Стриктуры в илеоцекальном отделе

Илеоцекальный клапан лат. Основная функция илеоцекального клапана соответствует его названию. Он пропускает химус из подвздошной кишки последний отдел тонкой кишки в слепую кишку первый отдел толстой кишки , при этом не допуская попадания обсеменённого бактериями содержимого толстой кишки в тонкую.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Илеоцекальный клапан лат. Основная функция илеоцекального клапана соответствует его названию. Он пропускает химус из подвздошной кишки последний отдел тонкой кишки в слепую кишку первый отдел толстой кишки , при этом не допуская попадания обсеменённого бактериями содержимого толстой кишки в тонкую.

Вне пищеварения илеоцекальный клапан закрыт, но через 0,5—4 минуты после приёма пищи каждую 0,5—1 минуту он открывается, и химус порциями до 15 мл поступает в толстую кишку. Раскрытие илеоцекального клапана происходит рефлекторно: перистальтическая волна подвздошной кишки повышает давление в ней и расслабляет илеоцекальный клапан. Повышение давления в слепой кишке увеличивает тонус илеоцекального клапана и тормозит поступление в слепую кишку содержимого подвздошной кишки. За сутки у взрослого человека в норме из тонкой в толстую кишку переходит 0,5—4,0 литра химуса [2].

Конечный участок медиальной свободной стенки подвздошной кишки над горизонтальной щелью называется верхней губой. Тогда такой участок называют илеоцекальное возвышение лат. Costanzo Varolio — [5]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. FMA [1]. Покровского, Г. ISBN Пищеварительная система человека. Привратник желудка. Двенадцатиперстная кишка Большой дуоденальный сосочек Сфинктер Одди Малый дуоденальный сосочек Тощая кишка Подвздошная кишка Илеоцекальный клапан.

Внутренний сфинктер ануса Внешний сфинктер ануса. Категории : Живот Тонкая кишка человека Слепая кишка человека Сфинктеры. Скрытые категории: Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных Незавершённые статьи по анатомии Незавершённые статьи по гастроэнтерологии.

Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. В других проектах Викисклад. Эта страница в последний раз была отредактирована 10 июня в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия.

Подробнее см. Условия использования. Эндоскопический снимок слепой кишки. Стрелкой показан вход в илеоцекальный клапан. Медиафайлы на Викискладе. Это заготовка статьи по анатомии. Вы можете помочь проекту, дополнив её. Это заготовка статьи по гастроэнтерологии.

Аппендицит — это не название органа, а название острого воспаления аппендикса.

Илеоцекальный клапан (баугиниева заслонка): понятие, расположение, строение и функции

Дегидратация, нестабильность гемодинамических показателей, сепсис? Сосудистые заболевания: - мезентериальная ишемия заболевания периферических сосудов, эмболия, васкулит - тромбоз воротной вены - лучевое поражение с формированием стриктуры. Опухоли: - канцероматоз брюшины различные первичные опухоли - десмоид - лимфома, мезенхимальные опухоли - эндометриоз - первичный рак тонкой кишки: редко. Причины стриктур тонкой кишки : 1. Болезнь Крона. Рак тонкой кишки первичный, канцероматоз.

Причины стриктур толстой кишки : 1. Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. Связь с нами: Медунивер - поиск Форум анонимных консультаций Контакты для вопросов Пользовательское соглашение. МедУнивер - MedUniver. Все разделы сайта. Видео по медицине. Книги по медицине. Форум врачей. Видео уроки. Детская хирургия. Общая хирургия. Оперативная хирургия. Переливание крови.

Сочетанная травма. Советы хирургам. Хирургия кисти. Хирургия коленного сустава. Хирургия груди. Хирургия пищевода. Хирургия легких. Хирургия туберкулеза. Хирургия рака легкого. Травма грудной клетки - груди. Книги по торакальной хирургии. Хирургия живота. Неотложная абдоминальная хирургия.

