Недостаточность кардии дистальный эзофагит

Дистальный рефлюкс эзофагит — достаточно распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов. Оно имеет несколько видов и стадий.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дистальный рефлюкс эзофагит: что это за болезнь и как с ней справиться

Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту :. Гость, для Вас открыты материалы из наших справочных систем. Как медорганизации работать в период пандемии. Руководство по сортировке пациентов с COVID в отделения интенсивной терапии при дефиците ресурсов. Справка о работе на время карантина. Инструкция: как сделать медицинскую маску.

Оценка степени поражения пищевода при развитии рефлюкс-эзофагита по Савари-Миллеру и Лос-Анджелесской классификации. Рефлюкс-эзофагит — это развитие патологических изменений слизистой оболочки, покрывающей пищевод. Как правило, при недостаточности кардии рефлюкс-эзофагит развивается в нижних см пищевода. Также в патологический процесс вовлекается желудочно-пищеводное соединение. По данным исследования Ивашкина В. Однако эти данные не в полной мере отражают распространение патологии, поскольку слабо выраженные проявления болезни не приводят к обращению за консультацией к врачу.

Периодический заброс кислого желудочного содержимого в пищевод происходит практически у всех людей, однако антирефлюксные механизмы эвакуируют рефлюксное содержимое обратно в желудок до того, как будет повреждена слизистая пищевода. При беременности происходит повышение уровня прогестерона, который снижает активность кардии и вызывает повышение внутрибрюшного давления, что в совокупности приводит к проявлениям заболевания дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит и недостаточность кардии.

Используйте интерактивный конструктор, чтобы получить готовый протокол ведения пациента на основе последних клинических рекомендаций Минздрава РФ. Учитывая эндоскопическую картину, которая может варьироваться от неповрежденной слизистой оболочки до эрозивных и язвенных повреждений, ГЭРБ классифицируется на 2 группы:. Для оценки степени поражения при развитии рефлюкс-эзофагита в гастроэнтерологии пользуются классификациями по Савари-Миллеру и Лос-Анджелесской.

Трудности в диагностике представляет тот факт, что ГЭРБ может проявляться как типичными пищеводными симптомами: изжогой, отрыжкой, срыгиванием кислым содержимым, так и и внепищеводными: загрудинной болью, ночным кашлем и т. Наиболее частой жалобой при рефлюкс-эзофагите является изжога. Это ощущение жжения в эпигастрии и за грудиной, которые чаще возникают после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время.

Не стоит думать, что изжога — это безобидный симптом. У некоторых пациентов ощущения дискомфорта настолько интенсивны, что страдает качество жизни, ночного сна и трудоспособность.

Жалобы на загрудинную боль, которая может иррадировать в шею, левую половину грудной клетки, заставляют врача думать о стенокардии и инфаркте миокарда. ЭКГ и тщательный расспрос пациента о том, что провоцирует и купирует боли, поможет в постановке правильного диагноза.

Однако иногда пациент долгое время может обращаться за помощью к ЛОР-врачу или пульмонологу с жалобами на кашель или одышку в ночное время или в положении лежа, охриплость голоса, хронический ларингит и т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: эндоскопические признаки, варианты диагностики, сопутствующие заболевания.

Полный текст клинических рекомендаций смотрите в Системе Консилиум. Лечение рефлюкс-эзофагита делится на консервативное и хирургическое. В лечении ГЭРБ важно не только знание врачом современных схем терапии, но и комплаенс пациента, то есть его приверженность лечению и соблюдение необходимых рекомендаций по режиму и диете, а также своевременный прием и соблюдение доз назначенных препаратов.

Поскольку при рефлюкс-эзофагите на первых порах у большинства пациентов отсутствуют изменения на слизистой, перед врачом стоит сложная задача объяснения механизма развития болезни и обоснования профилактического приема лекарственных препаратов.

На приверженность лечению влияют не только особенности характера пациента, но и безопасность, эффективность лекарственных препаратов, а также количество таблеток, которое необходимо принимать ежедневно. Режимные мероприятия и диета при недостаточности кардии и рефлюкс-эзофагите имеют первостепенное значение. Изменение образа жизни, установление режима питания небольшими порциями, отказ от употребления алкоголя и курения значительно уменьшают клинические проявления ГЭРБ.

Открыть чек-лист. При неэффективности консервативного лечения пациенту предлагают оперативное лечение. Показаниями к операции являются:. Первичная, то есть предупреждение развития болезни, включает в себя рекомендации по диете и режиму питания, контролю за массой тела, отказу от алкоголя и курения. Вторичная, или профилактика обострений при диагностированной болезни, требует, помимо соблюдения общих рекомендаций, регулярных осмотров у гастроэнтеролога и курсов противорецидивного лечения.

Таким образом, вовремя диагностированный дистальный катаральный рефлюкс эзофагит и установление недостаточности кардии позволит специалисту назначить пациенту правильную терапию и улучшить его качество жизни. Все права защищены. Настоящий сайт не является средством массовой информации. Медицинские сведения на этом сайте представлены исключительно для медицинских работников и приведены в информационных целях.

Они не предназначены для пациентов и не могут быть заменой профессиональной медицинской консультации. Сведения не должны использоваться врачами в качестве единственного источника информации для принятии решений при диагностике заболеваний и назначении лечения. Все лето читайте бесплатно! Хотите скачать файл? Это займет 1 минуту : Бонус — полный доступ к медицинским вебинарам. У меня есть пароль.

Пароль отправлен на почту Ввести. Введите эл. Неверный логин или пароль. Неверный пароль. Введите пароль. Я тут впервые. Это займет 1 минуту : Бонус - полный доступ к медицинским вебинарам. Скачивайте алгоритмы мобилизации. Бонус - полный доступ к медицинским вебинарам. Как оформить случай заражения коронавирусом на рабочем месте. Пошаговая инструкция Подписаться и читать.

