальных уровнях липазы и трипсина. Возможно повышение уровня эластазы крови в первые несколько суток заболевания. На развитие реактивного панкреатита указывает обострение хронической патологии пищеварительного тракта в анамнезе, наличие других этиологических факторов у пациента.

В процессе физикального осмотра обращает на себя внимание тахикардия, артериальная гипотензия, бледность кожи и слизистых. Пальпация живота болезненная в верхних отделах, определяется положительный симптом Мейо-Робсона болезненность в левом реберно-позвоночном углу.

Реактивный панкреатит — острый асептический процесс, протекающий в поджелудочной железе.

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Версия для печати Скачать или отправить файл. Мобильное приложение "MedElement". Существует несколько одобренных международных классификаций ХП [1]. Манчестерская классификация таблица 1 основана на совокупности клинических признаков и критериев визуализирующих методов диагностики ХП [2]: Таблица 1.

Жалобы и анамнез [1]. Наиболее частыми клиническими симптомами хронического панкреатита являются характерные боли в эпигастральной области с иррадиацией в спину и жидкий стул; также возможны эпизоды запора, снижение веса.

В анамнезе могут быть повторяющиеся симптомы острого панкреатита. Одним из превалирующих симптомов является боль. Физикальное обследование на начальной стадии ХП, как правило, патологии не выявляет.

Иммуноферментный метод определения, опирающийся на применение специфических для человеческого организма моноклональных антител, гарантирует, что ферментная заместительная терапия не изменяет концентрацию эластазы 1, и тем самым не влияет на результат.

Определения выполняются в только одной пробе кала, в качестве нормальной принимается концентрация свыше мкг фермента в 1 г испражнений. Дифференциальный диагноз ХП представлен в Таблице Таблица Дифференциальный диагноз ХП Нозология Обоснование для дифференциальной диагностики Признаки Обследование и критерии диагноза Рак ПЖ Абдоминальный болевой синдром Изменение интенсивности болевого синдрома в т.

Например, основой лечения токсико-метаболического панкреатита является абстиненция, при аутоиммунном панкреатите с патогенетической целью показано назначение кортикостероидов преднизолон. При обструктивном ХП, как правило, требуются эндоскопические или хирургические методы внутрипротоковой декомпрессии, требующие стационарного лечения. Препарат выбора при выраженном остеопорозе в случаях переломов в анамнезе и неэффективности бифосфонатов.

Схема 3. Например, основой лечения токсико-метаболического панкреатита является абстиненция и отказ от курения, обструктивного — эндоскопические и хирургические вмешательства, направленные на внутрипротоковую декомпрессию ЭПСТ, литоэкстракция, стентирование, дренирование и т.

При аутоиммунном панкреатите с патогенетической целью показано назначение кортикостероидов преднизолон. Медикаментозное лечение Заместительная ферментная терапия и особенности назначения ЗФТ представлены в Таблице УД А [,17].

Антисекреторная терапия представлена в таблице 13 УД А [1,]. В условиях стационара возможно парентеральное введение антисекреторных препаратов. Терапия болевого синдрома ХП является пошаговой Таблица 17 [14,15]. J Pancreas Online ; 7 4 Саблин, Т. Ильчишина, Хронический панкреатит: классификация и возможности ферментной терапии.

Гастроэнтерология, г. The M-ANNHEIM classification of chronic pancreatitis: introduction of a unifying classification system based on a review of previous classifications of the disease.

J Gastroenterol. Хронический панкреатит. World J Gastroenterol. Struyvenberg, Camilia R. Martin and Steven D. BMC Medicine Iglesias Rey M. Figueiras A, Vilarino-Insua M. Effect of the administration schedule on the therapeutic efficacy of oral pancreatic enzyme supplement in patients with exocrine pancreatic insufficientcy: a randomized. Three way crossover study. Aliment Pharmacol Ther.

Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях "MedElement МедЭлемент ", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и не должна заменять очную консультацию врача.

Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов. Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта.

Хронический панкреатит алкогольной этиологии. Другие хронические панкреатиты. Другие уточненные болезни поджелудочной железы. Киста поджелудочной железы. Ложная киста поджелудочной железы. Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов. Легкая степень. Умеренная степень. Выраженная степень. Клинические критерии. Визуализирующие критерии. Токсико-метаболические факторы. Идиопатический хронический панкреатит. Генетические факторы. Аутоиммунный хронический панкреатит.

Хронический панкреатит вследствие рецидивирующего и тяжелого острого панкреатита. Обструктивные факторы. Категория признаков. Критерии поражения паренхимы ПЖ.

Критерии поражения протоков ПЖ. Гиперэхогенные структурные изменения размером более 2 мм с акустической тенью. Кисты: анэхогенные структуры; круглые, эллиптической формы; с или без септ. Вероятный ХП. Сомнительный ХП. Результаты эндосонографии ПЖ. Оценочное гистологическое исследование ПЖ.

Гиперэхогенные структурные изменения. Очаговый фиброз. Гиперэхогенные тяжи. Мостовидный фиброз. Междольковый фиброз. Кальцифицированные камни. Расширение протоков.

Расширение ГП ПЖ. Визуализация боковых протоков. Расширение боковых протоков. Неровность контуров протоков. Гиперэхогенность ГП ПЖ. Перидуктальный фиброз. Нет патологических изменений с полной визуализацией поджелудочной железы. Расширение главного панкреатического протока мм. Меньше, чем 3 патологические боковые ветви, нормальный основной канал.

Расширение главного панкреатического протока более 4 мм. Либо A либо B. Основные критерии. Малые критерии. Обоснование для дифференциальной диагностики. Обследование и критерии диагноза. Абдоминальный болевой синдром. Изменение интенсивности болевого синдрома в т.

Острый панкреатит.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Реактивный панкреатит: симптомы, лечение и диета

Реактивный панкреатит

В медицинской практике реактивный панкреатит — это патология воспаление поджелудочной железы , спровоцированное другими заболеваниями. Всемирная организация здравоохранения, во избежание путаницы в идентификации заболеваний, ввела единую международную классификацию болезней — МКБ десятого пересмотра , состоящую из 21 разделов. Это заболевание проявляется на фоне дисфункции протоков, по которым вырабатываемые ферменты попадают в желудок. Воспаление начинается при полном или частичном перекрывании этих средств коммуникации либо из-за сброса в них содержимого кишечника.

Коль скоро мы заговорили о причинах реактивного панкреатита, то необходимо назвать патологии, которые чаще всего становятся причинами его возникновения. Кроме того, есть ряд негативных обстоятельств, которые не относятся к заболеваниям, но могут самым решительным образом спровоцировать данный недуг, как то:. Обращение к врачу следует только тогда, когда у больного из-за наступившей обширной интоксикации организма повышается температура, открывается рвота, наступает озноб.

Стоит напомнить, что вначале статьи речь шла о болезнях-провокаторах, ставших причинами заболевания. По мере развития болезни проявляется более тяжелая симптоматика: температурная лихорадка, затрудненное дыхание, одышка, липкий пот.

Обратите внимание! Один из ярких признаков возникновения реактивного панкреатита — это мгновенная реакция организма в виде тошноты при виде жирной пищи. Так он задействует свои психологические защитные механизмы. Узнаете пример? Да еще, всенепременно, с кетчупом или майонезом — ребенок-то любит.

Потом для душевного разговора — пиво родителям, а крашеный напиток с чипсами, жареным арахисом, солеными сухариками, вялеными рыбными палочками — ребенку.

На десерт пироженку. Малоубедительный пример? Тогда можно вспомнить еще жареную курочку на бабушкин день рождения или шаурму из будки на улице, съеденную тут же, с помощью грязных детских рук. Теперь о самих признаках. Реактивный панкреатит у детей имеет характерную симптоматику, которые родители просто обязаны знать. Неопытные мамы при оказании помощи ребенку опираются на чей-то опыт и свое всезнайство. При этом панкреатит начинают бесконтрольно подавлять лошадиной дозой антибиотиков.