Хирургия печени. Хирургия pancreas. Хирургия желудка. Хирургия толстой кишки. Хирургия прямой кишки. Хирургия селезенки. Травма живота. Книги по хирургии. Дифференциальный диагноз причин кишечных стриктур: 1. Мальформации: - атрезия - стриктура анастомоза 2. Сосудистые заболевания: - мезентериальная ишемия заболевания периферических сосудов, эмболия, васкулит - тромбоз воротной вены - лучевое поражение с формированием стриктуры 3.

Клизма с барием. Опухоли: - канцероматоз брюшины различные первичные опухоли - десмоид - лимфома, мезенхимальные опухоли - эндометриоз - первичный рак тонкой кишки: редко 5. Отрезок подвздошной кишки сужен, стенка кишки немного утолщена густая стрелка. Воспалительные тяжи черная стрелка в брыжейке тонкого кишечника. Компьютерная томография, аксиальное изображение на уровне пупка.

Воспалительные тяжи в брыжейке тонкого кишечника длинная стрелка. Воспалительные тяжи в брыжейке напоминают гребень короткая стрелка и отражают сосудистые изменения и перилимфатическое воспаление.

Компьютерная томография на уровне подвздошных гребней того же пациента, что и на рисунке а. В дистальной части подвздошной кишки заметно пять узелков указаны стрелкой , кишечные ворсинки увеличены из-за отека и воспалительной инфильтрации. Высокая бариевая клизма.

Заметна длинная язва на брыжеечном крае кишки в виде тонкого углубления, заполненного барием тонкие стрелки , окруженная отечной возвышенной рентгенопрозрачной слизистой оболочкой. Слизистая оболочка дистальной части терминального отрезка подвздошной кишки узловатая. Илеоцекальный клапан сужен толстая стрелка.

Рентгеноконтрастное исследование с барием. Какое обследование необходимо при стриктуре кишки? Слепая кишка короткая стрелка заметно укорочена и осумкована. Восходящий отдел ободочной кишки сужен, слизистая оболочка узловатая. В области илеоцекального клапана и дистального отрезка терминальной части подвздошной кишки длинная стрелка — узловатая слизистая оболочка. Клизма с барием, двойное контрастирование б - хронический илеоцекальный туберкулез.

Утолщенная стриктура похожа на таковую при болезни Крона - Вернуться в оглавление раздела " Хирургия " Оглавление темы "Симптомы болезней толстого кишечника": Причины вздутия живота и обследование при нем Причины кровотечения из прямой кишки и обследование при нем Причины воспаления толстой и прямой кишки - колита, проктита Причины запора и обследование при нем Причины поноса и обследование при нем Причины выделений из прямой кишки и обследование при них Причины свободного воздуха за пределами органов и обследование при нем Причины свища и обследование при нем Причины недержания и обследование при нем Причины стриктуры кишечника и обследование при ней.

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.

Анатомия илеоцекальной области

Аппендицит — это не название органа, а название острого воспаления аппендикса. Это та болезнь, с которой чаще всего сталкиваются в неотложной хирургии. В таком случае все будет как в зеркале — орган, расположенный справа будет слева, и наоборот. Бывает еще аномалия развития толстого кишечника, когда купол слепой кишки располагается под печенью. Это так называемые аномалии поворота.

Толстый кишечник в процессе внутриутробного развития растет и смещается в брюшной стенке по периферии, как бы против часовой стрелки. При аномалии слепая кишка просто не доходит до своей заданной точки и остается в правом подреберье.

Благо, для хирургов, в клинике это встречается очень редко. Еще реже, но описаны случаи наличия двух и даже! А бывает… Бывает что аппендикс отходит не от слепой, а от других отделов толстого кишечника, или червеобразного отростка может не быть с рождения.

Об анатомии аппендикса нельзя говорить изолированно от слепой кишки, так как эволюционно аппендикс частью слепой кишки и является. Червеобразный отросток начал привлекать врачей последние лет В основном это коснулось европейских стран. Тонкая кишка соединяется с толстой кишкой посредством илеоцекального клапана valva ileicaecalis. В литературе есть много симптомов: его называют именами авторов, которые его исследовали. Клапан Тульпа N. Tulp , фаллопиев клапан G.