Маркировка лекарств с 1 июля станет обязательной. Чек-лист, чтобы проверить готовность клиники и быстро устранить нестыковки Подписаться и читать. Дайджест номера уже на сайте! Подписаться на журнал. Читайте в электронном журнале. Профилактика и контроль Диагностика и лечение коронавирусной инфекции COVID Уход за пациентами с коронавирусной инфекцией Лучевая диагностика коронавируса: организация, методология Профилактика и контроль коронавирусной инфекции в медучреждениях Оказание онкологической помощи в условиях пандемии COVID Ведение интенсивной терапии коронавируса Коронавирус: учебник для врачей скорой помощи Коронавирус: рекомендации по анестезиолого-реанимационному обеспечению Все тем.

Статьи Заместителю главного врача. Гастрит: лечение дистального рефлюкс-эзофагита. Средний балл: 5 из 5. Темы: Врачу-гастроэнтерологу. Оценка степени поражения пищевода при развитии рефлюкс-эзофагита по Савари-Миллеру и Лос-Анджелесской классификации Рефлюкс-эзофагит — это развитие патологических изменений слизистой оболочки, покрывающей пищевод.

Протокол ведения пациента с рефлюкс-эзофагитом. Открыть протокол. Работа с жалобами Как сократить поток жалоб от пациентов Памятка по общению с пациентами Как отказаться лечить скандалиста. Правовая база. Налоговый кодекс Гражданский кодекс. Опрос недели. Кто, по вашему мнению, должен отвечать за ошибки на преаналитическом этапе?

Обе службы. Получить демодоступ. Акции и подарки. Адрес электронной почты. Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных. Наши продукты. Новости по теме. Американцы выпустили новые рекомендации по ЖДА. Открыт набор на курсы повышения квалификации для врачей трех специальностей. Прием ингибиторов протонной помпы связан с вирусным гастродуоденитом. В Школе врача можно дистанционно пройти обучение и получить удостоверение о повышении квалификации. Обновили рекомендации по лечению острых желудочных кровотечений.

Статьи по теме. Инородное тело пищевода. Желчнокаменная болезнь холелитиаз : диагностика и лечение. Расстройство ЖКТ при коронавирусе. Клинические рекомендации: хронические вирусные гепатиты. Клинические рекомендации по диагностике и лечению болезни Крона.

Вопросы по теме. Терапия первой линии язвенной болезни у детей. Лечение неспецифического язвенного колита глюкокортикоидами.

Воспалительный процесс, сформировавшийся в дистальном отделе пищевода без глубоко поражения тканей, именуется специалистами катаральным эзофагитом. Характерными клиническими проявлениями недуга будут являться приступы изжоги, буквально измучивающие человека.

Катаральный рефлюкс эзофагит- что это такое?

Дистальный рефлюкс эзофагит — достаточно распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов. Оно имеет несколько видов и стадий. Рефлюкс эзофагитом называется заболевание, при котором из-за постоянного заброса желудочного сока в пищевод начинается воспаление последнего.

Поражение может быть тотальным, проксимальным или дистальным. В первом случае оно охватывает весь пищевод, во втором — его верхнюю часть, а в третьем — нижнюю, примыкающую к желудку. Именно дистальный рефлюкс эзофагит диагностируется у больных чаще всего.

Согласно статистике, им страдает каждый пятый житель планеты. Данную форму недуга выявить сложнее, чем другие, а лечение обычно занимает много времени. Поражение нижнего отдела пищевода может быть острым , подострым или хроническим. Также различают катаральный, эрозивный, отечный, геморрагический, псевдомембранозный, некротический, аллергический, билиарный и эксфолиативный рефлюкс эзофагит дистального типа.

О наиболее распространенных разновидностях информация будет приведена ниже. Регулярно забрасываемое в пищевод содержимое желудка приводит к поражению тканей. На начальных этапах слизистая становится рыхлой, наблюдается сглаженность складок в незначительной степени.

Уже имеет место эритема в виде очагов, но она еще слабо выражена. Далее на слизистой нижней части пищевода появляются одиночные эрозии небольших размеров. Поражение охватывает в целом одну десятую часть тканей. Следующий этап — появление множества эрозий и язв. Некоторые из них соединяются друг с другом, и образуются достаточно большие участки поражений.

Нередко они покрыты гноем. В отдельных местах фиксируется отмирание тканей некроз. В соответствии с вышеописанными этапами выделяют четыре стадии развития болезни. На более ранних порах недуг неплохо поддается лечению. На поздних же бороться с ним намного сложнее, и велика вероятность серьезных осложнений.

Коварство дистального рефлюкс эзофагита заключается в том, что часто он долгое время не дает о себе знать. Бессимптомное течение отличает его от других форм — тотальной и проксимальной. Признаки обычно появляются уже на поздних стадиях.

Болезнь проявляет себя :. Обычно наличие таких признаков уже заставляет человека обратиться за помощью к врачу , поскольку жизнь его становится невыносимой. И, как правило, диагностируется третья или четвертая стадия. Катаральную форму дистального рефлюкс эзофагита можно считать начальным этапом заболевания первой стадией. Нередко она бывает острой и возникает после химических или термических ожогов, приема спиртного низкого качества, крепкого кофе или пищи, травмирующей слизистую.

Проявляется отрыжкой воздухом, кисловатым привкусом во рту, изжогой, которая возникает в первые же секунды после начала трапезы, в некоторых случаях — рвотой рефлекторного характера. Отсутствие лечения приводит к хроническому течению катарального рефлюкс эзофагита. Выявить недуг можно при помощи метода гастроэзофагоскопии.

Адекватные способы борьбы позволят быстро устранить поражение. Эрозивная форма — это следующий этап развития болезни после катарального. При нем на слизистой уже появляются эрозии, ткани становятся очень рыхлыми.

Площадь поражения увеличивается стремительно, поскольку желудочный сок продолжает негативно воздействовать на уже имеющиеся раны. Больного мучает изжога, он испытывает сильные боли в груди и пищеводе. Также бывают отрыжка с привкусом крови, рвота с красными примесями. Пациент чувствует себя разбитым, слабым. Из-за внутреннего кровотечения у него развивается анемия.