В результате этого насилия неокрепшая поджелудочная железа ребенка отвечает рвотой, температурой, а дисбактериоз становится причиной неуправляемой диареи, обезвоживающей организм, что еще более усугубляет состояние малыша.

Чтобы диагностировать заболевание нужен не только опытный врач, коим является эндокринолог, но и еще обширный инструментарий, которым обладает современная медицина. Выбирая конкретную стратегию лечения и инструментарий воздействия на болезнь, врач преследует вполне определенные цели:. Если панкреатит протекает по простой схеме и не осложнен дополнительными заболеваниями, ухудшающими общую картину, то врачи, как правило, назначают лекарства из следующих групп:.

Секрета большого не будет и фраза не повергнет в шок, если вы прочтете, что диета при панкреатите — это не только питание, но и продолжение лечения, к которому нужно относиться крайне ответственно.

Использование народных средств полезность и эффективность которых проверена веками не оспаривают даже именитые головы от медицины. Умелое и грамотное их применение значительно ускоряет процесс выздоровления, ибо они обладают спазмолитическим эффектом, а также желчевыводящими, успокоительными, болеутоляющими, антибактериальными свойствами.

Как готовить отвар: травяной сбор в количестве 10 грамм 2 столовых ложки , помещенный в стеклянную посуду, заливают ми граммами горячей воды. Затем закрывают крышкой и помещают на 30 минут на водяную баню. После этого охлаждают в течение 20 минут, процеживают и сливают в емкость.

Врачи, как правило, при неотягощенном реактивном панкреатите дают благоприятный прогноз. С началом применения комплексной терапии симптомы сразу проявляют тенденции к регрессу. Профилактика болезни заключается в выявлении и диагностировании на ранней стадии признаков заболевания, а также в устранении вредных привычек и соблюдения режима здорового питания.

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. DiabetHelp профилактика и лечение. Главная Осложнения Эндокринная система. Механизм развития, симптомы и лечение реактивного панкреатита В медицинской практике реактивный панкреатит — это патология воспаление поджелудочной железы , спровоцированное другими заболеваниями.

Код по МКБ 10 — К86, закреплен за реактивным панкреатитом. Содержание статьи Патогенез Симптомы и проявления болезни Признаки реактивных изменений поджелудочной железы у ребенка Диагностика заболевания Лечение патологии Питание для больных Средства народной медицины Отвары из целебных трав Сокотерапия.

Не занимайтесь самолечением — это опасно не только для здоровья, но и для жизни ребенка. Немедленно обращайтесь к врачу или вызывайте скорую медицинскую помощь. В весенне-летний период воздержитесь от употребления в пищу ранних овощей, ягод и фруктов, таких, как огурцы, помидоры, клубника, дыни, арбузы — это чревато введением в организм токсинов в виде нитратов.

Необходимо помнить аксиому: невозможно вылечить панкреатит, употребляя таблетки, но не придерживаясь диетического питания. Строгое питание способно оградить вас от рецидивов и лекарств. Автор статьи:. Понравилась статья? Поделитесь ей:. Оценка статьи - 0.

Диагностика и лечение псевдокисты поджелудочной железы. Эндокринная система. Диффузные изменения тканей поджелудочной железы — что это значит? Первая помощь и последующее лечение панкреатита в домашних условиях. Что такое аберрантная поджелудочная железа? Симптомы и лечение инсулиномы поджелудочной железы.

Прогноз после операции при панкреонекрозе поджелудочной железы. Добавить комментарий Отменить ответ. Согласен на обработку персональных данных.