Falloppio , или баугиниева заслонка C. Это все одно и то же анатомическое образование. По форме клапан напоминает ротовое отверстие и имеет верхнюю и нижнюю губу. В его формировании участвует как тонкая, так и толстая кишка. Верхняя и нижняя губа, соединяясь, образуют углы, от которых отходят высокие складки — уздечки илеоцекального клапана. Собственно, по этим уздечкам анатомически делят слепую кишку от восходящей ободочной кишки. Анатомически баугиниева заслонка выполняет важную функцию: она разделяет содержимое тонкой и толстой кишки.

При нарушении функции клапана возникает заброс богато обсемененного бактериями содержимого толстой кишки в тонкую, чего в норме нет. Это приводит к избыточному бактериальному росту в тонкой кишке. Это точка Кюнца — на 2 см ниже и правее пупка В илеоцекальной области формируется ряд складок: слепокишечные складки, верхняя и нижняя складки Гийо. Важно то, что эти складки образуют покрытые брюшиной карманы, в которую могут попадать петли тонкого кишечника правда, редко.

Это приводит к симптоматике трудно диагностируемых внутренних грыж. Овалами обведены места возможных парацекальных грыж. Это хороший ориентир для хирургов: идем вниз до области схождения мышечных лент. Как и многие органы брюшной полости, аппендикс покрыт снаружи брюшиной и имеет брыжеечку, в которой проходят кровеносные сосуды и нервы, питающие его. Обычно длина червеобразного отростка см, толщина его — мм.

В литературе описаны редчайшие случаи, когда аппендикс имеет гораздо большие размеры: см. В году М. Руднецкий и Н.

Рабинович описали червеобразный отросток 40 см и толщиной 8 см. Самая маленькая длина отростка — 0,5 см описана в году Хантингтоном. Свободно расположенный аппендикс в брюшной полости расположен обычно прямолинейно, с небольшим изгибом в середине — изгиб Рейда. Форма чаще всего стеблеобразная одинаковой толщины. Но бывает и конической такой он у новорожденных — сужающийся к концу или конусовидной наоборот, сужающийся у основания.

Кстати, поэтому у новорожденных аппендицит и встречается крайне редко, потому что аппендикс у них похож на вороночку, сужающуюся к вершине. В просвет кишки червеобразный отросток открывается устьем или отверстием аппендикса. Здесь же слизистая формирует своеобразную складку, которая прикрывает отверстие — заслонка Герлаха, или клапан Герлаха выявляется не всегда. Этот клапан из складки слизистой препятствует попаданию кишечного содержимого в полость аппендикса.

Поэтому разумно объяснять детям вред еды фруктов в основном — вишневые с косточками, а также шелухи семечек. Риск очень небольшой, но косточка или подсолнечная шелуха может попасть в просвет аппендикса и перекрыть его просвет. Сама позиция червеобразного отростка в животе зависит от положения слепой кишки. Обычно это правая подвздошная ямка. У мужчин самая нижняя часть купола слепой кишки находится на уровне передней-верхней подвздошной ости. Это та самая выступающая косточка таза слева и справа.

Проводим горизонталь: получаем место, куда проецируется купол слепой кишки. Вертикаль координат — середина паховой связки. У женщин высота купола слепой кишки обычно чуть ниже, чем у мужчин, но при беременности начиная со срока месяцев смещается выше и 3 триместре купол может подниматься до правого подреберья. Проекция червеобразного отростка на переднюю брюшную стенку локализуется в пределах площади, названной треугольником Шеррена Соединяем пупок, лонный бугорок и переднюю верхнюю ость правой подвздошной кости:.

Ввиду наличия брыжейки, сам червеобразный отросток чувствует себя довольно свободно относительно слепой кишки и может занимать различные анатомические локации в случае наличие общей брыжейки со слепой кишкой — caecum mobile смещаемость этих органов еще сильнее увеличивается. Эти различные анатомические варианты приводят к тому, что при аппендиците клиника становится сходной с клиникой воспаления соседних органов.

Недаром аппендицит хирурги называют самым простым и одновременно самым сложным в диагностике заболеванием. Поэтому нисколько не удивляйтесь и всегда относитесь с пониманием, если хирург в поликлинике отправляет в Вас в стационар.