Лечение эрозивной формы — более серьезное и длительное. Когда диагностирован дистальный эрозивный рефлюкс эзофагит, степень а, b, c, d отличаются зонами поражения слизистой оболочки и разным количеством дефектов. Частая изжога — это признак развития хронического дистального эзофагита. Острые приступы этого заболевания обычно быстро проходят, но, если воспаление пищевода беспокоит часто, необходимо пройти диагностику и начать лечение, чтобы избежать осложнений патологии.

Существует несколько видов дистального эзофагита, каждый из которых имеет свои особенности протекания. Дистальный эзофагит — это заболевание пищевода, характеризующееся воспалительным процессом на слизистой оболочке его нижнего отдела, расположенного вблизи желудка. Такое воспаление не всегда является патологией — в нормальном состоянии оно свидетельствует о попадании в организм слишком агрессивной пищи.

Постоянным процесс становится при ослаблении защитных механизмов и под действием ряда других факторов. Из-за этого игнорировать частую изжогу нельзя — необходимо обратиться к гастроэнтерологу для обследования. Одна из основных классификаций дистального эзофагита основывается на характере морфологических изменений, происходящих в тканях слизистой оболочки пищевода. По этому признаку выделяются следующие основные формы патологии:.

Осложнением любой из форм патологии может быть флегмонозный эзофагит, встречающийся как самостоятельное заболевание в случаях механического повреждения слизистой оболочки инородными телами и при ожогах. В этом случае на стенке пищевода образуются гнойные отеки и абсцессы, которые могут разливаться и плавить слизистую оболочку. Отдельной формой является хронический эзофагит, развивающийся вследствие длительного воздействия на слизистую оболочку пищевода. Самым распространенным его видом является пептический эзофагит, вызываемый систематическим попаданием желудочного сока в нижний отдел пищевода.

Осложнением его является пептическая язва. На основании изменений в тканях слизистой оболочки, выявленных в ходе эндоскопического исследования пищевода, определяется степень тяжести патологии:. Сужение пищевода приводит к нарушению прохождения пищи в желудок.

При отсутствии лечения язва может перейти в перфорацию стенки пищевода, что чревато летальным исходом. Серьезным осложнением эзофагита может стать рак, связанный с тем, что клетки слизистой оболочки пищевода перерождаются в клетки желудочного эпителия. Основной симптом большинства форм эзофагита — сильная изжога, проявляющаяся сразу после приема пищи.

Наблюдается она обычно в горизонтальном положении тела, пропадая при принятии вертикальной позы. Также она усиливается при активной физической деятельности и переедании. Эти симптомы пропадают или ослабевают после приема антацидов — препаратов, нейтрализующих кислотный компонент желудочного сока.

В первую очередь должна быть устранена причина воспаления. При инфекционной природе заболевания основой лечения будет курс антибактериальных или противовирусных препаратов. Если дистальный эзофагит является идиопатическим имеет неясное происхождение или вызван однократным поражением слизистой оболочки, терапия будет основана на устранении симптомов. В большинстве случаев воспалительный процесс прекращается сам по себе, как только нормализуется питание пациента. Необходимо ограничить раздражающее воздействие на слизистую оболочку пищевода, исключив из рациона жареные, острые, копченые продукты и слишком горячие блюда.

Чтобы избежать механического повреждения воспаленных тканей, следует измельчать пищу перед употреблением и тщательно ее пережевывать. Также нужно ограничить употребление крепкого алкоголя, сочных фруктов и овощей, курение.

Рацион пациента должен состоять из диетического мяса и рыбы, некислых соков, минеральной воды, приготовленных на пару овощей, круп, обезжиренных молочных продуктов. Если диагностирован рефлюкс-эзофагит, не следует принимать горизонтальное положение: в течение двух часов после приема пищи лучше вообще не ложиться, а спать нужно, приподняв верхнюю половину тела. Препараты назначаются, если патология достигла поздних стадий развития и при осложнениях.

Кроме лекарств, помогающих бороться с причиной эзофагита, применяются следующие медикаменты:. При хронической форме заболевания нужны специфичные препараты, снижающие кислотность, но не впитывающиеся в слизистую оболочку. К ним относятся медикаменты на основе альгиновой кислоты. От изжоги при дистальном эзофагите помогают травяные отвары. Растительные компоненты обладают антацидным, обволакивающим, противовоспалительным эффектом, их можно применять в разных комбинациях. Рекомендуется менять рецепт отвара каждые две недели для лучшей эффективности лечения.

Из этих компонентов несложно собрать отвар, который поможет ослабить практически все симптомы острого дистального эзофагита. Например, для снятия боли, воспаления и уменьшения кислотности используется такой сбор: по 2 ст л. Смесь заливается 0,5 л кипятка и настаивается 10 минут. Избавиться от изжоги поможет сок картофеля, сладкая вода, чай из мяты или ромашки, сухие листья малины. Воспаление снимает отвар укропа.

Молотые семена растения в количестве 2 ч. Употребляется отвар перед едой по 1 ст. Эзофагит, осложненный рецидивирующими кровотечениями или прободениями пищевода, лечится путем хирургического вмешательства. Основные методы диагностики эзофагита — это рентгенография пищевода и эндоскопическое исследование, помогающее оценить степень поражения слизистой оболочки.

При помощи этих процедур также устанавливается степень развития патологии и определяется причина заболевания. Дополняться диагностика может эзофагоманометрией — процедурой, оценивающей нарушения моторики пищевода. Также применяется суточный мониторинг pH пищевода. Профилактика обострений хронического эзофагита — это регулярные проверки у гастроэнтеролога, прохождение курса лечения, в т. Таким образом, дистальный эзофагит имеет множество вариантов, которые в запущенных случаях могут приводить к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

При появлении симптомов важно вовремя обратиться к врачу, чтобы устранить причину воспаления и избежать осложнений. Воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее по причине регулярного заброса содержимого желудка, называют рефлюкс эзофагит.

На фоне постоянного раздражения слизистой оболочки возникает отечность тканей, покраснение, ослабление сфинктеров пищевода.