Диагностика Лечение О диабете Осложнения Питание. Обсуждаемая статья. Интересные факты о шприцах. Последние записи. Как правильно утилизировать иглы и шприцы. Инсулин — функции гормона в организме человека. Значение анализа мочи на диастазу в диагностике болезней поджелудочной железы.

Почему может повышаться сахар в крови кроме диабета? Подборка рецептов вкусных и полезных блюд для диабетиков. Влияние алкоголя на организм при сахарном диабете. Рекомендуемые препараты. Пользовательское соглашение.

Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях.

Версия для печати Скачать или отправить файл.

Другие болезни поджелудочной железы (K86)

Корзина пусто. Стандартные лс Диагнозы и болезни Инструкции лекарств Действующие вещества Фарм. Действующие вещества Инструкции лекарств Фарм. Продолжая работу с сайтом, вы разрешаете использование сookies и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Для использования Киберис необходимо включить javascript в браузере! Как это сделать? Добавить в подбор. Код по МКБ K Связанные заболевания и их лечение Описания заболеваний Псевдотуморозный панкреатит. Панкреатит у детей. Геморрагический панкреатит.

Гнойный панкреатит. Панкреатит при беременности. Острый панкреатит у взрослых. Реактивный панкреатит. Острый асептический воспалительный процесс в поджелудочной железе, возникший на фоне патологии пищеварительного тракта и других внутренних органов, характеризующийся быстрым регрессом симптоматики после начала лечения.

В клинической картине преобладают опоясывающая боль в животе, тошнота, рвота, изжога, повышенный метеоризм, лихорадка и явления интоксикации. В диагностике большое значение имеют анамнестические данные и физикальное обследование, рентгенологические и ультразвуковое исследования, ЭГДС. Лечение консервативное, включает назначение диеты, спазмолитиков и анальгетиков, ферментных препаратов.

Кроме того, к вторичному поражению поджелудочной железы может приводить разнообразная патология печени, желудка, кишечника, системные заболевания, отравления и интоксикации. Нередко повышенная реактивность поджелудочной железы отмечается у детей на фоне хронических гастродуоденитов. Отличительной чертой реактивного панкреатита является быстрое появление симптомов после воздействия провоцирующего фактора и такой же быстрый их регресс после начала лечения и соблюдения диеты.

Причины реактивного панкреатита могут быть самыми разнообразными: заболевания пищеварительного тракта вирусные гепатиты, желчнокаменная болезнь, калькулезный холецистит, обострение хронического гастрита, цирроз печени, дискинезия желчевыводящих путей, кишечные инфекции , травмы живота, злоупотребление спиртными напитками, погрешности в питании, прием некоторых медикаментов, системные и инфекционные заболевания, отравления бытовыми и промышленными ядами, грибами и тд Большой проблемой для хирургов является развитие ятрогенного реактивного панкреатита после эндоскопических вмешательств на желчевыводящих путях ЭРХПГ.

В основе патогенеза лежит преждевременная активация ферментов поджелудочной железы с повреждением ее паренхимы. Наиболее частой причиной, приводящей к застою панкреатического сока в главном протоке ПЖ, является холелитиаз.

При желчнокаменной болезни мелкие конкременты менее 4 мм , попадая в общий желчный проток и дуоденальный сосочек, вызывают их раздражение и спазм. С течением времени постоянное спазмирование холедоха и сфинктера Одди приводит к развитию стриктур и стеноза общего желчного протока.

Это может закончиться обтурацией указанных структур более крупными желчными камнями и возникновением застоя панкреатических соков в общем панкреатическом протоке. Гипертензия в протоках поджелудочной железы рано или поздно приводит к повреждению ее ацинусов; ацинарные клетки становятся уязвимыми для протеолитического воздействия собственных ферментов. Если на фоне холелитиаза у пациента имеется хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и ДПК — риск развития реактивного панкреатита многократно возрастает.

Хронический воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке может приводить к возникновению папиллита и ретроградному забросу кишечного сока в протоки поджелудочной железы. В результате возможна преждевременная активация ферментов поджелудочной железы в ее тканях.