В стационаре нередко для уточнения диагноза может потребоваться лапароскопия. Информация из моей любимой библиотеки PubMed. Ученые исследовали анатомическое варианты расположения аппендикса у трупов. Вот что получилось:. О чем это говорит? Органы илеоцекальной области кровоснабжаются от подвздошно-слепокишечной артерии, a. Кровоснабжение конечного отдела тонкой кишки Для хирургов это всегда сложный вопрос, так как здесь наблюдается дефицит васкуляризации.

Чтобы сберечь анастомозы, когда возникает необходимость перевязать a. Резецировать же конечный отдел тонкой кишки можно, лишь отступив от илеоцекального угла не менее 10 см. Кровоснабжение слепой кишки Питается передней и задней слепокишечной артерией a. Важно то, что от задней слепокишечной артерии может отходить веточка к основанию червеобразного отростка, где соединяется с аппендикулярной артерией a.

Кровоснабжение аппендикса Подвздошно-слепокишечная артерия a. Хуже всего у червеобразного отростка снабжается его кончик. Почему хирурги нередко наблюдают почерневший кончик аппендикса? Отек при воспалении частично пережимает кровообращение, что приводит к некрозу дистальной части. Особенно это часто наблюдается у пожилых людей. У них для развития гангренозного аппендицита достаточно часов, опять же, за счет нарушения кровообращения. Еще такой важный для хирургов момент: червеобразный отросток кровоснабжается аппендикулярной артерией только в половине случаев по H.

Kelly,г В четверти случаев — несколькими сосудами, а еще в четверти — питается вместе с задней частью слепой кишки веточками задней подвздошно-слепокишечной артерии. Если у основания аппендикса перевязать в таком случае брыжейку, то это влечет за собой некроз участка слепой кишки. Поэтому не рекомендуется перевязывать артерии червеобразного отростка слишком далеко от него.

Венозный отток от червеобразного отростка Осуществляется по одноименным венам. Хирургам нужно помнить, что венозный отток связан с венозной системой забрюшинного пространства и воспаление может перейти на забрюшинную клетчатку.

Страшное осложнение аппендицита практически всегда смертельное — пилефлебит тромбоз воротной вены. Если вы нашли опечатку в тексте, пожалуйста, сообщите мне об этом. Ваш адрес email не будет опубликован. Открыть меню. Аппендикс, баугиниева заслонка и слепая кишка: особенности анатомии.

Как найти илеоцекальный клапан? Поделиться новостью в соцсетях. Похожие записи Болезнь Мюнхаузена: о чем нужно помнить врачам Нобель со шнобелем: шнобелевские премии по медицине Символы Медицины. Ваш комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Сообщить об опечатке Текст, который будет отправлен нашим редакторам:.

Отправить Отмена.

Баугиниева заслонка valva ileocecalis — это привратник: он открывается и закрывается, пропуская кишечное содержимое только в одном направлении. Барьер начинает своё активное функционирование по достижении ребёнком возраста 3 лет.

Илеоцекальная область

Илеоцекальный клапан баугиниева заслонка — это анатомическое образование, которое разделяет полости толстого и тонкого кишечника. Наличие клапана позволяет разделить кишку на участки, каждый из которых имеет свои функции. Баугиниева заслонка находится между подвздошной и толстой кишкой. При этом верхняя часть клапана обращена к полости восходящей ободочной кишки, а нижняя часть — к полости слепой кишки. Илеоцекальный клапан образован сфинктером — мышечным кольцом, на котором имеется небольшое утолщение.

Выпирающее в полость кишечника образование формирует куполообразный сосок, который при сокращении мышц прикрывает полость кишечника. Общая ширина мышц клапана составляет примерно 4 см. Отверстие илеоцекального клапана имеет вид горизонтальной щели или овального проема.

Его общая длина в среднем равна мм. Со стороны подвздошной кишки выделяется особый участок — верхняя губа. Она представляет собой свободную медиальную стенку илеума, нависающую над щелью клапана.