Что такое дистальный рефлюкс-эзофагит и как его лечить

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Чтобы понимать, что он означает, нужно перевести каждое слово с латыни, так как все медицинские понятия представлены на мертвом языке:.

Из перевода становится ясно, что катаральный рефлюкс-эзофагит — это воспалительные процессы в пищеводе, причиной которых стал выброс содержимого из желудка в пищеварительную трубу. Патология не рассматривается врачами, как самостоятельная: она часто тесно связана с другими недугами ЖКТ.

Катаральная форма рефлюкс-эзофагита — самая легкая, так как патологические изменения затрагивают поверхностный слизистый слой. Желудок и пищевод имеют разное строение. Так слизистая желудка устойчива к воздействию соляной кислоты, которая составляет основу желудочного сока.

Слизистая же пищевода более чувствительна к внешнему воздействию, потому для нее желудочный сок — раздражающий фактор. Под его влиянием слизистая воспаляется. От того, как будет развиваться катаральный рефлюкс-эзофагит, зависит его форма. Воспалительный процесс может быть:. Медиками принято выделять 4 степени рефлюкс-эзофагита:. Разновидность катарального рефлюкс-эзофагита определяется в зависимости от локализации воспалительного очага:.

Чтобы не ошибиться с лечением катарального рефлюкс-эзофагита, нужно знать наверняка, какие факторы привели к его развитию. Этиологически катаральный рефлюкс-эзофагит по происхождению разделяется на:. Катаральный рефлюкс-эзофагит этой формы напрямую связан с пищей. Его появление спровоцировало игнорирование правил питья и питания. Также к алиментарной форме могло привести злоупотребление горячительными напитками, горячим чаем, кофе.

Для данной формы рефлюкс-эзофагита характерно скопление агрессивных веществ на стенках пищевода солей металлов, кислот, йода. Рефлюкс-зофагит инфекционной природы спровоцирован вирусами, грибами и бактериями. Недуг возникает в ответ на попадание в организм пищевого аллергена либо респираторного. На развитие катарального рефлюкс-эзофагита может повлиять:. Замечено, что продолжительное время катаральный рефлюкс-эзофагит никак не дает о себе знать. Однако со временем его признаки проявляются все нагляднее.

Так при приеме пищи пациент ощущает незначительный дискомфорт или жжение. Неприятные ощущения фиксируются за грудиной либо в верхнем отделе желудка.

Они сопровождаются приступами тошноты, изжогой. Катаральный рефлюкс-эзофагит характеризуется такими проявлениями:. Катаральный рефлюкс-эзофагит протекает не в одиночку. К его симптоматике могут присоединяться симптомы илеита заболевание подвздошной кишки , пилорита заболевание желудка и тонкого кишечника бактериальной природы , гастродуоденита болезнь желудка и перстной кишки.

Указанные выше симптомы дополняются:. При двойном рефлюкс-эзофагите у пациента наблюдается вздутие живота, дефлюкация опорожнение кишечника каловыми массами с присутствием в них жира. Ее основу составляют следующие лекарственные группы:. Дополнительно врачом выписываются препараты, способные вернуть концентрацию HCl к норме. Катаральный рефлюкс-эзофагит: чем и как лечить еще?

Консервативное лечение не ограничивается применением лекарств. Физиотерапевтические процедуры тоже могут помочь при катаральном рефлюкс-эзофагите:. Когда медикаменты и физиотерапевтические процедуры не оказывают нужного эффекта, прибегают к хирургии. Операция назначается при обнаружении в пищеводе:. За больным производится уход согласно правилам сестринского процесса. Диета при катаральном эзофагите имеет такое же важное значения для выздоровления, как и медикаментозная терапия.

Согласно предписаниям врачей питаться необходимо не меньше, но и не больше 6 раз в день. Порции принятой пищи должны быть небольшими. Прямо перед отходом ко сну кушать возбраняется. Осуществлять последний прием пищи лучше за часа до сна. Отдать предпочтение стоит пище отварной и запеченной , а также приготовленной на пару.

Вся пища принимается в подогретом виде. В черный список продуктов должны попасть:. Все эти продукты питания в совокупности или по отдельности провоцируют изжогу и боль в желудке. Курение повышает вероятность возврата пищи из желудка в пищевод.

От содержащих никотин курительных смесей требуется отказаться. Избавляет от изжоги молоко. Этот природный напиток активизирует выработку желудочного сока. Однако после приема молока симптомы изжоги только на время затихают. Через определенный временной промежуток они возвращаются и начинают мучить пациента с прежней силой. Облегчить состояние больного можно при помощи каш на молоке низкой жирности или на воде.

Пациентам, у которых диагностирован катаральный рефлюкс-эзофагит, полезны:. Пище из списка выше под силу нормализовать переваривание пищи, нейтрализовать повышенную кислотность. Диета, назначенная врачом при катаральном рефлюкс-эзофагите, даст результат, если будут выполняться все врачебные предписания. Народными средствами можно сгладить проявления катарального рефлюкс-эзофагита, когда тот находится на начальной стадии. Лекарственные травы способны регенерировать поврежденные ткани пищевода, уменьшить воспаление, привести в норму кислотность.

Полезны при каратальном рефлюкс-эзофагите настои и отвары из:. Средства из этих растений устраняют болевые ощущения, если употреблять их по 2 ст. Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание! Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение. Что такое поверхностный гастродуоденит? Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин? Причины и лечение газообразования у женщин.

Какие существуют болезни кишечника? Нетгастриту subscribers. Катаральный рефлюкс-эзофагит: что это такое? В медицине под этим понятием подразумевают воспаление слизистой пищевода, которое возникло в ответ на регулярный возврат пищи из желудка. Разберем по порядку, какие симптомы сопутствуют этому патологическому явлению и какие меры нужно принимать, чтобы состояние пациента наладилось. Эзофагит - воспаление пищевода эзофагуса.

Дистальный рефлюкс эзофагит — достаточно распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов. Оно имеет несколько видов и стадий.