Собственные панкреатические ферменты начинают разрушать паренхиму железы, активируются провоспалительные биохимические процессы, а продукты распада в большом количестве попадают в кровоток, приводя к значительному отеку поджелудочной железы и явлениям интоксикации. Клиническая картина реактивного панкреатита обычно развивается в течение нескольких часов после воздействия провоцирующего этиологического фактора.

К симптомам основного заболевания присоединяются признаки поражения поджелудочной железы. Пациента беспокоит сильная опоясывающая боль в верхних отделах живота и подреберьях, иррадиирует в спину и лопатки , усиливающаяся после приема пищи. Боль при реактивном панкреатите выражена не так сильно, как при других формах острого воспалительного процесса в ПЖ. Отмечаются жалобы на повышенный метеоризм, изжогу, отрыжку.

Болевой синдром сопровождается диспепсическими явлениями: тошнотой, переходящей в рвоту с примесью слизи и желчи. Так как рвота приводит к повышению внутрибрюшного и внутрипротокового давления, боль в животе после рвоты может усиливаться. Горький привкус во рту. Кал желтого цвета. Кал серовато-белого цвета. При появлении первых признаков реактивного панкреатита проводится ряд клинических и биохимических анализов: общего анализа крови и мочи, коагулограммы, уровня ферментов поджелудочной железы в крови и моче, эластазы крови, общего белка и кальция.

Обычно отмечается повышение уровня амилазы и ингибитора трипсина в крови и моче при нормальных уровнях липазы и трипсина. Возможно повышение уровня эластазы крови в первые несколько суток заболевания. На развитие реактивного панкреатита указывает обострение хронической патологии пищеварительного тракта в анамнезе, наличие других этиологических факторов у пациента.

В процессе физикального осмотра обращает на себя внимание тахикардия, артериальная гипотензия, бледность кожи и слизистых. Пальпация живота болезненная в верхних отделах, определяется положительный симптом Мейо-Робсона болезненность в левом реберно-позвоночном углу. Живот обычно поддут, но мягкий, симптомы раздражения брюшины отрицательные. УЗИ органов брюшной полости, особенно прицельное исследование поджелудочной железы и желчных путей является наиболее безопасным и достаточно информативным методом диагностики реактивного панкреатита.

Данный метод позволяет выявить конкременты в общем желчном протоке, отек и увеличение размеров ПЖ. Для уточнения диагноза и более детальной визуализации патологического очага может потребоваться проведение обзорной рентгенографии органов брюшной полости, компьютерной томографии золотой стандарт диагностики панкреатитов и МСКТ органов брюшной полости. Эндоскопическая РХПГ и холедохоскопия при реактивном панкреатите должны проводиться только по строгим показаниям доказанная обтурация холедоха конкрементом ; заменить эти исследования с успехом может магнитно-резонансная томография поджелудочной железы и желчевыводящих путей, которая позволит визуализировать конкременты, определить их размеры и локализацию.

Ангиография чревного ствола при реактивном панкреатите указывает на повышенную васкуляризацию ткани поджелудочной железы. Эзофагогастродуоденоскопия в остром периоде реактивного панкреатита показана всем пациентам, так как позволяет не только диагностировать сопутствующую патологию, но и при необходимости провести эндоскопическое восстановление проходимости дуоденального сосочка. Лапароскопия требуется только при тяжелом течении реактивного панкреатита, при диагностических затруднениях.

Лечение реактивного панкреатита направлено на купирование отека и воспаления поджелудочной железы, снятие интоксикации, восстановление нормальной секреции панкреатических соков. Успешная терапия реактивного панкреатита невозможна без устранения этиологического фактора, поэтому большое внимание уделяется лечению основного заболевания.

В остром периоде реактивного панкреатита показано полное лечебное голодание в течение одних-двух суток. В этот промежуток времени разрешается употреблять только воду и настои противовоспалительных трав. При легком течении реактивного панкреатита голодание может и не понадобиться, в этом случае назначают диету, богатую углеводами, с ограничением белка и жиров.