Нижняя губа образована медиальным участком подвздошной кишки, который локализуется под щелью. Особенности анатомического строения области перехода тонкого кишечника в тонкий могут быть вариабельными. Так, у некоторых людей возможна небольшая инвагинация вдавление подвздошной кишки в полость слепой кишки не более чем на 5 мм.

Стенка органа в области инвагинации имеет большую ширину, поэтому такой участок носит название илеоцекального возвышения. Основная функция баугиниевой заслонки — это регуляция продвижения пищевого комка из тонкого кишечника в толстый и отграничение вышележащих отделов органа от населенной бактериями толстой кишки.

Активность илеоцекального клапана имеет несколько стадий, которые зависят от поступления в организм пищи:. Недостаточность баугиниевой заслонки — это состояние, которое возникает при неспособности клапана отграничивать полости разных отделов кишечника. При такой патологии развивается рефлюкс — обратный заброс содержимого из толстого кишечника в полость подвздошной кишки, а также в более высокие отделы пищеварительной системы вплоть до желудка.

Внутренняя среда толстого кишечника очень специфична, она отличается от других органов наличием бактерий. При проникновении в тонкую кишку и желудок условно-патогенных бактерий развиваются воспалительные процессы — энтериты или гастроэнтериты.

Такие заболевания обычно имеют хроническое течение, так как в очаг патологии постоянно прибывают новые микроорганизмы из толстой кишки. Липоматоз — это отложение жировых капель в стенке клапана. Чрезмерные дефекты накопления приводят к тому, что заслонка становится значительно более плотной, ограничивает просвет кишечника. На фоне данного состояния нарушается нормальный пассаж пищевых масс по кишечнику, появляются признаки частичной кишечной непроходимости.

В редких случаях возможно эндометриоидное поражение заслонки. Заболевание характеризуется разрастанием клеток, сходных по строению с эндометрием, в толще клапана. Причины обратного заброса ткани из матки на данный момент окончательно не установлены. Заболевания может поражать только илеоцекальный клапан, однако более часто эндометриоз распространяется еще и на слепую кишку.

Баугинит — это заболевание, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса в полости илеоцекального клапана. Заболевание также может иметь изолированное течение или сочетаться с воспалением тонкого и толстого кишечника.

Возникновение баугинита ассоциировано с попаданием в пищеварительную систему патогенных бактерий , которые проникают в стенку органа и начинают там размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса. В некоторых случаях патология может быть вызвана условно-патогенными бактериями — микроорганизмами, которые обитают в кишечнике и в норме не приносят вреда организму. Они могут вызвать болезнь, если у человека значительно ослаблен местный иммунитет кишечника. Тихонов Алексей. Содержание 1 Расположение и строение 2 Функции 3 Заболевания баугиниевой заслонки 3.

Рекомендуем почитать: Заболевания тонкого кишечника: симптомы и признаки болезни, лечение. Рекомендуем почитать: Болезни слепой кишки: симптомы, лечение и профилактика.

В продолжение темы обязательно читайте: Подробно о кишечнике: строение, отделы и функции органа Тонкая кишка: расположение, строение и функции Подвздошная кишка: расположение, строение и функции Заболевания подвздошной кишки: симптомы и признаки болезни, лечение Эндоскопические методы обследования кишечника: описание и подготовка Подробно о болезни Крона: симптомы и методы лечения патологии Илеит воспаление подвздошной кишки : виды, симптомы и лечение Энтероколит: классификация, симптомы и методы лечения Гастроэнтероколит: симптомы и методы лечения диета, медикаменты Илеоколит воспаление подвздошной и толстой кишки : симптомы и лечение.

Метки: Подвздошная кишка Толстый кишечник Тонкий кишечник. Тихонов Алексей Врач.

Комментариев: 2

  1. Hellen777:

    “наконец-то обреЧенными”???

  2. Мария В.:

    Наталия, ваше профессиональное мнение очень интересно и поучительно. Ну а у меня, как дилетанта, интуитивное недоверие к экспериментам над природой человека и вообще всего живого. Это вторжение в “божественный промысел”: природой запрограммированы старение и смерть в самом организме, и “переписать” эту программу человеку не дано. Он может только внести вирус в эту четкую программу, который разрушит ее раньше времени.