Дистальный и катаральный рефлюкс эзофагит: недостаточность кардии

Эзофагит является достаточно неприятным заболеванием пищевода, которое характеризуется развитием выраженного воспалительного процесса на его слизистой. Дистальный эзофагит — это такая разновидность недуга, при которой патологические изменения развиваются на участке пищеварительного канала, расположенном в непосредственной близости с желудком. Этот диагноз в последние годы произносится специалистами всё чаще. Именно усиливающаяся распространённость этой разновидности болезни оказывает влияние на участившиеся вопросы о том, почему развивается дистальный эзофагит, что это такое за патология и какие методы лечения следует использовать, чтобы полностью избавиться от неё.

В первую очередь следует выяснить, что может спровоцировать появление у человека данной разновидности воспалительной патологии пищевода. Как отмечают специалисты, неблагоприятных факторов, способных вызвать развитие такой разновидности болезни существует несколько:.

Про дистальный эзофагит, что это за болезнь, и у кого она возникает, пациенты спрашивают у гастроэнтерологов очень часто. Ведущие специалисты стараются дать о данном недуге более полную информацию, так как многие люди попадают в группу риска по её развитию.

Именно им в первую очередь следует внимательнее следить за возможным появлением негативной симптоматики, свидетельствующей о развитии этой разновидности болезни.

Входят в группу риска и те люди, которые трудятся на вредном производстве или проживают в местности с неблагоприятной экологической обстановкой. Среди маленьких пациентов чаще всего диагностируется данный недуг у аллергозависимых малышей. Может на его развитие оказывать непосредственное влияние и такое опасное заболевание, как бронхиальная астма. Дистальный эзофагит имеет несколько этапов своего развития. Именно от того, какой степени достигла болезнь, и зависят клинические проявления и сопутствующая им симптоматика.

Её следует знать любому человеку, так как только эти знания помогут вовремя заподозрить возникновение напасти и предпринять экстренные меры по её ликвидации. Эти симптомы полностью исчезают после того, как человек выпьет антацидные препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока. Если же после их появления больной не обратится к гастроэнтерологу и не начнёт адекватное лечение, признаки болезни будут постепенно усиливаться.

Пациенты с прогрессирующим заболеванием испытывают достаточно сильные боли и жжение за грудиной, у них появляется часто возникающая икота, кашель и постоянная тяжесть в животе. Прежде, чем начинать терапевтические мероприятия по устранению недуга, необходимо установить истинную причину, спровоцировавшую развитие в нижней трети пищевода воспалительного процесса.

Если результаты анализов непосредственно указывают на дистальный эзофагит, лечение назначается специалистом в зависимости от стадии поразившей пищеводную трубку патологии. Классическая схема лечения при этом заболевании состоит из четырёх этапов и выглядит следующим образом :. Немного в стороне стоит хронический дистальный эзофагит, для которого свойственны немного другие симптомы и методы лечения, подробнее об этом можно прочитать в этой статье. Препараты назначаются, если патология достигла поздних стадий развития и при осложнениях.

Кроме лекарств, помогающих бороться с причиной эзофагита, применяются следующие медикаменты:. Но принимать приведённые для примера препараты можно исключительно по рекомендации специалиста. Самостоятельное лечение при этой болезни всегда, даже при самом лёгком её протекании, приводит к возникновению опасных, зачастую непоправимых последствий.

Эзофагит — поражение слизистой оболочки пищевода воспалительного характера. Проявлениями эзофагита могут служить жгучая боль за грудиной, нарушения глотания, изжога, повышенная саливация. Осложнением эзофагита могут явиться пептическая язва, стеноз, перфорация пищевода, болезнь Барретта. Диагностический минимум состоит из проведения эзофагоскопии, эндоскопической биопсии и рентгенографии пищевода. Лечение назначается с учетом этиологии эзофагита; включает диету, медикаментозную терапию, физиотерапию; при необходимости — хирургическое лечение сужения пищевода бужирование, рассечение рубцовых стриктур и др.

Эзофагит — воспалительное заболевание стенки пищевода острого или хронического течения. При эзофагите воспалительный процесс развивается во внутренней, слизистой оболочке пищевода и при прогрессировании может поражать более глубокие слои. Эзофагиты могут быть следствием различного рода повреждений слизистой пищевода или развиться вследствие инфекционного поражения, гастрита, заброса желудочного сока иногда с желчью из желудка. Эзофагит вследствие рефлюкса заброса желудочного содержимого выделяется как отдельное заболевание — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Эзофагит по течению может быть острым, подострым и хроническим. По характеру воспалительного процесса и его выраженности в гастроэнтерологии различают катаральный, отечный, эрозивный, псевдомембранозный, геморрагический, эксфолиативный, некротический и флегмонозный эзофагиты.

Катаральный и отечный эзофагит наиболее часто встречающиеся формы ограничиваются гиперемией слизистой и ее отеком. При остром инфекционном процессе, а также химических и тепловых ожогах пищевода возможно развитие эрозий слизистой оболочки эрозивный эзофагит.

При тяжелом течении инфекции нередко происходит развитие некротической формы. Геморрагический эзофагит сопровождается кровоизлияниями в стенку пищевода. При псевдомембранозной форме фиброзный экссудат не сращен с подслизистой тканью в отличие от эксфолиативного эзофагита. По локализации и распространенности воспалительного процесса различают дистальный, проксимальный и тотальный эзофагит.

Классификация эзофагита по степени поражения имеет различия для острого и хронического течения заболевания. Острые эзофагиты и ожоги пищевода делят на три степени:.

Хронический эзофагит по выраженности поражения стенки делят на 4 степени согласно классификации Савари и Миллера классификация эндоскопических признаков хронического эзофагита :. В патогенезе инфекционного эзофагита основным фактором развития воспаления считается снижение иммунных свойств организма.

В качестве отдельного заболевания выделяют пептический, или рефлюкс-эзофагит. Он развивается вследствие гастроэзофагеального рефлюкса заброса желудочного содержимого в пищевод. Иногда сочетан с дуодено-гастральным рефлюксом. Рефлюкс из желудка в пищевод может возникать по следующим причинам: недостаточность кардии нижнего пищеводного сфинктера ; хиатальная грыжа грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ; недостаточная длина пищевода.