Целью диеты является создание покоя для поджелудочной железы, снижение выработки панкреатических ферментов. Для этого нужно питаться дробно, пища должна быть измельчена, поступать в желудок маленькими порциями. С целью дезинтоксикации рекомендуется употреблять много жидкости. Из лекарственных препаратов назначают ферменты поджелудочной железы панкреатин , обезболивающие препараты при легком течении реактивного панкреатита — нестероидные противовоспалительные, при тяжелом их дополняют наркотическими анальгетиками , спазмолитики дротаверин, платифиллин , средства для снижения метеоризма.

Для снятия боли при реактивном панкреатите нельзя использовать морфин, так как он провоцирует спазм большого дуоденального сосочка и усиливает протоковую гипертензию. Если развитие реактивного панкреатита обусловлено холелитиазом или патологией сфинктера Одди, возможно использование эндоскопических процедур для его устранения: эндоскопического удаления конкрементов главного панкреатического протока и холедоха во время ЭРХПГ, папиллотомии.

Прогноз при неосложненном течении реактивного панкреатита благоприятный, обычно после начала лечения все симптомы быстро регрессируют. Профилактика данной патологии заключается в своевременной диагностике и лечении заболеваний, которые могут привести к развитию реактивного панкреатита, а также в соблюдении принципов рационального питания, отказе от вредных привычек курения, злоупотребления спиртными напитками.

Консультации врачей Консультация хирурга любая врач - клиник врач к. Анализы Общий анализ крови. Модератор контента: Васин А. Вход Регистрация. Меню Стандартные лс. Инструкции лекарств. Заболевания и синдромы. Киберис понимает введенноё. Другие разделы. Подбор лечения Лечение по стандартам Минздрава. Реактивный панкреатит Добавить в подбор. Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом Консультации врачей.

Консультация хирурга любая врач - клиник врач к. Общий анализ крови. Городская больница Святого Георгия на Северном Запись. Центравиамед в Томилино Запись. МЦ Здоровье на Мира Запись.

Медикал Он Групп в Балашихе Запись. Поликлиника Центросоюза на Гиляровского Запись. Первая Невская клиника на Есенина Запись. Андреевские больницы в Королёве Запись.

K86.1 Другие хронические панкреатиты

Реактивный панкреатит код по МКБ — К85 — это воспалительное поражение поджелудочной железы, не связанное с инфекционным процессом. Патология развивается на фоне болезней органов желудочно-кишечного тракта или других систем организма. Больные жалуются на диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, изжоги, повышения температуры и метеоризма. Для устранения заболевания используют спазмолитические и обезболивающие препараты, ферментные средства и диету. Заболевания органов пищеварительной системы влияют на состояние поджелудочной железы.

Например, погрешность в диете, аллергические реакции и органические патологии нарушают состояние органа, приводя к его дисфункции и развитию асептического воспаления. Реактивные изменения в органе носят вторичный характер. В связи с этим лечение должно быть направлено и на устранение первопричинной патологии.

Симптомы и лечение реактивного панкреатита у взрослых связаны с причинами его возникновения. К ним относят:. В результате указанных воздействий в ткани поджелудочной железы начинается воспалительный процесс, который не связан с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Из разрушающихся клеток органа выделяются ферменты, которые стимулируют прогрессирование воспаления.

В зависимости от характера течения и морфологических изменений в поджелудочной железе выделяют несколько типов патологии.

На основании объема поражения органа врачи указывают в диагнозе следующие формы реактивного панкреатита:. Согласно международной классификации болезней, реактивный панкреатит имеет код по МКБ К Его указывают в диагнозе для сбора медицинской статистики по заболеваемости населения.

В зависимости от степени тяжести течение патологии делится на легкое, среднетяжелое и тяжелое. Указанная классификация определяется признаками реактивного панкреатита у конкретного больного.

Первые симптомы при заболевании появляются через часа от момента воздействия причинного фактора. Основные проявления следующие:. При отсутствии лечения развивается интоксикационный синдром.

Больные спрашивают о том, что это такое. Это состояние, развивающееся из-за попадания в кровь ферментов поджелудочной железы и характеризующееся повышением температуры, бледностью кожи, учащением сердцебиения и снижением артериального давления.

Пациенты с такими клиническими признаками нуждаются в госпитализации. Подбором основных методов диагностики и лечения реактивного панкреатита занимается лечащий врач. Попытки самостоятельной постановки диагноза и использования лекарственных средств могут привести к прогрессированию воспаления и развитию осложнений. Интерпретировать результаты обследования должен только специалист. Реактивные изменения в поджелудочной железе требуют комплексного подхода к осмотру и исследованиям, так как для подбора эффективного лечения требуется выявить причину развития воспаления.

Говоря о том, как лечить реактивный панкреатит, врачи отмечают ряд общих задач: уменьшить отек и воспаление в органе, снять имеющиеся симптомы и восстановить нормальное выделение панкреатического сока. При подборе лекарственных препаратов учитываются имеющиеся у больного противопоказания. Их несоблюдение может привести к развитию побочных эффектов.

Использовать гомеопатию и лекарственные травы при реактивном панкреатите можно только после консультации врача. Эти методы не имеют доказанной эффективности и безопасности. Диета при реактивном панкреатите играет важную роль в лечении, так как воспалительные изменения в органе могут быть связаны с погрешностью в питании. В острый период больному рекомендуется полное голодание. Оно продолжается до двух дней. Пациенту разрешено пить воду и отвары с растительными травами, например, ромашкой.

Если заболевание протекает легко и без признаков интоксикации, то голодание не требуется. Питание при реактивном панкреатите в этом случае должно включать в себя пищу с высоким содержанием углеводов при ограничении потребления жиров и белка.

Подобные изменения в рационе позволяют уменьшить нагрузку на поджелудочную железу и обеспечить ее восстановление. Врачи и диетологи хорошо знают, что можно есть при реактивном панкреатите. К разрешенным продуктам относят постные каши, кисель, некислые фрукты и овощи. Последние готовятся на пару, что обеспечивает их быстрое усвоение из желудочно-кишечного тракта.

Обязательно исключаются все жирные, соленые и копченые продукты. Реактивный панкреатит — вторичное заболевание, развивающееся на фоне неправильного питания или имеющихся болезней органов пищеварительной системы. Диспепсические симптомы и интоксикация приводят к выраженному дискомфорту в организме.

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятный. Лечащий врач проведет необходимое обследование и назначит комплексное лечение с применением лекарственных препаратов и соблюдением диеты.

Врач терапевт-кардиолог первой категории. Окончила Донецкий государственный медицинский институт им. Горького по специальности лечебное дело. Ведет практику с года, имеет сертификат специалиста по функциональной диагностике. О проекте Контакты.

Главная Поджелудочная железа Заболевания. Что такое реактивный панкреатит: симптомы и лечение от Виктория Вадимовна Лапушанская. Виктория Вадимовна Лапушанская Врач терапевт-кардиолог первой категории. Следующая запись. Эта форма комментариев находится по защитой антиспам. Уведомление о. Разделы сайта. Рекомендуем интересные статьи. Методы лечения. О проекте Политика конфиденциальности Контакты. Контакты О проекте Политика конфиденциальности.

Login to your account below. Forgotten Password? Fill the forms bellow to register. All fields are required. Log In. Retrieve your password Please enter your username or email address to reset your password.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Острый панкреатит: код по МКБ–10

Комментариев: 2

  1. Кристина С.:

    да, ролик смехотень ))) такие правила безопасности всегда нужно знать.

  2. dmitriy:

    Григорьева, что вы вообще знаете про Монголию? раз так пишите значит абсолютно ничего