Выраженность симптоматики при остром эзофагите имеет прямую зависимость от выраженности воспалительного процесса в слизистой пищевода. При катаральной форме эзофагит может протекать без клинических симптомов, только иногда проявляясь повышенной чувствительностью пищевода к горячей или холодной пище. Тяжелые формы эзофагита проявляются выраженным болевым симптомом острая, сильная, жгучая боль за грудиной, отдающая в шею и спину , расстройством глотания дисфагия из за сильной боли, изжогой, повышенным слюноотделением.

В крайне тяжелых случаях — кровавая рвота вплоть до шокового состояния. Тяжело протекающий эзофагит спустя неделю может смениться периодом мнимого благополучия резкое стухание симптомов, возможно даже употребление твердой пищи , но без адекватного лечения спустя несколько недель до 3-х месяцев заживления тяжелых дефектов пищеводной стенки может привести к образованию грубых рубцов и стеноза, что приведет к прогрессированию дисфагии и регургитации пищи.

При рефлюкс-эзофагите основным клиническим проявлением является изжога жжение в области эпигастрия и за грудиной. Как правило, изжога усиливается после приема жирной, острой пищи, кофе, газированных напитков.

Переедание также способствует развитию симптоматики. Другими вероятными симптомами могут быть: отрыжка воздухом, кислым, горьким с примесью желчи ; ночью может проявляться регургитация.

Нередки присоединения расстройств дыхания, ларингоспазм, бронхиальная астма, частые пневмонии. Симптомы нарушения дыхания проявляются, как правило, ночью, в горизонтальном положении тела. Хронический эзофагит может протекать с болями за грудиной в районе мечевидного отростка, иррадиирующими в спину и шею.

Для хронического эзофагита характерна умеренная выраженность болевого симптома. У детей первого года жизни недостаточность сфинктера пищевода можно диагностировать по многократным умеренным срыгиваниям сразу после кормления в горизонтальном положении. При упорных срыгиваниях могут развиться симптомы гипотрофии:. Если острый эзофагит проявляется клинической симптоматикой, то диагностика этого заболевания, как правило, не составляет проблем — локализация болевого симптома весьма специфична и характерна.

Опрос позволяет выявить вероятную причину развития эзофагита. Для подтверждения диагноза используется эндоскопическое исследование пищевода эзофагоскопия , которое показывает изменения в слизистой, их выраженность. Проведение эндоскопического обследования пищевода проводят не ранее чем на шестой день после проявления выраженной клинической картины. Показания для эндоскопического обследования выявляются индивидуально. При необходимости берут эндоскопическую биопсию слизистой и исследуют гистологически.

Нарушения моторной функции пищевода выявляются с помощью эзофагоманометрии. Рентгенография пищевода позволяет выявить изменения контуров пищевода, изъязвления, отек стенки и скопление слизи. Острый эзофагит вследствие химического ожога требует срочного промывания желудка для удаления химического агента.

Для лечения легких форм острых эзофагитов больным рекомендовано воздерживаться от приемов пищи дня, медикаментозное лечение заключается в приеме антацидов и препаратов группы фамотидина. После начала питания исключают продукты, способные повредить слизистую алкоголь, кофе, горячая, острая, грубая пища и пища, активизирующая выработку желудочного сока шоколад, жирные продукты.

Всем больным эзофагитом рекомендован отказ от курения. При тяжелом протекании болезни — бережное питание вплоть до отказа от энтерального питания, обволакивающие и гелевые антацидные препараты. При выраженной интоксикации — инфузионная терапия с помощью дезинтоксикационных растворов.

Для подавления инфекционного процесса — антибиотикотерапия. При язвенном эзофагите с выраженным болевым симптомом прописано обезболивание и противопоказано промывание желудка. При безуспешности массированного лечения антибиотиками очагов гнойного воспаления флегмона, абсцесс — хирургическая санация.

Также показанием к хирургическому лечению эзофагита является развитие тяжелой стриктуры пищевода, не поддающейся дилатации. В терапии острого эзофагита основное значение играет устранение фактора его возникновения.

Важнейшей составляющей лечения является строгое соблюдение диеты и режима питания и образа жизни. Рекомендации по диете в период острых клинический проявлений: употребление умеренного количества мягкой протертой пищи комнатной температуры.

Исключение из рациона продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую — острые, жирные, жареные, газированные, алкоголесодержащие продукты. Также исключают пищу, содержащую большое количество клетчатки.

Больным эзофагитом необходимо отказаться от курения и приема лекарственных препаратов, влияющих на тонус сфинктера пищевода седативные препараты, транквилизаторы, теофиллин, простагландины и т. Также следует отказаться от приемов пищи не менее чем за полтора-два часа до сна, не принимать горизонтальное положение после еды, не проводить много времени наклонясь.

Спать рекомендуется на приподнятом изголовье. Не затягиваться в талии. При тяжелом течении рефлюкс-эзофагита со стриктурами, язвами и стенозом физиотерапия противопоказана.

Операции при стенозе пищевода заключаются в эндоскопическом рассечении стриктур, расширении или бужировании пищевода. По показаниям проводится резекция и пластика пищевода.

При отсутствии осложнений стеноз, перфорации, кровотечение, воспаление средостения и т. Важным фактором в перспективе излечения эзофагита является строгое соблюдение режима питания, образа жизни и рекомендаций по диете. Профилактика эзофагитов подразумевает избегание причин его развития — ожогов горячей пищей, химическими веществами, повреждений инородными телами и т.

Питание при ГЭРБ (рефлюкс эзофагите пищевода): меню на каждый день

Воспалительный процесс, сформировавшийся в дистальном отделе пищевода без глубоко поражения тканей, именуется специалистами катаральным эзофагитом. Характерными клиническими проявлениями недуга будут являться приступы изжоги, буквально измучивающие человека.

При отсутствии адекватных лечебных мероприятий либо при неконтролируемом приеме медикаментов, ситуация усугубляется — формируются тяжелые осложнения. Повышенную склонность к поверхностному эзофагиту имеют представители сильной половины человечества. Ведь они чаще злоупотребляют алкогольной и табачной продукцией. Главным провоцирующим фактором, способствующим появления воспалительных процессов в тканях пищевода, безусловно, является нескорректированный рацион.

Для формирования поверхностного рефлюкс эзофагита достаточно употреблять:. Не менее пагубным для слизистой является присутствие у человека таких заболеваний, как дуодено-гастральный бульбит, диафрагмальная грыжа, а также гиперацидный гастрит, тяжелая форма авитаминоза. Если установить истинную первопричину дистального катарального рефлюкс эзофагита не удается, специалисты говорят об идиопатическом варианте заболевания. Большинство медицинских сотрудников ориентируется на морфологические изменения в тканях пищевода при определении той или иной формы болезни:.

Помимо этого, принято различать острое течение патологии — буквально несколько суток с момента появления неприятной симптоматики. Тогда как при хроническом дистальном рефлюкс эзофагите патологические процессы в тканях органах протекают на протяжении месяцев, а то и лет. По своей форме болезнь также может быть первичной — заболевание формируется самостоятельно.

При проведении эндоскопического обследования специалист обязательно определяет степень выраженности гиперемии и отечности в слизистой пищеводной трубки. Так, если воспалительный процесс носит локальный характер, слабо выражен, отмечается некоторая рыхлость тканей — это рефлюкс эзофагит 1 степени.

При возникновении отдельно расположенных вытянутых эрозивных дефектов, захватывающих исключительно верхние слои слизистой, речь будет идти о 2 степени недуга. Возможно выделение патологического экссудата. О четвертой стадии будут говорить полностью слившиеся эрозии, локализующиеся буквально по всей поверхности пищеводной трубки, приводящие к некрозу тканей и сужению просвета органа. При позднем обращении больного за консультацией недуг приводит к летальному исходу — из-за перфорации язвенного дефекта, малигнизации и распада злокачественного новообразования.

Дистальный катаральный эзофагит имеет различные клинические проявления. К примеру, при остром варианте возникновения недуга человека будут беспокоить:. Хронический дистальный эзофагит будет формироваться из-за несвоевременного лечения острого варианта течения болезни. Основные клинические проявления:.

При отсутствии адекватной медицинской помощи негативное состояние прогрессирует — патологический процесс становится не только дистальным, но и проксимальным. Человека начинает беспокоить удушливый приступообразный кашель, а также осиплость голоса, хрипота, общая выраженная ослабленность.

При катаральном терминальном эзофагите у человека неуклонно понижается вес, наблюдается рвота непереваренной пищей и икота. Приступы боли практически на протяжении всего дня, из-за подобных симптомов нарушается сон. Понять, что такое дистальный эзофагит и почему он сформировался, помогают современные методы диагностики:. С целью уточнения диагноза эрозивный рефлюкс может проводиться радионуклеидное сканирование, а также КТ либо МРТ органа.

Предварительный же диагноз выставляется специалистом на основании характерных жалоб, предъявляемых человеком в момент консультации — усиление дискомфорта и жжения именно при прохождении пищевого комка по пищеводу, а также в положении лежа. Похудание из-за урежения приема пищи, частые приступы икоты, изжоги либо отрыжки кислым. Полноценный диагноз выставляется лечащим врачом только после получения всей информации от вышеперечисленных диагностических процедур. Только в этом случае удается понять механизм появления катарального рефлюкс эзофагита, что это такое и как с ним можно справиться.

На начальном этапе формирования воспалительного процесса в слизистой пищеводной трубки вполне можно обойтись без применения аптечных медикаментов.

При катаральном дистальном рефлюкс эофагите 1 степени достаточно соблюдать следующие правила:. Распознав клинические проявления дистального эзофагита, что это такое и поняв, как с ним бороться, человек возвращает себе здоровье и радость жизни. Основной упор, безусловно, должен приходиться на диету — совместно со специалистом подбирается щадящее меню. Рекомендуется удалить из рациона те блюда, которые могут травмировать слизистую — жирные, горячие, перченные, алкоголь и газировку. Не переедать перед сном — последний перекус за 3—4 часа до подготовки к ночному отдыху.

Дистальный рефлюкс эзофагит требует особого подхода к подбору лечебных мероприятий. На начальном этапе его формирования вполне достаточно соблюдать щадящую диету и принимать курсами медикаментами, обладающими способностью купировать воспалительный процесс в тканях пищеводной трубки.

Приносят пользу при эзофагите и методы физиотерапии — прямая токовая стимуляция сфинктера, электрофорез, гипербарическая кислородотерапия. Первая помощь направлена на снятие спазмирования в верхних отделах кишечника — облегчение приносят спазмолитики, к примеру, хорошо всем известная Но-шпа. Для эффективной защиты стенок от соляной кислоты и устранения изжоги применяются антациды — Ренни, Альмагель либо Маалокс.

Понизить объемы вырабатываемых пищеварительных соков помогают Пантопразол, Омепразол, а также Фамотидин. Как лечить и что принимать решает исключительно гастроэнтеролог. Самостоятельный прием медикаментов недопустим. Отлично зарекомендовали себя отвары и настои целебных трав, способные уменьшить воспалительные проявления, восстановить кислотность в желудке. Лечение народными средствами может применяться, но только после предварительного согласования со специалистом. При тяжелом течении патологии по индивидуальным показаниям решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Лечение катарального эзофагита подобных мер, как правило, не требует. Чтобы предупредить поражение тканей пищеводной трубки, достаточно соблюдать диету, при которой дробное питание малыми порциями — это главный компонент профилактических мероприятий. Отказ от вредных привычек и стремление к здоровому образу жизни также помогут избежать рефлюкс эзофагита. Главная ГЭРБ Как лечить дистальный катаральный рефлюкс эзофагит Воспалительный процесс, сформировавшийся в дистальном отделе пищевода без глубоко поражения тканей, именуется специалистами катаральным эзофагитом.

Содержание 1 Основные причины 2 Классификация 3 Основные степени выраженности недуга 4 Симптоматика 5 Диагностика 6 Общие рекомендации 7 Фармакотерапия 8 Профилактика. Поделиться с друзьями:.

Гастрит: лечение дистального рефлюкс-эзофагита

Под эзофагитом необходимо понимать патологический процесс, развивающийся на слизистой стенке пищевода. Эзофагит катаральный — наиболее часто встречающаяся его форма. Заболевание характеризуется тем, что на всей протяженности пищевода появляется отечность и гиперемия. Рассмотрим основные причины возникновения катарального эзофагита, его симптомы, как лечить такую болезнь, можно ли ее предупредить.

Катаральный рефлюкс эзофагит отличается тем, что у пищевода воспаляются поверхностные клетки слизистой. Более глубокие ткани при этом не поражаются. Если больной сразу начнет лечение заболевания, то оно будет иметь благоприятный исход. Если же пациент будет практиковать самолечение, принимая бесконтрольно любые препараты, то у него может развиться эрозивный эзофагит.

Чем различаются проявления катарального рефлюкс эзофагита и что это такое? Под влиянием неблагоприятных факторов чаще всего это раздражение слизистой происходит повреждение эпителиальных клеток. Чтобы их восстановить, организм мобилизирует свои силы на повышенную активность лейкоцитов. Если они скапливаются в одном месте, то можно наблюдать инфильтрацию. Активность лейкоцитов приводит к тому, что на месте их скопления выделяются медиаторы воспалительного процесса.

Это повышает проницаемость сосудистых стенок. Развивается воспаление, а под воздействием простагландинов человек чувствует и боль. Заболевание любой степени тяжести развивается чаще всего у мужской половины населения из-за склонности к курению и употреблению алкогольных напитков. Что такое катаральный эзофагит и какие разновидности он имеет?

Врачи выделяют такие виды патологии в зависимости от степени морфологических изменений в пищеводе:. Что такое дистальный эзофагит? При этом происходит поражение дистального отдела пищевода — того, который непосредственно примыкает к желудку.

Дистальный катаральный эзофагит отличается следующими проявлениями:. Обратите внимание! В значительной части случаев хронический дистальный эзофагит протекает в асимптомной форме. Только по мере своего прогрессирования дистальный рефлюкс эзофагит вызывает болезненность за грудиной, дисфагию, отрыжку и изжогу.

Такие признаки дистального катарального рефлюкс эзофагита обостряются тогда, когда пациент принимает лежачее положение. Иногда эзофагит дистальный бывает при повторяющейся недостаточности кардии по причине заброса кислого желудочного содержимого. Если у больного развивается эзофагит, недостаточность кардии бывает достаточно часто. При этом клапан, отделяющий полость желудка от пищевода, закрывается не полностью.

В указанном случае наблюдается поражение нижней трети пищевода: соляная кислота агрессивно воздействует на слизистую. Иногда на этом участке появляются ожоги и язвы. Наиболее опасным осложнением ожогов пищевода является злокачественное перерождение эрозий. Лечение состоит в соблюдении диеты, приеме специально назначенных антацидов, ведении правильного образа жизни.

Хронический катаральный терминальный эзофагит иногда развивается у новорожденных, перенесших кислородное голодание. Проявления этой болезни опасны: она характерна многочисленными точечными кровоизлияниями и эрозиями. Дети ощущают такие симптомы:. Терминальная стадия болезни может быть опасной, особенно если у больного имеется гастрит или язва.

Правильное и эффективное лечение воспаления слизистой пищевода невозможно без точно поставленного диагноза. Для этого пациенту назначают такие процедуры:.

Симптомы и лечение такой патологии взаимосвязаны. Если у пациента диагностирован катаральный эзофагит, лечение его может быть консервативным или оперативным. Когда диагностирована первая или вторая степень, то вполне можно ограничиться диетотерапией и медикаментозным лечением. Назначаются такие лекарства:. В качестве вспомогательной терапии применяются некоторые народные способы лечения. Среди них стоит назвать такие:. Если дистальный эрозивный эзофагит зашел далеко, то показано оперативное лечение.

Нужно сказать, что такую терапию практикуют в исключительных случаях. Немедленное хирургическое лечение необходимо при предраковом состоянии и образовании стриктур. Лечение эрозивного эзофагита должно сочетаться с соблюдением рациональной диеты и режима дня.

При соблюдении этих правил удается побороть болезнь и справиться с неприятными симптомами. Такому человеку запрещено носить тесное белье, пояса. После приема пищи нельзя лежать: нужно совершать медленные прогулки. Спать надо на двух подушках. Итак, катаральный эзофагит эффективно лечится при условии раннего обнаружения и обращения к терапевту. При запущенных формах патологии необходима хирургическая операция.

Ведение здорового образа жизни поможет предотвратить появление такого заболевания. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Search for:. Препарат Гистак - показания к применению и побочные эффекты. Особенности пептического рефлюкс эзофагита и его лечение. Терминальный эзофагит - что это такое и как с ним справиться.

Эндоскопическая фундопликация - что это такое и зачем, суть лечения. Препарат Дисфлатил - схема применения для детей и взрослых.

Лекарство Ланзоптол - когда показан прием, побочные эффекты. Показания и противопоказания лекарства Омепразол-Акри. Добавить комментарий Отменить ответ. Эндоскопическая фундопликация — что это такое и зачем, суть лечения.

Препарат Дисфлатил — схема применения для детей и взрослых. Лекарство Ланзоптол — когда показан прием, побочные эффекты. Таблетки Ранисан — когда показано применение, побочные действия. Форма выпуска лекарства Циметидин — показания к применению. Препарат Гистак — показания к применению и побочные эффекты. Действие лекарства Нео-зекст: показания к применению. Конфиденциальность Пользовательское соглашение Отказ от ответственности Обратная связь Карта сайта.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: РЕФЛЮКС ЭЗОФАГИТ - Моя история болезни

Комментариев: 2

  1. elaine485:

    panda7002, сочувствую, но в инете такого полно – будьте бдительнее!

  2. Antares:

    +100500!